用于改善腹部供区疤痕的硅胶贴
自体乳房重建后腹部供区疤痕改善的硅胶贴布;一项随机、前瞻性对照试验
研究概览
详细说明
这是一项前瞻性、单中心、设盲、随机的自我对照临床人体试验,旨在评估自体游离皮瓣乳房重建术后应用硅胶带改善疤痕质量后腹部疤痕的外观。 来自 32 名成年受试者的切口将作为他们自己的对照,并将随机分配到一半的腹部整形切口上使用硅胶胶带,另一半使用研究机构的现行护理标准进行对照治疗,在手术后没有敷料术后最初两周。 32 人的参与者规模为参与者失访留下了空间,确保数据可用于所需的 28 人样本量(参见下面的统计分析部分)。 随机数序列发生器将用于随机分配患者伤口的哪一半将接受治疗。
将从位于新斯科舍省哈利法克斯的伊丽莎白二世女王 (QEII) 健康科学中心的整形外科诊所招募患者。 整形外科医生将被要求参与并招募他们的乳房重建患者,他们将接受一种腹部整形术作为重建手术的一部分。
作为乳房重建手术的一部分,患者将接受从头开始的腹部整形手术。 术后两周,患者腹部整形切口的一侧将随机接受硅胶胶带,其余一半将在不使用任何敷料的情况下自行愈合,这是研究机构的现行标准。 每个患者都将作为自己的对照。 患者将每天贴上硅胶胶带,每片持续 24 小时。 淋浴时可以取下胶带,晾干后即可使用。 总疗程为两个半月。
不可能掩盖患者,因为他们将负责持续应用硅胶胶带。 但是,外科医生将被掩盖。 患者将在两周后进行第一次术后就诊。 在外科医生检查后,研究协调员会见患者,研究协调员将为患者提供随机化治疗任务。 为确保持续遮蔽,在随后的随访中,患者将在与外科医生预约前一天去除敷料。 这将确保没有局部反应(即 胶带去除后发红),这会损害外科医生的掩蔽。
然后患者将在 6 周、3 个月、6 个月和 12 个月时进行疤痕评估。 除非另有要求,否则患者和外科医生将在每次就诊时使用经过验证的客观和主观疤痕测量进行疤痕评估。 患者还将在每次随访时与研究协调员会面,以解决有关研究和治疗的任何问题或疑虑。
患者和观察者疤痕评估量表 (PSAS & OSAS) 系统将用于测量疤痕外观。 PSAS 和 OSAS 是患者用来评估疤痕的颜色、不规则性、瘙痒、疼痛、厚度、硬度和整体意见的工具,外科医生用来评估色素沉着、柔韧性、缓解、表面积、厚度、血管分布和整体意见(附录 A)。 值得注意的是,只有评估量表的 OSAS 部分的组成部分的总和被包括在计算功效和样本量中,因此将是主要结果。 次要结果将包括 PSAS 评分各部分的总和以及患者和蒙面外科医生对 PSAS 和 OSAS 的总分(满分 10 分)。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Jason G Williams, MD
- 电话号码:902-473-6315
- 邮箱:Jason.Williams@nshealth.ca
研究联系人备份
- 姓名:Emily Burke, MD
- 电话号码:902-694-8080
- 邮箱:Emily.Burke@dal.ca
学习地点
-
-
Nova Scotia
-
Halifax、Nova Scotia、加拿大、B3H 3A7
- 招聘中
- Halifax Infirmary
-
接触:
- Jason Williams
- 电话号码:902-473-6315
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 作为乳房重建的一部分,正在接受从头开始的腹部整形手术
排除标准:
- 有胶原病、结缔组织病、牛皮癣或狼疮病史的患者
- 硬皮病患者
- 对粘合剂或有机硅过敏有不良反应史的患者
- 有开裂或感染迹象的患者导致实验或对照敷料发生变化
- 无法护理切口的患者
- 目前吸烟的患者
- 目前服用类固醇的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:硅胶胶带
成年受试者将作为他们自己的对照,并将被随机分配到将硅胶胶带应用于腹部整形手术切口的一半。
患者将每天贴上硅胶胶带,每片持续 24 小时。
淋浴时可以取下胶带,晾干后即可使用。
总疗程为两个半月。
|
医用硅胶胶带
|
|
无干预:没有敷料
使用我们机构目前的护理标准对另一半进行控制治疗,在术后最初两周后没有敷料,将用于切口的另一半进行比较。
每个患者都将作为他们自己的对照。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
患者和观察者疤痕评估量表 (PSAS & OSAS) 系统
大体时间:6周随访,3个月,6个月和12个月。
|
POSAS 是患者用来评估疤痕颜色、不规则性、瘙痒、疼痛、厚度、硬度和整体意见的工具,外科医生用来评估色素沉着、柔韧性、缓解、表面积、厚度、血管分布和整体意见.
