Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Selahin kokeilu papiston stressiinterventioista: mindfulness-pohjainen stressin vähentäminen, päivittäinen tutkimus ja stressirokotus

tiistai 8. maaliskuuta 2022 päivittänyt: Duke University

Hyväksyttävyys-, toteutettavuus- ja tulostestaukset stressin oireiden vähentämiseksi papiston keskuudessa

Tietyt väestöryhmät voivat olla erityisen alttiita kroonisen stressin, erityisesti kroonisen työperäisen stressin, haittavaikutuksille. Yksi tällainen väestö on palvelutyötä tekevät papistot. Stressin vähentämisestä kiinnostuneet papistot valitsevat yhden kolmesta interventiosta: Mindfulness Based Stress Reduction, Daily Examen tai joukko stressirokotuksia ja hengitysharjoituksia nimeltä Stress Proofing. Tutkijat tarkastelevat sykevaihteluiden ja itse ilmoittamien stressioireiden muutoksia ajan myötä papistolla, joka on osallistunut johonkin kolmesta interventiosta, verrattuna pappeihin, jotka eivät ole vielä saaneet yhtäkään interventioista. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää stressin tulosten suuntaukset jokaiselle kolmesta interventiosta. Tutkijat olettavat, että osallistuminen kuhunkin interventioon liittyy stressin tulosten paranemiseen verrattuna niihin, jotka eivät ole vielä saaneet interventiota.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tietyt väestöryhmät voivat olla erityisen alttiita kroonisen stressin, erityisesti kroonisen työperäisen stressin, haittavaikutuksille. Yksi tällainen väestö on palvelutyötä tekevät papistot. Papistolla on korkea kroonisten sairauksien, kuten diabeteksen, verenpainetaudin, astman ja nivelsairauksien sekä liikalihavuuden esiintyvyys. Lisäksi tutkimukset osoittavat myös keskimääräistä enemmän masennuksen. Vaikka missään tutkimuksessa ei suoraan verrata kliinisen ahdistuneisuuden määrää papiston ja ei-papiston keskuudessa, papiston ahdistuneisuusaste on kohonnut. Fyysisten ja mielenterveysongelmien suuri esiintyvyys papiston keskuudessa saattaa johtua osittain papiston työn ainutlaatuisesta luonteesta johtuvista stressitekijöistä.

Näkyvä stressin teoria on JDCS-malli, joka osoittaa, että stressaaville töille on ominaista suuri kysyntä, alhainen hallinta ja alhainen tuki. Papit suorittavat monia vaativia tehtäviä, mukaan lukien seurakunnan inspiroiminen, seurakuntien henkilökohtaisen hoidon tarjoaminen, sakramenttien suorittaminen, seurakuntien kouluttaminen, koulutusohjelmien valvominen ja sosiaalisen oikeudenmukaisuuden toiminnan johtaminen. Työviikko on tyypillisesti keskimäärin 50 tuntia tai enemmän, oletuksena on ympärivuorokautinen päivystys ja tarvittavien taitojen kirjo on laaja. Vaikka tietyt tehtävät, kuten saarnaaminen, ovat ennustettavissa, papistolla ei ole kontrollia hautajaisten ja seurakuntakriisien ajoitukseen, ja vain vaihteleva määrä valvoa seurakunnan käsitystä suunnasta, jonka papisto vie seurakunnalle. Seurakuntaan sitoutuneilla seurakunnilla on vahvoja ja usein ristiriitaisia ​​mielipiteitä. Tuen osalta papistolla on vaihtelevassa määrin työhön liittyvää tukea; he ohjaavat pääasiassa vapaaehtoistyövoimaa, eivätkä he useinkaan saa tehtävien tai emotionaalisten haasteiden täyttämiseen tarvittavaa tukea, koska tehtävät ovat monipuolisia.

