Manipulaatiohoidon tehokkuus kohdunkaulan alueella

Akuutti niskakipu johtuu usein mekaanisista syistä ja voidaan luokitella reumaattisiin sairauksiin, infektio- ja kasvainsairauksiin, metabolisiin luusairauksiin, kuten osteoporoosiin ja osteomalasiaan, kohdunkaulan alueelta heijastuva kipu. A-V epämuodostumat ja syringomyelia ovat kroonisen kohdunkaulan kivun syitä (5). Mekaaninen niskakipu on paikallisten tuki- ja liikuntaelimistön rakenteiden aiheuttamaa ei-radikulaarista kipua, jolle on ominaista kohdunkaulan lihasten kouristukset. (6, 7). Asento, emotionaalinen stressi, kylmyys ja väsymys ovat etiologisia syitä, ja kipu heijastuu myös kohdunkaulan, takaraivoon ja lapaluun riippuen lihasspasmin vakavuudesta ja myofaskiaalisen kipuoireyhtymän laukaisupisteen esiintymisestä (9, 10). Monet kirjoittajat ovat ehdottaneet, että fasettinivelet liittyvät mekaaniseen toimintahäiriöön yleisenä kohdunkaulan kivun syynä (8-10).

Pään ja kaulan alueen kipu vaikuttaa ihmisen elämänlaatuun, kognitiiviseen ja toiminnalliseen tilaan. Suurin vaikeus ja epäonnistuminen tällaisen kivun hoidossa johtuvat kyvyttömyydestä diagnosoida tautia oikein. Alueen hyvät anatomiset ja biomekaaniset ominaisuudet, kattava anamneesi, fyysinen tutkimus staattisissa ja dynaamisissa olosuhteissa, laboratorio- ja radiologiset tutkimukset ovat diagnoosin tärkeimpiä virstanpylväitä (12). Useimmissa tapauksissa lääkehoito ja fysioterapiamenetelmät (pinta- ja syvälämpö, ​​sähköhoito, laser, veto, hieronta, kylpylä) riittävät kivun lievitykseen ja toiminnan palautumiseen, mutta interventiotoimenpiteitä ja kirurgisia toimenpiteitä tarvitaan harvemmalle potilaalle. Viime aikoina selkärangan mobilisaatio- ja manipulaatiotekniikoita on voitu käyttää kivun lievittämiseen ja toiminnan palauttamiseen alkuvaiheessa. Vaikka menetelmä on turvallinen, harvinaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi on välttämätöntä määrittää hoidon indikaatiot oikein, sulkea pois vierekkäiset tapaukset ja soveltaa asiantuntijoiden suorittamaa manipulointia (12).