Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A manipulációs kezelés hatékonysága a nyaki régióban

2026. augusztus 5. frissítette: Ramazan KURUL, Abant Izzet Baysal University

A manipulációs kezelés hatékonysága akut nyaki fájdalom esetén

A nyaki fájdalom a második leggyakoribb mozgásszervi fájdalom az ágyéki fájdalom után. A prevalencia 27,2% a nők és 17,4% a férfiak körében (1, 2). Az akut nyaki fájdalmak körülbelül 1/3-a krónikussá válik. Ez növeli a kezelés költségeit, és munkaerő-kiesést is okoz (3, 4).

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az akut nyaki fájdalmat gyakran mechanikai okok okozzák, és a reumás megbetegedések, fertőző és daganatos patológiák, metabolikus csontbetegségek, mint a csontritkulás és az osteomalacia, a nyaki régiót tükröző fájdalom kategóriába sorolhatók. Az A-V malformáció és a syringomyelia a krónikus nyaki fájdalom okai (5). A mechanikus nyaki fájdalom egy nem radikuláris fájdalom, amelyet helyi mozgásszervi struktúrák okoznak, és a nyaki izmok görcsössége jellemzi. (6, 7). A testtartás, az érzelmi stressz, a hideg és a fáradtság etiológiai okok, és a fájdalom a nyaki, occipitalis és lapocka régiókban is tükröződik az izomgörcs súlyosságától és a myofascialis fájdalom szindróma triggerpontjának jelenlététől függően (9, 10). Sok szerző azt javasolta, hogy a fazett ízületek mechanikai diszfunkcióhoz kapcsolódnak, mint a nyaki fájdalom gyakori okai (8-10).

A fej és a nyak területén jelentkező fájdalom befolyásolja az ember életminőségét, kognitív és funkcionális állapotát. Az ilyen fájdalom kezelésének legfontosabb nehézsége és kudarca a betegség helyes diagnosztizálásának képtelensége. A régió jó anatómiai és biomechanikai tulajdonságai, átfogó anamnézis, fizikális vizsgálat statikus és dinamikus körülmények között, laboratóriumi és radiológiai vizsgálatok a diagnózis legfontosabb mérföldkövei (12). A legtöbb esetben a fájdalomcsillapításhoz és a funkció helyreállításához elegendőek az orvosi kezelési és fizikoterápiás módszerek (felületi és mélyhő, elektroterápia, lézer, vontatás, masszázs, gyógyfürdő), de a kevesebb beteg esetében szükséges beavatkozási és műtéti beavatkozás. A közelmúltban a gerinc mobilizációs és manipulációs technikái a fájdalom enyhítésére és a funkció helyreállítására használhatók a korai szakaszban. Bár biztonságos módszer, a ritka szövődmények megelőzése érdekében szükséges a kezelés indikációinak helyes meghatározása, az egybefüggő esetek kizárása és a szakértői manipuláció alkalmazása (12).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

84

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Merkez
      • Bolu, Merkez, Törökország (Türkiye), 14100
        • Abant Izzet Baysal University
      • Bolu, Merkez, Törökország (Türkiye), 14100
        • Health Sciences Faculty Bolu Abant Izzet Baysal University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Klinikai diagnózis Nem specifikus nyaki fájdalom (NSNP)
  • A tüneteknek 2 hétnél tovább kell tartaniuk

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen ismert ok, például radikulopátia vagy neurológiai betegségek,
  • A nyaki műtétek története,
  • Csigolyatörés anamnézisében,
  • csontritkulás,
  • Daganat vagy tömeg a gerincoszlopban,
  • A gerincvelő manipuláció bármely ellenjavallata,
  • Olyan gyógyszerek alkalmazása, mint például gyulladáscsökkentő vagy fájdalomcsillapító, amelyek befolyásolhatják az eredményértékelést,
  • A gerinc manipulációjának története

