神职人员压力干预的细拉试验：基于正念的减压、日常检查和压力预防

某些人群可能特别容易受到慢性压力的不利影响，尤其是与工作相关的慢性压力。 这样的人群之一是从事事工的神职人员。 神职人员表现出慢性病的高患病率，包括糖尿病、高血压、哮喘和关节相关疾病，以及肥胖症。 此外，研究还表明抑郁症的发生率高于平均水平。 虽然没有研究直接比较神职人员与非神职人员的临床焦虑率，但神职人员的焦虑率有所升高。 神职人员身体和心理健康问题的高发率可能部分是由于神职人员工作的独特性质造成的压力源。

一个突出的压力理论是工作-需求-控制-支持 (JDCS) 模型，它表明压力大的工作是那些以高需求、低控制和低支持为特征的工作。 神职人员扮演许多要求很高的角色，包括激励会众、为会众提供一对一的照顾、执行圣礼、教育会众、监督教育计划以及领导社会正义活动。 每周平均工作时间通常为 50 小时或更长时间，期望全天候随叫随到，所需技能范围广泛。 虽然布道等某些任务是可以预测的，但神职人员无法控制葬礼和会众危机的时间，并且只能在不同程度上控制会众对神职人员带领会众的方向的看法。 忠于会众的会众有强烈且经常相互矛盾的意见。 在支持方面，神职人员不同程度地体验到与工作相关的支持；他们基本上领导着一支志愿者队伍，并且由于执行的任务范围很广，他们往往得不到与任务或所面临的情感挑战相匹配所需的支持。

研究人员已经开发出多种方法来管理压力，例如认知行为疗法、正念和放松。 并非所有的压力管理干预措施都同样有效。 相反，减压活动被视为需要经常练习的技能。 因此，最有效的干预措施是那些个人愿意并有动力去实践的干预措施（即，患者偏好是循证实践的一个重要方面）。 当前的研究建立在调查人员与神职人员进行的一项试点研究的基础上，以评估四种潜在的减压干预措施的可行性和可接受性，同时考虑到参与者的偏好。 其中三种减压干预措施显示出自我报告的压力减轻趋势，即减轻压力症状和/或对压力的反应。 在当前的研究中，研究人员测试了这三种干预措施：基于正念的减压、每日检查，以及一套称为压力打样的压力接种和呼吸练习。

研究设计是候补名单偏好设计。 因此，参与者在考虑干预内容、形式和安排日期的情况下，选择他们喜欢的三种干预措施中的哪一种。 干预小组将由神职人员组成，他们在初始招募阶段报名参加干预，并被随机分配到 2020 年 11 月之前开始。 （二次符合方案分析将在干预组中包括在初始招募阶段后报名参加干预的任何神职人员。） 对照组将由在初始招募阶段报名参加干预的神职人员组成，并被随机分配到干预开始时间为 2020 年 11 月或更晚的时间。 除了随机分配到立即开始与延迟开始（候补名单）之外，表示对两种或多种干预措施具有同等偏好的参与者将被随机分配到他们首选的干预措施之一。 研究人员的研究设计允许测试那些喜欢干预的参与者和那些正在等待干预的参与者之间的压力结果。 该设计不允许比较干预措施之间的结果。