每个部分的评分都是 10 分,分数越低表示疤痕越好。
值得注意的是,只有评估量表的 OSAS 部分的组成部分的总和被包括在计算功效和样本量中,因此将是主要结果。
|
6周随访,3个月,6个月和12个月。
|
|
患者和观察者疤痕评估量表 (PSAS & OSAS) 系统
大体时间:3个月跟进
|
POSAS 是患者用来评估疤痕颜色、不规则性、瘙痒、疼痛、厚度、硬度和整体意见的工具,外科医生用来评估色素沉着、柔韧性、缓解、表面积、厚度、血管分布和整体意见.
每个部分的评分都是 10 分,分数越低表示疤痕越好。
值得注意的是,只有评估量表的 OSAS 部分的组成部分的总和被包括在计算功效和样本量中,因此将是主要结果。
|
3个月跟进
|
|
患者和观察者疤痕评估量表 (PSAS & OSAS) 系统
大体时间:6个月跟进
|
POSAS 是患者用来评估疤痕颜色、不规则性、瘙痒、疼痛、厚度、硬度和整体意见的工具,外科医生用来评估色素沉着、柔韧性、缓解、表面积、厚度、血管分布和整体意见.
每个部分的评分都是 10 分,分数越低表示疤痕越好。
值得注意的是,只有评估量表的 OSAS 部分的组成部分的总和被包括在计算功效和样本量中,因此将是主要结果。
|
6个月跟进
|
|
患者和观察者疤痕评估量表 (PSAS & OSAS) 系统
大体时间:12个月跟进
|
POSAS 是患者用来评估疤痕颜色、不规则性、瘙痒、疼痛、厚度、硬度和整体意见的工具,外科医生用来评估色素沉着、柔韧性、缓解度、表面积、厚度、血管分布和整体意见.
每个部分的评分都是 10 分,分数越低表示疤痕越好。
值得注意的是,只有评估量表的 OSAS 部分的组成部分的总和被包括在计算功效和样本量中,因此将是主要结果。
|
12个月跟进
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
患者和观察者疤痕评估量表 (PSAS & OSAS) 系统
大体时间:6周随访
|
次要结果将包括 PSAS 评分各部分的总和以及患者和蒙面外科医生对 PSAS 和 OSAS 的总分(满分 10 分)。
每个部分的较低分数表示疤痕得到改善。
|
6周随访
|
|
患者和观察者疤痕评估量表 (PSAS & OSAS) 系统
大体时间:3个月跟进
|
次要结果将包括 PSAS 评分各部分的总和以及患者和蒙面外科医生对 PSAS 和 OSAS 的总分(满分 10 分)。
每个部分的较低分数表示疤痕得到改善。
|
3个月跟进
|
|
患者和观察者疤痕评估量表 (PSAS & OSAS) 系统
大体时间:6个月跟进
|
次要结果将包括 PSAS 评分各部分的总和以及患者和蒙面外科医生对 PSAS 和 OSAS 的总分(满分 10 分)。
每个部分的较低分数表示疤痕得到改善。
|
6个月跟进
|
|
患者和观察者疤痕评估量表 (PSAS & OSAS) 系统
大体时间:12个月跟进
|
次要结果将包括 PSAS 评分各部分的总和以及患者和蒙面外科医生对 PSAS 和 OSAS 的总分(满分 10 分)。
每个部分的较低分数表示疤痕得到改善。
|
12个月跟进
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jason G Williams, MD、Nova Scotia Health Authority
出版物和有用的链接
一般刊物
- Draaijers LJ, Tempelman FR, Botman YA, Tuinebreijer WE, Middelkoop E, Kreis RW, van Zuijlen PP. The patient and observer scar assessment scale: a reliable and feasible tool for scar evaluation. Plast Reconstr Surg. 2004 Jun;113(7):1960-5; discussion 1966-7. doi: 10.1097/01.prs.0000122207.28773.56.
- van de Kar AL, Corion LU, Smeulders MJ, Draaijers LJ, van der Horst CM, van Zuijlen PP. Reliable and feasible evaluation of linear scars by the Patient and Observer Scar Assessment Scale. Plast Reconstr Surg. 2005 Aug;116(2):514-22. doi: 10.1097/01.prs.0000172982.43599.d6.
- Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH, Hobbs FD, Ramelet AA, Shakespeare PG, Stella M, Teot L, Wood FM, Ziegler UE; International Advisory Panel on Scar Management. International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg. 2002 Aug;110(2):560-71. doi: 10.1097/00006534-200208000-00031.
