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神经激肽-1 受体拮抗剂治疗大疱性表皮松解症患者的瘙痒症

2023年1月21日 更新者:Albert Chiou、Stanford University
确定 Serlopitant(口服时)是否安全并且对 13 岁及以上的 EB 患者止痒有效。

研究概览

详细说明

研究者将确定与安慰剂相比,每天服用 serlopitant 5 mg 的患者是否可以在两个月的治疗后达到 3 分或更多的瘙痒严重程度降低(如通过数字评定量表 (NRS) 评分测量的)。

次要目标包括;

  1. 每日最痒 NRS 的每周比较变化,
  2. 平均每日 NRS 瘙痒严重程度的每周变化比较,
  3. 在两个月的治疗结束时,NRS 严重程度较基线降低至少 30% 或 50% 的患者比例,
  4. 治疗两个月后平均每日瘙痒严重程度降低 2 分和 4 分的患者比例,
  5. 参与者报告的整体瘙痒变化评估结果的变化和整体改善,通过静态参与者瘙痒评估、参与者整体瘙痒严重程度变化评估和看护者整体瘙痒严重程度变化评估来衡量,以及
  6. 评估 Serlopitant 在青少年(≥13 岁)和患有大疱性表皮松解症 (EB) 相关瘙痒症的成年人中的安全性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

28

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Redwood City、California、美国、94063
        • Stanford University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

13年 及以上 (成人、OLDER_ADULT、孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年满 13 岁的男性或女性。
  2. 愿意并能够理解并签署知情同意书/同意书。 青少年需要父母或监护人愿意并能够给予同意。
  3. 大疱性表皮松解症(营养不良、交界性或单纯性)的临床诊断。
  4. 至少持续 6 周的慢性瘙痒病史
  5. 在筛查访视或筛查电话中,患者在过去 24 小时内的 NRS 瘙痒评分必须至少为 5 分(平均瘙痒评分)
  6. 女性受试者必须没有生育能力(即绝经后至少 1 年、进行过子宫切除术或输卵管结扎术),或者如果有生育能力,则必须在研究治疗之前进行确认的尿妊娠试验阴性并愿意在试验期间使用有效的避孕措施。 有效避孕定义如下:口服/植入/注射/透皮避孕药、宫内节育器、含杀精子剂的避孕套或含杀精子剂的隔膜。 如果女性决定停止禁欲或与未行输精管切除术的伴侣发生性交,则如果女性同意使用有效的避孕措施,则禁欲或伴侣的输精管切除术是可接受的。
  7. 根据身体检查、病史和安全实验室测试的结果判断为身体健康。

排除标准:

  1. 有任何医疗状况或残疾会干扰本试验的安全性或有效性评估,或会损害受试者前往斯坦福大学或接受研究程序或给予知情同意的能力。
  2. 对研究材料的任何成分有敏感史。
  3. 是不愿采取适当避孕措施或正在母乳喂养的育龄女性。
  4. 患有研究者认为可能会干扰研究结果或使受试者处于过度风险中的任何慢性或急性疾病。
  5. 患有慢性肾病,即血清肌酐大于正常上限的 2 倍。
  6. 有慢性肝病。 可入组肝功能正常的乙型和丙型肝炎受试者。
  7. 目前患有恶性肿瘤(如霍奇金淋巴瘤、B 或 T 细胞淋巴瘤或骨髓瘤)或血细胞异常(如红细胞增多症或骨髓纤维化),会导致全身慢性瘙痒症。
  8. 有甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺疾病治疗不当或筛查时 TSH 或游离 T4 异常的病史。
  9. 有肾上腺或垂体功能异常病史(垂体腺瘤、肾上腺功能不全或肾上腺结节)。
  10. 筛查皮质醇水平 < 3 mcg/dL
  11. 皮质醇、ACTH 或催乳素的未评估异常。
  12. 有心因性瘙痒症(寄生虫病妄想、强迫症和重度抑郁症)或神经性病因(由于带状疱疹、脊髓损伤或神经功能缺损)。
  13. 由于荨麻疹、药物过敏或感染(如红糠疹或癣或活动性人类免疫缺陷病毒 [HIV])导致瘙痒。 注意:病毒载量检测不到且逆转录病毒治疗稳定的 HIV 感染者可以入组。
  14. 在筛选前 30 天内服用过研究性药物。
  15. 不愿意在研究开始前至少两周和整个研究期间停用研究者认为可能与试验药物有显着相互作用的特定药物(这包括咪康唑、地拉韦定、考尼伐坦、克拉霉素、泰利霉素、奈法唑酮、伊曲康唑、酮康唑、茚地那韦、洛匹那韦、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦)。
  16. 在两个月的积极治疗过程中无法或不愿意将目前使用的止痒和阿片类止痛药维持在稳定剂量(包括但不限于阿片类止痛药、抗组胺药和加巴喷丁)
  17. 在筛选前 30 天内开始或更换药物、乳膏或润肤剂,包括非处方 (OTC) 制剂或沐浴油治疗,专门用于缓解瘙痒症。
  18. 在过去 12 个月内,曾表达过自杀意念并打算采取行动。
  19. 有任何社会或医疗状况(例如 酒精中毒、药物依赖、精神病状态),在研究者看来,这可能会干扰受试者遵守方案要求的能力。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂口服片剂
参与者将接受两个月的安慰剂(非活性药物或糖丸)给药,然后是一个月的清除。 清除期过后,所有参与者都被邀请参加一项每天服用 5 mg serlopitant 的开放标签扩展研究。 由于药物可用性,开放标签扩展研究的持续时间为 12 个月(对于 2020 年 5 月之前注册的人)或 3 个月(对于 2020 年 5 月之后注册的人)。
安慰剂是一种看起来像药物但不含药物或其他活性成分的药片。
其他名称:
  • 糖丸
ACTIVE_COMPARATOR:蛇皮坦片
参与者将每天口服 5 毫克 Serlopitant 两个月,然后是一个月的洗脱期。 清除期过后,所有参与者都被邀请参加一项每天服用 5 mg serlopitant 的开放标签扩展研究。 由于药物可用性,开放标签扩展研究的持续时间为 12 个月(对于 2020 年 5 月之前注册的人)或 3 个月(对于 2020 年 5 月之后注册的人)。
Serlopitant 是一种小分子、高选择性 NK1-R(神经激肽-1 受体)拮抗剂。 抓挠冲动的两个关键介质是 P 物质或 SP 及其受体 NK1-R。 SP 是速激肽神经肽家族中天然存在的肽。 速激肽在神经和免疫系统中具有广泛的功能。 NK1-R 的 SP 结合已被证明是感觉神经信号传导的关键介质,包括瘙痒-抓挠反射和呕吐反射。
其他名称:
  • VPD-737

