用于主动脉根部置换术的自由式假体，有或没有半弓置换术

Freestyle® 假体（美敦力公司，都柏林，爱尔兰）是一种自 1990 年代以来以各种组合和技术植入的生物猪主动脉根。 选择这种假体的主要适应症是主动脉瓣退化和通常涉及升主动脉的根部额外扩张的联合病理学。

Freestyle® 假体也用于涉及主动脉瓣的升主动脉夹层病例，这引发了关于升主动脉应该更换多远以获得可持续解决方案和可计算的低围手术期风险的争论。 考虑到在危及生命的情况下术中风险较低，可以避免主动脉的扩大切除，只用一段升主动脉代替主动脉根部。 相反，着眼于改善长期结果，在紧急情况下开发了主动脉夹层全弓置换技术，并取得了可接受的结果，然而，这种技术通常只能在经验丰富的大型中心才能重现。

除了上述选项外，近端牙弓置换技术还可以提供无张力吻合。 hemiarch 置换的目的是将假体连接到主动脉弓的无动脉瘤部分，以帮助防止进一步的吻合动脉瘤，并避免患者将来进行复杂的再手术或介入手术。 作为该技术的一个可能缺点，特别是在紧急情况下，讨论了可能延长手术时间和需要通过腋动脉或颈动脉进行选择性脑灌注，这会增加中风和进一步重大事件的风险，这在当前文学。 然而，仍然没有令人信服的证据表明在半弓置换后的再手术和生存方面有长期益处。

本回顾性分析的目的是评估生物 Freestyle® 假体结合升主动脉和主动脉弓手术在假体性能、再手术、中风和死亡方面的中期结果。