Die Wirksamkeit der Manipulationsbehandlung in der zervikalen Region

Akute Nackenschmerzen werden oft durch mechanische Ursachen verursacht und können als rheumatische Erkrankungen, infektiöse und tumorale Pathologien, metabolische Knochenerkrankungen wie Osteoporose und Osteomalazie, Schmerzen im zervikalen Bereich, klassifiziert werden. AV-Fehlbildung und Syringomyelie sind die Ursachen für chronische Zervixschmerzen (5). Mechanischer Nackenschmerz ist ein nicht radikulärer Schmerz, der durch lokale muskuloskelettale Strukturen verursacht wird und durch einen Krampf der Halsmuskulatur gekennzeichnet ist. (6, 7). Körperhaltung, emotionaler Stress, Kälte und Müdigkeit sind ätiologische Ursachen, und Schmerzen spiegeln sich auch in der zervikalen, okzipitalen und skapulären Region wider, abhängig von der Schwere der Muskelkrämpfe und dem Vorhandensein eines Triggerpunkts beim myofaszialen Schmerzsyndrom (9, 10). Viele Autoren haben vorgeschlagen, dass Facettengelenke mit mechanischer Dysfunktion als häufige Ursache für zervikale Schmerzen verbunden sind (8-10).

Die Schmerzen im Kopf- und Nackenbereich beeinträchtigen die Lebensqualität, den kognitiven und funktionellen Status der Person. Die wichtigsten Schwierigkeiten und Misserfolge bei der Behandlung solcher Schmerzen ergeben sich aus der Unfähigkeit, die Krankheit richtig zu diagnostizieren. Gute anatomische und biomechanische Eigenschaften der Region, umfassende Anamnese, körperliche Untersuchung unter statischen und dynamischen Bedingungen, Labor- und radiologische Untersuchungen sind die wichtigsten Meilensteine ​​der Diagnostik (12). In den meisten Fällen reichen medizinische Behandlungs- und physikalische Therapieverfahren (oberflächliche und tiefe Wärme, Elektrotherapie, Laser, Traktion, Massage, Spa) zur Schmerzlinderung und Wiederherstellung der Funktion aus, aber bei den wenigen Patienten sind interventionelle Verfahren und chirurgische Verfahren erforderlich. In letzter Zeit können Techniken zur Mobilisierung und Manipulation der Wirbelsäule verwendet werden, um Schmerzen zu lindern und die Funktion in den frühen Stadien wiederherzustellen. Obwohl es sich um eine sichere Methode handelt, ist es zur Vermeidung der seltenen Komplikationen notwendig, die Behandlungsindikation richtig zu bestimmen, zusammenhängende Fälle auszuschließen und die Manipulation durch Experten anzuwenden (12).