- Truong PT, Lee JC, Soer B, Gaul CA, Olivotto IA. Reliability and validity testing of the Patient and Observer Scar Assessment Scale in evaluating linear scars after breast cancer surgery. Plast Reconstr Surg. 2007 Feb;119(2):487-94. doi: 10.1097/01.prs.0000252949.77525.bc.
- O'Brien L, Jones DJ. Silicone gel sheeting for preventing and treating hypertrophic and keloid scars. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Sep 12;2013(9):CD003826. doi: 10.1002/14651858.CD003826.pub3.
- Fearmonti R, Bond J, Erdmann D, Levinson H. A review of scar scales and scar measuring devices. Eplasty. 2010 Jun 21;10:e43.
- Longaker MT, Rohrich RJ, Greenberg L, Furnas H, Wald R, Bansal V, Seify H, Tran A, Weston J, Korman JM, Chan R, Kaufman D, Dev VR, Mele JA, Januszyk M, Cowley C, McLaughlin P, Beasley B, Gurtner GC. A randomized controlled trial of the embrace advanced scar therapy device to reduce incisional scar formation. Plast Reconstr Surg. 2014 Sep;134(3):536-546. doi: 10.1097/PRS.0000000000000417.
- Bleasdale B, Finnegan S, Murray K, Kelly S, Percival SL. The Use of Silicone Adhesives for Scar Reduction. Adv Wound Care (New Rochelle). 2015 Jul 1;4(7):422-430. doi: 10.1089/wound.2015.0625.
- Hsu KC, Luan CW, Tsai YW. Review of Silicone Gel Sheeting and Silicone Gel for the Prevention of Hypertrophic Scars and Keloids. Wounds. 2017 May;29(5):154-158.
- Sidgwick GP, McGeorge D, Bayat A. A comprehensive evidence-based review on the role of topicals and dressings in the management of skin scarring. Arch Dermatol Res. 2015 Aug;307(6):461-77. doi: 10.1007/s00403-015-1572-0. Epub 2015 Jun 5.
- Meaume S, Le Pillouer-Prost A, Richert B, Roseeuw D, Vadoud J. Management of scars: updated practical guidelines and use of silicones. Eur J Dermatol. 2014 Jul-Aug;24(4):435-43. doi: 10.1684/ejd.2014.2356.
- Finnerty CC, Jeschke MG, Branski LK, Barret JP, Dziewulski P, Herndon DN. Hypertrophic scarring: the greatest unmet challenge after burn injury. Lancet. 2016 Oct 1;388(10052):1427-1436. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31406-4.
- Lorenz HP, Adzick NS. Scarless skin wound repair in the fetus. West J Med. 1993 Sep;159(3):350-5.
- Gurtner GC, Werner S, Barrandon Y, Longaker MT. Wound repair and regeneration. Nature. 2008 May 15;453(7193):314-21. doi: 10.1038/nature07039.
- Mustoe TA. Evolution of silicone therapy and mechanism of action in scar management. Aesthetic Plast Surg. 2008 Jan;32(1):82-92. doi: 10.1007/s00266-007-9030-9. Epub 2007 Oct 30.
- Khoo TL, Halim AS, Zakaria Z, Mat Saad AZ, Wu LY, Lau HY. A prospective, randomised, double-blinded trial to study the efficacy of topical tocotrienol in the prevention of hypertrophic scars. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2011 Jun;64(6):e137-45. doi: 10.1016/j.bjps.2010.08.029. Epub 2010 Sep 24.
- Kappel S, Kleinerman R, King TH, Sivamani R, Taylor S, Nguyen U, Eisen DB. Does wound eversion improve cosmetic outcome?: Results of a randomized, split-scar, comparative trial. J Am Acad Dermatol. 2015 Apr;72(4):668-73. doi: 10.1016/j.jaad.2014.11.032. Epub 2015 Jan 23.
- Joo JS, Zhuang AR, Tchanque-Fossuo C, Tartar D, Armstrong AW, King TH, Sivamani RK, Eisen DB. Dermal suture only versus layered closure: A randomized, split wound comparative effectiveness trial. J Am Acad Dermatol. 2019 Dec;81(6):1346-1352. doi: 10.1016/j.jaad.2019.08.040. Epub 2019 Aug 21.
- Duncan JAL, Bond JS, Mason T, Ludlow A, Cridland P, O'Kane S, Ferguson MWJ. Visual analogue scale scoring and ranking: a suitable and sensitive method for assessing scar quality? Plast Reconstr Surg. 2006 Sep 15;118(4):909-918. doi: 10.1097/01.prs.0000232378.88776.b0.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.