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机械血栓切除术转移的区域策略 (START)

2021年12月28日 更新者:University Hospital, Montpellier

在 Languedoc Roussillon 地区怀疑大血管闭塞进行机械血栓切除术的中风警报转移到急诊头颈 (UTEC) 的策略

一项单中心观察性研究,旨在比较因近期脑梗死和前循环颅内大血管闭塞入院的患者在 3 个月时的临床结果,这些患者有资格在三个不同的位置进行机械血栓切除术:在综合卒中中首先入院的患者蒙彼利埃中心,对于高度怀疑大血管闭塞的患者,在近距离卒中单元或院前搭桥后转移的患者。 蒙彼利埃综合卒中中心

研究概览

地位

招聘中

详细说明

最近多项随机对照试验证明了机械血栓切除术与最佳药物治疗(BMT)相比对近期脑梗死和前循环颅内大血管闭塞患者的优越性。

在 Occitanie-Est 地区(前 Languedoc Roussillon),包括 6 个中风单元,只有 CHU de Montpellier 的综合中风单元有一个介入神经放射学 (NRI) 中心,可以进行机械血栓切除术。

疑似中风的患者被转诊至最近的 SU,然后将进行血栓切除术的候选人转诊至蒙彼利埃的中风中心。

目前,没有证据表明,与最初在卒中中心区域参考处接受治疗的患者相比,在近距离卒中单元中进行初始管理和机械血栓切除术的二次转移与患者失去机会有关。

该研究的目的是比较首先在蒙彼利埃综合卒中中心入院的患者的临床结果,这些患者在近距离卒中单元后转移或在高度怀疑大血管闭塞时直接入院。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

1200

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Montpellier、法国、34295
        • 招聘中
        • Gui de Chauliac Hospital
        • 接触:
          • Caroline ARQUIZAN, MD
          • 电话号码:c-arquizan@chu-montpellier.fr

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 100年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

动脉循环中的急性脑梗死伴大血管闭塞

描述

纳入标准:

  1. 患者,蒙彼利埃急诊科头颈科收治,18岁以上,年龄不限
  2. 伴有 TIA 或脑梗塞(通过脑成像(MRI 或 CT 扫描)确认),急性(出现中风症状或发现患者的时间≤12 小时)
  3. 通过动脉成像(磁共振血管造影-MRA-或血管扫描仪)确认前循环颅内大血管闭塞(M1、T 或近端 M2)
  4. 患者或其代表不反对被纳入队列

排除标准:

  1. 患有严重并发病理的患者会影响短期生命预后并无法进行随访
  2. 可预见的患者随访的不可能性

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
改良兰金评分 (mRS)
大体时间:3个月

良好的功能结果(由 0-2 的改良 Rankin 量表定义,卒中发作后 3 个月改良 Rankin 量表。 范围 0(无症状)至 6(死亡)

  • 好的结果:0 到 2
  • 残疾:3至5
  • 坏结果:5 和 6
3个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
机械取栓治疗的发生率
大体时间:24小时

医疗并发症的安全性

机械血栓切除术的并发症:

  • 血管穿孔
  • 壁内动脉夹层
  • 症状性脑出血
  • 栓塞到一个新的领域
24小时
24 小时临床进展
大体时间:24小时

NIHSS 量表和 NIHSS 量表在 24 小时内包含之间的变化

美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS)。 范围 0-42。 急性期的神经严重程度评分 :

  • 小行程 : 0 到 5
  • 中风 6 至 20
  • 严重中风高达 21
24小时
临床进化 7 天
大体时间:7天

NIHSS 量表和 NIHSS 量表在 7 天时纳入之间的差异

美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS)。 范围 0-42。 急性期的神经严重程度评分 :

  • 小行程 : 0 到 5
  • 中风 6 至 20
  • 严重中风高达 21
7天
在患者队列中进行机械血栓切除术(和/或静脉溶栓)的患者比例。
大体时间:24小时
在患者队列中进行机械血栓切除术(和/或静脉溶栓)的患者人数。
24小时
症状性脑出血
大体时间:24小时
24 小时脑成像显示有症状的脑内出血
24小时
TICI 评分的动脉再通
大体时间:演后 / 24 小时

机械血栓切除术后血运重建的质量:机械血栓切除术后立即对接受过机械血栓切除术的患者进行评估,并在 24 小时对所有患者队列进行评估。

TICI 评分(脑梗塞溶栓分级系统)描述了机械血栓切除术后血运重建的质量(0 级表示无灌注,​​3 级表示完全灌注)

演后 / 24 小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Caroline ARQUIZAN, MD、University Hospital, Montpellier

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年10月1日

初级完成 (预期的)

2022年6月1日

研究完成 (预期的)

2022年6月1日

研究注册日期

首次提交

2019年6月7日

首先提交符合 QC 标准的

2019年8月2日

首次发布 (实际的)

2019年8月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年12月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年12月28日

最后验证

2021年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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