衰竭心脏病患者的钠摄入量。

使用除颤器 (CRTd) 进行心脏再同步化治疗是治疗心力衰竭和左心室射血分数 (HFrEF) 降低的患者的有效方法。 事实上，CRTd 可能会改善纽约心脏协会 (NYHA) 等级，改善左心室射血分数 (LVEF)，并减少因心脏衰竭恶化而住院的情况。 值得一提的是，这种改善效果仅在约 70% 的接受 CRTd 治疗的患者（称为 CRTd 应答者）中可见。 然而，大约 30% 的患者对 CRTD 没有反应，他们的临床预后更差，心力衰竭 (HF) 疾病进展、住院和死亡的趋势增加。 这些患者被定义为“CRTd 无反应者”。 实际上，寻找导致这种治疗失败的机制的趋势越来越明显，例如越来越需要寻找新的治疗方法来改善 CRTd 效应，并改善 HFrEF 伴 CRTd 患者的临床结果。 在这种情况下，作者可能推测盐和液体潴留是导致 NYHA 分级恶化的相关致病机制，因心衰恶化和预后较差而住院的比例更高。 事实上，许多研究报道了 HF 患者限制饮食盐摄入量与正常饮食盐摄入量相比改善临床预后的重要性。 有趣的是，没有研究调查限制饮食盐摄入量对患有 CRTd 的衰竭心脏病患者的影响。 其次，目前还不清楚限制饮食盐摄入量与正常饮食盐摄入量如何影响 CRTd 患者的临床预后。 因此，研究假设是，与常规抗心衰药物治疗之外的正常膳食盐摄入相比，除了常规抗心衰治疗外，限制膳食盐摄入可能会改善心脏功能和临床结果接受 CRT-d 治疗的 HFrEF 患者。 此外，在这项研究中，作者将评估在接受 CRT-d 治疗的衰竭心脏病患者群体中，除了常规抗心衰药物之外，限制与正常饮食盐摄入量的效果。 迄今为止，在这项研究中，在 CRT-d 植入后受 HFrEF 影响的患者将被随机分为接受限制饮食盐摄入量和常规抗 HF 治疗的患者与接受常规饮食盐摄入量和抗 HF 治疗的患者。 在这些患者中，作者将在 12 个月时调查所有死亡原因、心源性死亡、因 HF 恶化住院、CRT-d 反应率和心律失常负担：心房颤动 (AF) 事件、室性心动过速 (VT) 事件、心室颤动 (VF) 事件、体内心律转复除颤器 (ICD) 电击和中风事件。