Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Regionális stratégia a mechanikai trombektómia transzferéhez (START)

2021. december 28. frissítette: University Hospital, Montpellier

Stratégia a nagy érelzáródás gyanújával járó stroke-riasztások fej-nyaki (UTEC) sürgősségi átvitelére mechanikus trombektómia miatt a Languedoc Roussillon régióban

Egy monocentrumos megfigyeléses vizsgálat, amelynek célja a klinikai eredmények 3 hónap utáni összehasonlítása olyan betegeken, akik nemrégiben agyi infarktuson és intracranialis nagy érelzáródáson szenvedtek az elülső keringésben, akik három különböző helyzetben alkalmasak mechanikus thrombectomiára: Az átfogó stroke-ban elsőként felvett betegek Montpellier központja, a Proximity Stroke Unit vagy a prehospital bypass után áthelyezett betegek nagy érelzáródásának nagy gyanúja esetén. a montpellier-i Comprehensive Stroke Center

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A közelmúltban agyi infarktuson átesett és elülső keringési intracranialis nagy érelzáródáson átesett betegeknél a többszörös RCT a közelmúltban bebizonyította a mechanikus thrombectomia jobbságát a legjobb orvosi terápiához (BMT) képest.

Az Occitanie-Est régióban (ex Languedoc Roussillon), amely 6 ütemű egységet tartalmaz, csak a CHU de Montpellier átfogó stroke osztálya rendelkezik intervenciós neuroradiológiai (NRI) központtal, amely képes mechanikus trombektómiát végrehajtani.

A stroke-gyanús betegeket a legközelebbi SU-ba utalják, majd a thrombectomiára jelölteket másodlagosan a montpellier-i Stroke Centerbe szállítják.

Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a proximity stroke egységben végzett kezdeti kezelés és a mechanikus thrombectomia másodlagos átültetése a betegek esélyének elvesztésével járna, összehasonlítva azokkal a betegekkel, akiket eredetileg a Stroke Center regionális referenciájában kezeltek.

A vizsgálat célja a montpellier-i Comprehensive Stroke Centerbe először felvett betegek klinikai kimenetelének összehasonlítása, azoknál a betegeknél, akiket a Proximity Stroke Unit után helyeztek át, vagy közvetlenül, ha nagy a nagy érelzáródás gyanúja.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

1200

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Montpellier, Franciaország, 34295
        • Toborzás
        • Gui de Chauliac Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Caroline ARQUIZAN, MD
          • Telefonszám: c-arquizan@chu-montpellier.fr

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Akut agyi infarktus az artériás keringésben nagy érelzáródással

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Beteg, a CHU de Montpellier Sürgősségi Osztályán felvett fej és nyak, 18 év felett, felső korhatár nélkül
  2. TIA vagy agyi infarktus (agyi képalkotással (MRI vagy CT-vizsgálat) igazolva), akut (a stroke tüneteinek vagy a beteg felfedezésének ideje ≤ 12 óra)
  3. Elülső keringésben intracranialis nagy érelzáródás (M1, T vagy proximális M2), artériás képalkotással (mágneses rezonancia angiográfia-MRA- vagy angioscanner) igazolva
  4. A betegnek vagy képviselőjének nincs kifogása a kohorszba való felvétel ellen

Kizárási kritériumok:

  1. Súlyos interkurrens patológiában szenvedő beteg, amely befolyásolja a rövid távú létfontosságú prognózist, és lehetetlenné teszi a nyomon követést
  2. A betegek nyomon követésének előrelátható lehetetlensége

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Módosított rangin pontszám (mRS)
Időkeret: 3 hónap

Jó funkcionális eredmény (a 0-2-ig terjedő módosított Rankin skála határozza meg, 3 hónappal a stroke kezdete után Módosított Rankin skála). 0 (tünetmentes) és 6 (halálozás) közötti tartomány

  • Jó eredmény: 0-2
  • Fogyatékosság: 3-5
  • Rossz eredmény: 5 és 6
3 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A mechanikus thrombectomia kezelés előfordulása
Időkeret: 24 óra

Az orvosi szövődmények biztonsága

A mechanikus thrombectomia szövődményei:

  • Az edény perforációja
  • Intramurális artériás disszekció
  • Tünetekkel járó intracerebrális vérzés
  • embolizálás új területre
24 óra
Klinikai fejlődés 24 órán belül
Időkeret: 24 óra

NIHSS skála és NIHSS skála eltérése a zárvány között 24 órán belül

National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS). Tartomány 0-42. Neurológiai súlyossági pontszám az akut fázisban:

  • Kisebb löket: 0-5
  • Mérsékelt löket 6-20
  • Súlyos agyvérzés 21-ig
24 óra
Klinikai fejlődés 7 nap
Időkeret: 7 nap

A NIHSS skála és a NIHSS skála eltérése a 7 napos felvétel között

National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS). Tartomány 0-42. Neurológiai súlyossági pontszám az akut fázisban:

  • Kisebb löket: 0-5
  • Mérsékelt löket 6-20
  • Súlyos agyvérzés 21-ig
7 nap
Mechanikus trombectomián (és/vagy intravénás trombolízisen) átesett betegek aránya a betegcsoporton belül.
Időkeret: 24 óra
Mechanikus trombectomián (és/vagy intravénás trombolízisen) átesett betegek száma a betegcsoporton belül.
24 óra
Tünetekkel járó intracerebrális vérzés
Időkeret: 24 óra
tüneti intracerebrális vérzés az agyi képalkotáson 24 órán belül
24 óra
Artériás rekanalizáció TICI pontszámmal
Időkeret: felvonás után / 24 óra

A revaszkularizáció minősége mechanikus thrombectomia után: azonnali mechanikai trombektómia utáni értékelés a mechanikus thrombectomián átesett betegeknél és 24 órán belül az összes betegcsoportban.

A TICI-pontszám (Thrombolysis In Cerebral Infarction minősítési rendszer) a mechanikus thrombectomia utáni revascularisatió minőségét írja le (0. fokozat, ha nincs perfúzió, 3 a teljes perfúzió esetén)

felvonás után / 24 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Caroline ARQUIZAN, MD, University Hospital, Montpellier

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. október 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. június 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. június 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 2.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. december 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. december 28.

Utolsó ellenőrzés

2021. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel