超声引导下骶髂关节注射治疗骶髂关节炎的成功率

将插入静脉插管，并应用基本的 ASA 监测器，然后将患者置于俯卧位。 皮肤消毒后，超声将用于引导 SIJ（骶骨表面和髂骨表面之间的低回声裂隙）的针头放置，如文献中先前所述的完全败血症。

低频 (2-5 Hz) 曲线换能器将用于无菌覆盖物中，髂后上棘、骶骨外侧缘和髂骨将在横向方向上识别。 随后，探头将向尾部移动，直到识别出后 SIJ 的上部。 SIJ 将在尾部追踪，直到 SIJ 的远端三分之一可视化为明显的髂嵴平坦轮廓和骶骨内侧第二骶孔的存在。

在使用 1% 利多卡因对皮肤和皮下组织进行局部麻醉渗透后，将使用平面技术将 21 号脊柱针从内侧方向推进到外侧方向。 到达关节后，将注射总体积为 4 毫升的注射液，其中包括：1 毫升 40 毫克醋酸甲泼尼龙（Depo-Medrol®，辉瑞），2 毫升利多卡因 2%，1 毫升碘海醇（Omnipaque 300®，GE卫生保健）。

控制透视

注射药物并拔出针头后，将获得并记录注射关节的前后透视图像，以检测造影剂的扩散模式及其主要位于关节内还是关节周围。 （注意：关节周围注射是指在关节附近进行的任何注射，如美国所证明的那样，但在透视检查中未在关节内检测到造影剂）。 然后将无菌贴片贴在穿刺部位，患者出院到康复室进行 30 分钟随访，然后出院回家。

测量工具

• 关节内和关节周围药物注射的总数，由荧光透视中的对比散布所证明。
• 在手术前、手术后 10 分钟（在恢复室）、手术后 1 周和 1 个月，患者的疼痛评分为 0-10（疼痛数字量表，NRS）。
• 人口统计数据（包括年龄、性别、BMI、ASA 评分）。
• 手术后 1 个月通过 Oswestry 残疾指数 (ODI) 衡量的身体机能受限。
• 手术相关变量（时间、并发症、患者满意度。