物理治疗师在线培训计划对骨关节炎患者体重管理的影响

墨尔本大学健康运动和运动医学中心开发了一个包含 6 个模块的在线培训计划，旨在提高物理治疗师在骨关节炎患者体重管理方面的技能。 这是一项随机对照试验，旨在评估培训计划对物理治疗师对骨关节炎患者体重管理的信心的有效性。 在提供知情同意书和基线数据后，物理治疗师将随机分配到 a) 在线培训计划或 b) 对照组。 那些随机分配到在线培训组的人将获得 6 模块体重管理培训计划的访问权，并有六周的时间完成所有模块。 那些随机分配到对照组的人将不接受任何干预。 在基线和六周时，两组将完成主要和次要结果测量。

研究问题是：旨在提高物理治疗师在骨关节炎患者体重管理方面技能的在线培训计划有何效果？ 主要目的是评估在线培训计划对物理治疗师自我报告的对骨关节炎患者体重管理知识的信心的影响。

将招募 80 名参与者并随机分配到两个研究组中。 要检测具有 80% 功效和 5% 两侧显着性水平的 0.8 效应大小，每组需要 26 名参与者。 假设有 35% 的损失跟进，这会将相同的规模增加到每组 40 个（总共 80 个）。 该研究将通过墨尔本大学进行。 参与者将能够在自己的时间远程访问培训并在线访问所有结果测量。

生物统计学家将分析盲化的、去识别化的数据。 将对指定组的参与者进行分析，如果需要，可以使用多重插补来解释缺失数据。 自我报告的信心分数（主要结果）的变化将在 6 周时使用线性回归（以组作为一个因素）调整基线分数和分层变量进行比较。 将对在基线和 6 周时测量的次要结果进行类似的分析。 过程测量将根据平均值 (SD)/中值（IQ 范围）或数字（频率）来描述。 标准诊断图将用于验证模型假设。

如果发现组间相关基线特征不平衡，将进行敏感性分析，包括这些特征作为评估治疗效果的模型中的协变量。

生物统计学家还将进行计划的探索性分析，以调查可能影响 6 周训练效果的潜在调节因素。 预先确定的潜在调节因素包括执业地点（主要是私人 vs 主要是公共）、对体重管理的基线自评信心和多年的临床经验。 为了评估二元潜在调节器（实践位置）对随机治疗组效果的调节，随机组和潜在调节器之间的交互项，以及随机组和潜在调节器的术语，将包含在结果回归模型。 为了评估连续潜在调节因素（对体重管理的自评信心和多年临床经验）对随机治疗组效果的调节，将应用多变量分数多项式交互作用方法。 这种方法允许将连续潜在调节剂的非线性函数形式包含在结果的回归模型中，并有可能在每个治疗组中使用单独的非线性函数形式。