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Beavatkozó Csoport
A cervicothoracalis átmeneti régióban nagy sebességű, alacsony amplitúdójú tolóerővel végzett egymenetes manipulációt minden héten alkalmaznak két héten keresztül.
A pácienst hanyatt kell fektetni, karjait keresztbe kell tenni a törzs felett, és a vállát fogja. A terapeuta egy stabilizáló kezét a T1 keresztirányú folyamata fölé helyezi a pisztoly markolatába, és az érintkező betegek könyökét a szegycsonttal, majd megkérik a pácienst, hogy tegyen csípőhidat, miközben mély lélegzetet vesz, majd kilélegzik. A tolóerő-manipulációt a kilégzés végén alkalmazzák.
Sham Comparator: Ellenőrző csoport
A cervicothoracalis átmeneti régióban nagy sebességű, kis amplitúdójú tolóerő nélküli ál-manipulációt kell alkalmazni.
A pácienst hanyatt kell fektetni, karjait keresztbe kell tenni a törzs felett, és a vállát fogja. A terapeuta egy stabilizáló kezét a T1 keresztirányú folyamata fölé helyezi a pisztoly markolatába, és az érintkező betegek könyökét a szegycsonttal, majd megkérik a pácienst, hogy tegyen csípőhidat, miközben mély lélegzetet vesz, majd kilélegzik. A kilégzés végén lágy kompressziót alkalmazunk lökés nélkül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pain pressure threshold
Időkeret: two weeks
Pain pressure threshold (PPT). was assessed with an algometer (JTECH Medical, Salt Lake City, UT) with 1 cm2 rubber tip was used to measure the pain pressure threshold. Algometer perpendicularly placed over spinous process of T1 on prone position and pressure progressively increased 1 kg/s until patients verbally reported pain under the tip of algometer or referring pain. Measurement repeated three times and average score recorded.
two weeks

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vizuális analóg skála
Időkeret: két hét
A pácienst arra kérték, hogy egy 100 milliméter hosszú vízszintes vonalon aktív mozgással jelölje meg fájdalma súlyosságát. A fájdalom intenzitását úgy számítottuk ki, hogy megmértük azt a területet, ahol az egyén 0 (nincs fájdalom) és 10 (a legsúlyosabb fájdalom, amit életemben) közé jelölt.
két hét
Nyak rokkantsági indexe
Időkeret: két hét
A betegek észlelt fogyatékosságát 10 tételes nyaki rokkantsági indexszel (NDI) értékelték, amely az Oswestry derékfájás rokkantsági indexéből módosított 0 és 50 közötti pontszámmal.
két hét
Globális észlelt hatás skála
Időkeret: két hét
A tünetek észlelésének változását a kezelés után globális észlelt hatás skála segítségével mérték. A betegeket arra kérték, hogy értékeljék a változást 1 teljesen felépült, 4 változatlan, 7 nagymértékben rosszabb között a vízszintes likert skálán.
két hét
A nyaki mozgástartomány
Időkeret: két hét
A nyaki hajlítás, nyújtás, oldalirányú hajlítás és elforgatás nyaki mozgási tartományát (ROM) az alap cervicalis ROM eszközzel (Performance Attainment, Associates, St Paul, MN, USA) mértük ülő helyzetben, háttámasz nélkül.
két hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Erdal Dilekçi, MD, Bolu Abant Izzet Baylsa University
  • Kutatásvezető: Ramazan KURUL, Ph.D, Bolu Abant Izzet Baylsa University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. február 2.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. október 16.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. december 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. június 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 1.

Első közzététel (Tényleges)

2020. július 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. augusztus 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. augusztus 5.

Utolsó ellenőrzés

2026. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • AIBU-FTR-RK-04

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az adatokat a tanulmány közzététele után online linken osztjuk meg.

IPD megosztási időkeret

Az adatok a tanulmány közzététele után lesznek elérhetők, és határozatlan ideig elérhetők lesznek.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

az adatok a felhő áruház linkjéről lesznek elérhetők

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel