药物对巴黎圣约瑟夫医院集团骨折科跌倒风险的影响

跌倒的原因是多方面的，并且经常提到药物的可归咎性。 事实上，生理或病理性衰老通常证明药物使用的强化是合理的，会导致多种药物的使用，这被认为是老年人跌倒的一个危险因素，并产生通常很复杂的剂量方案，这是药物过度使用的来源- 或剂量不足。 因此，大量的治疗增加了药物相互作用的风险，特别是药代动力学性质的相互作用，这可能导致药物过量，而对处方的依从性差可能导致剂量不足。 目前归因于跌倒风险的主要药物类别是精神药物、安眠药和镇静剂、抗抑郁药、心血管药物、抗癫痫药、降糖药和引起体位性低血压的药物如抗高血压药。

筛查跌倒的危险因素是管理中的一个重要步骤。 Société Française de Documentation et de Recherche en Médecine Générale (SFDRMG) 与 Haute Autorité de Santé (HAS) 合作制定的建议建议指定相关的药物和非药物干预措施，以避免最初的跌倒（适应症、必要手段、干预者之间的相互作用）。

骨质疏松症是一种弥漫性骨骼疾病，其特征是骨量低和骨组织微结构退化，导致骨折风险增加。 预防骨质疏松性骨折至关重要，包括筛查和治疗骨质疏松症以及预防跌倒。 近年来开发了新的护理途径，特别是骨折联络服务，以改善这种病理学的管理。

骨折通路（英文：Fractures Liaisons Services：FLS）之所以这样称呼是因为需要在与该病理学相关的服务（急诊、骨科手术、风湿病学，有时是老年病学）之间建立联系，旨在识别、筛查并在必要时进行筛查, 治疗骨质疏松症患者。

在巴黎圣约瑟夫医院集团 (GhSPJ) 内，OPTIPOST 研究 (OPTImisation de la Prize en Charge de l'OSTéoporose chez des sujets de plus de 45 ans) 强调了“强化”管理骨质疏松性骨折患者的益处2014 年至 2015 年间，通过 IDE 协调的特定组织，对股骨上端 (ESF) 或桡骨下端 (EIR) 进行了检查。

这就是为什么根据这些结果，在 OPTIPOST 的连续性中，在 GhPSJ 建立了断裂轨道。 这是一个致力于骨折性骨质疏松症管理的新组织，独立于 OPTIPOST，基于对因任何类型的骨质疏松性骨折而被紧急接待服务 (UAS) 收治的 45 至 95 岁患者的普查和随访。 这种方法的主要目标是治疗骨折性骨质疏松症。 包括在该队列中的患者在 D0 由护士协调员统计，并在骨折后 2 个月内通过电话询问，以确保骨质疏松症得到控制。

目前，骨折追踪没有考虑骨质疏松性骨折患者跌倒的风险因素，特别是药物引起的跌倒风险，因此是这项工作的目的。