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在全膝关节置换术后使用 Orthoglide 改善患者预后

2020年6月4日 更新者:Ambreen Chohan

在全膝关节置换术后,使用 Orthoglide 装置是否能改善患者的预后?

全膝关节置换术是布莱克浦维多利亚医院常见的骨科手术。 手术后,物理治疗师通常会看望患者,他们会开出锻炼来改善膝关节的运动范围和强度,从而帮助康复。 规定的一项关键练习涉及弯曲和伸直膝盖以改善运动范围。 在康复的早期阶段,由于膝关节无力,减少对该动作的任何阻力都是有益的。 Orthoglide 装置旨在通过减少脚跟在床上滑动时产生的摩擦力/阻力来帮助患者进行此运动。 目前,这是通过使用“滑板”并将一块卷起的织物放在患者脚后跟下来实现的。 本研究的目的是调查在全膝关节置换术后向患者发放 Orthoglide 装置是否会改善患者在术后 6 周和 12 周时报告的功能结果。 参与者将被分配接受 Orthoglide 设备和标准物理治疗或仅接受标准物理治疗。 将在手术前、手术后 6 周和手术后 12 周进行一系列患者报告的结果测量,并将结果进行比较。

研究概览

详细说明

据推测,在全膝关节置换术后使用 Orthoglide 装置将改善患者报告的结果。 零假设是 Orthoglide 装置的发放与全膝关节置换术后患者报告的改善结果测量之间没有相关性。

以下概述了研究参与者在研究期间将经历的各个阶段:

  1. 初步接触 - 被确定为需要全膝关节置换术后,患者将前往布莱克浦维多利亚医院进行例行术前评估。 在此联系期间,患者将获得与该项目相关的信息包,该患者信息表将包括参与邀请、有关保密的信息、联系信息以及带走并在家中考虑的同意书。
  2. 回家访视——回家探访团队定期对所有等待全膝关节置换术的患者进行家访。 在这次访问期间,临床医生将进一步讨论该研究,如果患者希望参加,则可以收集同意书。 来访的临床医生将根据数据保护信托政策将这些密封的信封存放在可上锁的抽屉/柜子中,返回医院后,只有 Homeward 团队和研究团队可以访问。
  3. 建立基线测量 - Robyn Jones 将审查同意书并将副本放入患者记录中。 详细联系信息将记录在安全访问计算机文件夹中,并通过首选电话号码与参与者联系,以确定结果测量的基线分数,并在开始前获得口头同意。 同意书将通过编码存储在患者笔记中,另一份副本保留在仅供研究团队访问的安全存储位置,以供我们记录。 结果测量分数将被输入到匿名和加密的电子表格中,该电子表格将存储在受密码保护的计算机文件夹中。
  4. 随机化——由于试验将在一段时间内进行,研究人员将采用块随机化,以便在手术前及时对参与者进行分组。 一旦参与者的身份被匿名化和加密,参与者将被随机分为 10 人一组,即每招募 10 名患者将被随机分组​​为一个组。 将对每组招募的 10 人重复此过程,直到达到干预组和对照组的容量。 作为一项可行性研究,估计每组 30 名参与者将足以提供足够的力量。
  5. 确定每周手术名单上的参与者 - 骨科物理治疗团队定期访问手术名单,以确定适合物理治疗输入的患者。 这些操作列表将与我们的参与者列表交叉引用,以确定参与研究的人员以及参与者被随机分配到的组。
  6. 患者将前往布莱克浦维多利亚医院接受手术。 将遵循常规的术后物理治疗康复方案,唯一的变化是向研究组中的患者而非对照组中的患者发放 Orthoglide 装置——如第 5 阶段所确定的那样。患者通常会住院一段时间手术后大约 3 天。
  7. 6 周跟进电话 - 手术日期后 6 周(记录在每周手术列表的安全电子表格中)研究团队将联系患者以完成第 3 阶段中使用的结果测量,此数据将输入到匿名和加密的电子表格存储在受密码保护的计算机上。
  8. 12 周跟进电话 - 手术日期后 12 周,研究团队将联系患者以完成第 3 阶段和第 7 阶段中使用的结果测量,该数据将被输入到存储在受密码保护的计算机上的匿名和加密电子表格中.
  9. 数据分析和记录——收集所有数据后,将使用适当的统计分析方法和软件对其进行分析。 本研究旨在尽可能减少对常规患者旅程的干扰。 除了直接护理团队进行的常规联系外,参与者必须做出的唯一额外承诺是研究团队通过电话联系 3 次(术前基线、6 周随访和 12 周随访),每次持续约 20-15 分钟。 据估计,从招募开始,一名参与者将参与研究最多 24 周——术前门诊必须不超过手术前 12 周,第二次电话随访将在手术后 12 周。 该项目的总体时间框架为 24 个月,从 2018 年 4 月到 2020 年 4 月,包括伦理申请、数据收集(从 2018 年 11 月开始)、分析和撰写。 试验的两组在住院期间将接受相同数量的物理治疗输入(每天 2 次访问)。

唯一的变数将是试验组使用 Orthoglide 装置来协助完成膝关节练习,而不是使用“滑板”。 作为一项可行性研究,没有计划任何中期报告,但是一旦对数据进行分析和报告,就会将其提供给参与者。 参与者将使用块随机化和匿名数据集进行随机化分析,从而通过所有合理的方式最大限度地减少研究人员对这种性质的研究的偏见。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

31

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Lancashire
      • Blackpool、Lancashire、英国、FY3 8NR
        • Blackpool Victoria Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

45年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 计划在布莱克浦维多利亚医院接受单侧全膝关节置换术的患者年龄在 45 至 75 岁之间,
  • 独立移动,带或不带助行器。

排除标准:

  • 最近六个月内的其他下肢骨科手术,
  • 预计在接下来的 12 个月内不会进行进一步的下肢骨科手术,
  • 无类风湿性关节炎、影响下肢功能的神经系统疾病。
  • 没有认知障碍,
  • 没有合并症会成为进行规定锻炼的禁忌症
  • 目前没有参与可能影响康复结果的其他临床试验。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:仅物理治疗
全膝关节置换术后标准治疗
仅限物理治疗。
其他名称:
  • 理疗
实验性的:物理治疗+Orthoglide干预
TKA 后标准治疗,提供额外的 Orthoglide 装置。
膝关节康复器。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
膝骨关节炎结果评分 (KOOS) 的变化
大体时间:从基线更改为 6 周和 12 周
分数范围从 0 到 100,其中 0 分表示最严重的膝关节症状,100 分表示没有膝关节症状。 越接近 100 的数字表示得分越高。
从基线更改为 6 周和 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
数值疼痛评分 (NPRS) 的变化
大体时间:从基线更改为 6 周和 12 周
从 0 到 10 分。分数越高(接近 10)表示疼痛程度越高,分数越低表示疼痛程度越低。 NPRS 的最小临床重要变化是 2 点改善。
从基线更改为 6 周和 12 周
运动依从性评定量表的变化
大体时间:从基线更改为 6 周和 12 周
EARS 由 6 个问题组成,采用 5 分李克特量表评分,正面措辞的问题反向评分,给出从 0(最低依从性)到 24(最高依从性)的最终评分。 任何干预都寻求更好的依从性
从基线更改为 6 周和 12 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:James Richards, PhD、University of Central Lancashire

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年11月28日

初级完成 (实际的)

2020年2月15日

研究完成 (实际的)

2020年3月31日

研究注册日期

首次提交

2020年3月15日

首先提交符合 QC 标准的

2020年6月4日

首次发布 (实际的)

2020年6月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年6月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年6月4日

最后验证

2020年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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