验证用于显微外科技能培训的廉价实践模型

本研究是布法罗大学机构审查委员会批准的单中心、前瞻性、随机试验。 雅各布斯医学院和生物医学科学学院的医学生、居民和其他没有显微外科经验的感兴趣的人被邀请参加。 每个参与者都完成了书面知情同意。

参与者首先观看了由首席研究员制作的教学视频，内容涉及如何通过 9-0 尼龙缝合针，以及如何使用与他们提供的相同材料在硅烤垫上进行线性切口的显微外科手术。前后评估（视频 1）。 连续观看视频三遍后，参与者被要求以与视频录制相同的方式传递和系上 9-0 尼龙缝线。 他们执行显微外科任务的尝试被录像，用于预评估，手机摄像头聚焦在显微镜视野上，确保手术视野和参与者仪器操作的清晰视野。 每个受试者在评估期间都戴着手套以确保匿名。

完成录像预评估后，参与者通过掷硬币随机分配到干预组以构建微星形二十面体，或分配到未分配任务的非干预对照组。 两组中的所有受试者都必须在两周内返回进行第二次面对面会议。 在第二次会议上，他们看到了与第一次会议相同的教学视频，内容是关于如何穿针和进行显微手术打结。 连续观看视频三遍后，他们尝试完成显微外科结扎的尝试被录了下来，用于后期评估，使用的仪器和设置与两周前使用的类似。 干预组的受试者被要求归还借来的材料和他们完成的微星形二十面体。

在所有受试者都被招募后，他们相应的显微外科任务被录制下来用于前后评估，每个视频都被编辑为静音以确保匿名。 每个视频都通过用 1 到 42 之间的随机数字命名来去除身份，并以随机顺序保存在文件夹中。 该文件夹分别发送给两位眼科医生，隐藏了受试者的身份（干预与对照）和记录时间（评估前或评估后）。

评分者使用基于视频的改进的技术技能客观结构评估 (OSATS) 评分标准，该标准对四个标准进行评分，分数从 1 到 5：运动的经济性、运动的信心、对材料的尊重和操作技术的精确性。 4 评分者为参与者将针头穿过切口的尝试​​以及打显微外科领带的尝试分配了单独的分数。 尝试穿针（通过：总分）的最高可能得分为 20，尝试打显微外科领带（并列：总分）的最高可能得分为 20，因此每个视频的最高可能总分为 40 （总计：通过+领带）。 每个受试者通过针头所花的时间，以及每个受试者尝试系显微手术领带所花费的时间以秒数测量。