颈椎手法治疗的疗效
2026年8月5日 更新者：Ramazan KURUL、Abant Izzet Baysal University
手法治疗急性颈椎痛的疗效
颈部疼痛是继腰椎疼痛之后第二常见的肌肉骨骼疼痛。
女性患病率为 27.2%，男性患病率为 17.4% (1, 2)。
大约 1/3 的急性颈部疼痛会变成慢性。
它导致治疗成本增加以及劳动力损失 (3, 4)。
研究概览
详细说明
急性颈部疼痛通常由机械原因引起，可分为风湿性疾病、感染和肿瘤病理、骨质疏松症和骨软化症等代谢性骨病，疼痛反映在颈部区域。 A-V 畸形和脊髓空洞症是慢性颈椎疼痛的原因 (5)。 机械性颈部疼痛是由局部肌肉骨骼结构引起的非根性疼痛，其特征是颈部肌肉痉挛。 (6, 7)。 姿势、情绪压力、寒冷和疲劳是病因，根据肌肉痉挛的严重程度和肌筋膜疼痛综合征中触发点的存在，疼痛也反映在颈椎、枕骨和肩胛骨区域 (9, 10)。 许多作者认为小关节与机械功能障碍有关，是颈椎疼痛的常见原因 (8-10)。
头部和颈部区域的疼痛会影响人的生活质量、认知和功能状态。 治疗此类疼痛最重要的困难和失败是由于无法正确诊断疾病。 该区域良好的解剖学和生物力学特性、全面的病历、静态和动态条件下的体格检查、实验室和放射学检查是最重要的诊断里程碑 (12)。 在大多数情况下，药物治疗和物理治疗方式（表面和深层热疗、电疗、激光、牵引、按摩、水疗）足以缓解疼痛和恢复功能，但少数患者需要介入手术和外科手术。 最近，脊柱松动和操纵技术可用于早期缓解疼痛和恢复功能。 虽然这是一种安全的方法，但为了预防罕见的并发症，有必要正确确定治疗的适应症，排除连续病例并应用专家的操作（12）。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
84
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Merkez
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Bolu、Merkez、土耳其（türkiye）、14100
- Abant Izzet Baysal University
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Bolu、Merkez、土耳其（türkiye）、14100
- Health Sciences Faculty Bolu Abant Izzet Baysal University
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 60年 (成人)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 临床诊断非特异性颈部疼痛（NSNP）
- 症状应持续超过 2 周
排除标准：
- 任何已知原因，例如神经根病或神经系统疾病，
- 颈部手术史，
- 椎骨骨折史，
- 骨质疏松症，
- 脊柱中的肿瘤或肿块，
- 任何脊柱推力操作禁忌症，
- 可能影响结果评估的药物使用，例如抗炎药或止痛药，
- 脊柱手法治疗史
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：干预组
每周将在颈胸过渡区采用高速低振幅推力技术进行单次操作，持续两周。
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患者将被置于仰卧位，双臂交叉在躯干上方并握住肩膀。
治疗师将用手枪式握法将一只稳定的手放在 T1 的横突上，并使患者的肘部与胸骨接触，患者将被要求在深呼吸而不是呼气的同时做髋桥。
将在呼气结束时应用推力操作。
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假比较器：控制组
将在颈胸过渡区应用没有高速低振幅推力技术的假操作。
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患者将被置于仰卧位，双臂交叉在躯干上方并握住肩膀。
治疗师将用手枪式握法将一只稳定的手放在 T1 的横突上，并使患者的肘部与胸骨接触，患者将被要求在深呼吸而不是呼气的同时做髋桥。
在呼气结束时，将在没有推力的情况下施加柔和的压力。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Pain pressure threshold
大体时间：two weeks
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Pain pressure threshold (PPT).
was assessed with an algometer (JTECH Medical, Salt Lake City, UT) with 1 cm2 rubber tip was used to measure the pain pressure threshold.
Algometer perpendicularly placed over spinous process of T1 on prone position and pressure progressively increased 1 kg/s until patients verbally reported pain under the tip of algometer or referring pain.
Measurement repeated three times and average score recorded.
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two weeks
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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视觉模拟量表
大体时间：两周
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要求患者在 100 毫米长的水平线上主动运动以标记他或她的疼痛严重程度。
疼痛强度是通过测量个人标记在 0（无疼痛）和 10（我一生中感受到的最剧烈疼痛）之间的区域来计算的。
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两周
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颈部残疾指数
大体时间：两周
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使用 10 项条目的颈部残疾指数 (NDI) 评估患者的感知残疾，该指数由 Oswestry 腰痛残疾指数修改而来，评分范围为 0 至 50。
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两周
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整体感知效果量表
大体时间：两周
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治疗后症状感知的变化通过全球感知效果量表测量。
患者被要求在水平李克特量表上对 1 完全康复、4 无变化、7 严重恶化之间的变化进行评分。
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两周
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颈椎活动范围
大体时间：两周
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在没有背部支撑的情况下，使用基本的颈椎 ROM 装置（Performance Attainment，Associates，St Paul，MN，USA）测量屈曲，伸展，侧屈和旋转的颈椎运动范围（ROM）。
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两周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Erdal Dilekçi, MD、Bolu Abant Izzet Baylsa University
- 首席研究员：Ramazan KURUL, Ph.D、Bolu Abant Izzet Baylsa University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2019年2月2日
初级完成 (实际的)
2023年10月16日
研究完成 (实际的)
2023年12月15日
研究注册日期
首次提交
2020年6月29日
首先提交符合 QC 标准的
2020年7月1日
首次发布 (实际的)
2020年7月2日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年8月6日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年8月5日
最后验证
2026年8月1日
更多信息
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