Tutkijat ovat kehittäneet lukuisia lähestymistapoja stressin hallintaan, kuten kognitiivis-käyttäytymisterapiaa, mindfulnessia ja rentoutumista. Kaikki stressinhallintatoimenpiteet eivät ole yhtä tehokkaita. Pikemminkin stressiä vähentävä toiminta nähdään taitojena, jotka vaativat säännöllistä harjoittelua. Sellaisenaan tehokkaimpia interventioita ovat ne, joita yksilöt ovat halukkaita ja motivoituneita harjoittamaan (eli potilaan mieltymys on tärkeä osa näyttöön perustuvaa käytäntöä). Tämä tutkimus perustuu pilottitutkimukseen, jonka tutkijat suorittivat papiston kanssa arvioidakseen neljän mahdollisesti stressiä vähentävän toimenpiteen toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä ottaen samalla huomioon osallistujien mieltymykset. Kolme näistä stressiä vähentävistä toimenpiteistä osoitti itse ilmoittaman stressin vähenemisen suuntauksia stressin oireiden vähentymisen ja/tai stressireaktiivisuuden osalta. Tässä tutkimuksessa tutkijat testaavat näitä kolmea interventiota: Mindfulness Based Stress Reduction, Daily Examen ja joukko stressirokotuksia ja hengitysharjoituksia nimeltä Stress Proofing.

Opintosuunnitelma on jonotuslista-asetusten suunnittelu. Sellaisenaan osallistujat valitsevat, kumman kolmesta interventiosta he haluavat, ottaen huomioon interventiosisällön, -muodon ja aikataulun päivämäärät. Interventioryhmät koostuvat papistoista, jotka ilmoittautuvat interventioon ensimmäisessä rekrytointivaiheessa ja jotka valitaan satunnaisesti aloittamaan ennen marraskuuta 2020. (Toissijainen protokollakohtainen analyysi sisällyttää interventioryhmiin kaikki papit, jotka ilmoittautuvat interventioon ensimmäisen rekrytointivaiheen jälkeen.) Kontrolliryhmä koostuu papistoista, jotka ilmoittautuvat interventioon ensimmäisessä rekrytointivaiheessa ja jotka on satunnaisesti jaettu interventio alkamisaikaan marraskuussa 2020 tai myöhemmin. Sen lisäksi, että satunnaisesti jaetaan välitön aloitus vs. viivästetty aloitus (jonolista), osallistujat, jotka ilmoittavat pitävänsä yhtä paljon kahta tai useampaa interventiota, jaetaan satunnaisesti johonkin heidän haluamistaan ​​interventioista. Tutkijoiden tutkimussuunnitelma mahdollistaa stressin tulosten testaamisen niiden osallistujien välillä, jotka suosivat interventiota, ja niiden välillä, jotka odottivat interventiota. Suunnittelu ei mahdollista interventioiden tulosten vertailua.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

390

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27708
        • Duke University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Heinäkuussa 2019 on tällä hetkellä tapaaminen North Carolina (NC) vuosikonferenssissa tai Western NC Annual Conference of the United Methodist Church (UMC) -konferenssissa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei mitään

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
EI_INTERVENTIA: Odotuslistan hallinta
Tässä jonotuslistan ohjaustilassa osallistujat eivät saa mitään ohjelmointitoimia. He tietävät, että heillä on pääsy stressin vähentämisohjelmointiin tietyn päivämäärän jälkeen. He tarjoavat myös kyselytietoja 3 aikapisteessä ja sykevaihtelutietoja 2 ajankohdassa odottaessaan. Kyselykysymykset sisältävät monenlaisia ​​stressitekijöitä.
KOKEELLISTA: Yksi kolmesta stressin vähentämistoimenpiteestä
Stressin vähentämiseen on kolme toimenpidettä: Mindfulness-pohjainen stressin vähentäminen, päivittäinen tutkimus ja stressirokotus.
Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) opettaa useita erilaisia ​​meditaatiota. MBSR tarjotaan verkkokurssina Duke Integrative Medicinen kautta, ja se perustuu kansalliseen malliin, jonka ensimmäisenä kehitti Jon Kabat-Zinn Massachusettsin yliopistossa. Se sisältää hengityksen tietoisuuden harjoituksia, kehon skannauksia, kävelymeditaatiota, "valinnatonta" avointa tietoisuutta, rakastava ystävällisyys -meditaatiota ja tietoisuuden tuomista nykyhetkeen. MBSR Distance Learning -kurssi koostuu kahdeksasta viikoittaisesta istunnosta videokonferenssin kautta ja sisältää meditaatio-opetusta, ohjatun harjoituksen jaksoja ja ryhmäkeskustelun.