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
AI-NRS 至少降低 3 分的患者人数。
大体时间:基线和治疗两个月后
参与者将被要求在过去 24 小时内用他们的平均瘙痒数字评分量表 (AI-NRS) 完成每日瘙痒日记。 分数范围:0 到 10,分数越高表示越痒。
基线和治疗两个月后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AI-NRS 至少降低 2 分的患者人数。
大体时间:基线和治疗两个月后
参与者将被要求在过去 24 小时内用他们的平均瘙痒数字评分量表 (AI-NRS) 完成每日瘙痒日记。 分数范围:0 到 10,分数越高表示越痒。
基线和治疗两个月后
AI-NRS 至少降低 4 分的患者人数。
大体时间:基线和治疗两个月后
参与者将被要求在过去 24 小时内用他们的平均瘙痒数字评分量表 (AI-NRS) 完成每日瘙痒日记。 分数范围:0 到 10,分数越高表示越痒。
基线和治疗两个月后
AI-NRS 至少减少 30% 的患者人数。
大体时间:基线和治疗两个月后
参与者将被要求在过去 24 小时内用他们的平均瘙痒数字评分量表 (AI-NRS) 完成每日瘙痒日记。 分数范围:0 到 10,分数越高表示越痒。
基线和治疗两个月后
AI-NRS 至少减少 50% 的患者人数。
大体时间:基线和治疗两个月后
参与者将被要求在过去 24 小时内用他们的平均瘙痒数字评分量表 (AI-NRS) 完成每日瘙痒日记。 分数范围:0 到 10,分数越高表示越痒。
基线和治疗两个月后
每周最痒 NRS
大体时间:基线和第 1、2、3、4、5、6、7 和 8 周
参与者将被要求用过去 24 小时内最严重的瘙痒数字评分量表 (WI-NRS) 完成每日瘙痒日记。 分数范围:0 到 10,分数越高表示越痒。
基线和第 1、2、3、4、5、6、7 和 8 周
每周 AI-NRS
大体时间:基线和第 1、2、3、4、5、6、7 和 8 周
参与者将被要求在过去 24 小时内用他们的平均瘙痒数字评分量表 (AI-NRS) 完成每日瘙痒日记。 分数范围:0 到 10,分数越高表示越痒。
基线和第 1、2、3、4、5、6、7 和 8 周
患者整体印象变化 (PGIC)
大体时间:第 2 个月
PGIC 分为“好很多”、“中等程度好”、“好一点”、“无变化”、“稍差”、“中等程度差”和“非常差”。
第 2 个月
瘙痒静态参与者评估的变化
大体时间:第 2 个月

过去 7 天的瘙痒严重程度评估为非常严重、严重、中等、轻微或无。

变化报告为具有 3 类改善、2 类改善、1 类改善、无变化或更差的参与者人数。

第 2 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年4月18日

初级完成 (实际的)

2021年12月6日

研究完成 (实际的)

2022年6月24日

研究注册日期

首次提交

2019年2月7日

首先提交符合 QC 标准的

2019年2月7日

首次发布 (实际的)

2019年2月11日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年2月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年1月21日

最后验证

2023年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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安慰剂口服片剂的临床试验

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