Daily Examen on yksinkertainen mutta tehokas rukous, jota jesuiitat käyttävät päivittäin. Se kestää vain 10-15 minuuttia, ja sitä voidaan käyttää positiivisten tunteiden pohtimiseen, negatiivisten tunteiden ohittamiseen ja työn linjaamiseen Jumalan työn kanssa. Examen ohjaa rukoilevaa henkilöä keskittymään viisivaiheiseen rutiiniin:

  1. Tule tietoiseksi Jumalan läsnäolosta;
  2. Kiitä Jumalaa kaikesta elämässäsi;
  3. Kertokaa päivän tapahtumat Pyhän Hengen ohjaamana;
  4. Katso, mikä meni hyvin tai väärin kuluneen päivän aikana; jos olet syyllinen, pyydä Jumalalta anteeksiantoa; ja
  5. Katso kohti huomista – mitä sinun pitäisi tehdä? Kuuntele, mitä Jumala sinulle sanoo.
Tämä interventio sisältää yhdistelmän stressirokotusta ja yleisiä stressin vähentämistoimintoja, jotka keskittyvät fysiologiaan, ja harjoitukset ohittavat aivot ja vaikuttavat suoraan kehoon stressin oireiden lievittämiseksi. Tämä järjestelmä perustuu Stress Inoculation Trainingiin, jossa hengityksen avulla ihmiset valmistetaan stressaaviin jaksoihin ja palautumistaitoja tällaisten jaksojen seuraamiseen. Tekniikat sisältävät erilaisia ​​hengitys-, verenvirtaus- ja jännityksenhallintamenetelmiä sekä tapoja tehdä itselle syväkudoshierontaa lihasjännityksen vapauttamiseksi. Tietoisuusnäkökulmaan kuuluu stressibiologian ymmärtäminen ja stressin oireiden havaitseminen itsessä ja muissa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos itse ilmoittamissa stressioireissa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Käytämme muokattua versiota Calgary Symptoms of Stress Inventorysta ja käytämme jatkuvia keskiarvopisteitä kokonaismittauksesta (eli kaikki ala-asteikot yhdistettyinä). Minimiarvo on 0 ja maksimi 4, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempia oireita.
12 viikkoa
Muutos sykevaihtelussa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Keräämme EKG-laitteiden avulla 48 tunnin ambulatorista sykevaihtelua (HRV) koskevia tietoja.
12 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos ahdistuneisuusoireissa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Käytämme jatkuvia pisteitä (min = 0, maksimi = 21; korkeammat pisteet = korkeammat ahdistuneisuusoireet) yleistyneen ahdistuneisuushäiriön 7 mittauksesta.
12 viikkoa

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos havaituissa stressioireissa
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Käytämme muokattua versiota Calgary Symptoms of Stress Inventorysta ja käytämme jatkuvia keskiarvopisteitä kokonaismittauksesta (eli kaikki ala-asteikot yhdistettyinä). Minimiarvo on 0 ja maksimi 4, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempia oireita.
24 viikkoa
Muutos ahdistuneisuusoireissa
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Käytämme jatkuvia pisteitä (min = 0, maksimi = 21; korkeammat pisteet = korkeammat ahdistuneisuusoireet) yleistyneen ahdistuneisuushäiriön 7 mittauksesta.
24 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Rae Jean Proeschold-Bell, PhD, Duke University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Maanantai 6. tammikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 5. elokuuta 2021

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 7. lokakuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 6. marraskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 6. marraskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 12. marraskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 22. maaliskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 8. maaliskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. maaliskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa