Selahova zkouška stresových intervencí pro duchovenstvo: Snížení stresu založeného na všímavosti, denní vyšetření a očkování proti stresu

Některé populace mohou být zvláště náchylné k nepříznivým účinkům chronického stresu, zejména chronického stresu souvisejícího s prací. Jednou takovou populací jsou duchovní, kteří vykonávají službu. Duchovní vykazují vysokou prevalenci chronických onemocnění, včetně cukrovky, hypertenze, astmatu a onemocnění souvisejících s klouby, stejně jako obezity. Studie dále naznačují nadprůměrnou míru deprese. Zatímco žádné studie přímo neporovnávají míru klinické úzkosti mezi duchovními oproti těm, kteří nejsou duchovními, míra úzkosti mezi duchovními je zvýšená. Vysoká prevalence problémů s fyzickým a duševním zdravím mezi duchovními může být částečně způsobena stresory z jedinečné povahy duchovní práce.

Významnou teorií stresu je model job-demand-control-support (JDCS), který naznačuje, že stresující zaměstnání jsou ta, která se vyznačují vysokou poptávkou, nízkou kontrolou a nízkou podporou. Duchovní vykonávají mnoho náročných rolí, včetně inspirace kongregace, poskytování individuální péče o členy sboru, vykonávání svátostí, vzdělávání členů sboru, dohlížení na vzdělávací program a vedení aktivit v oblasti sociální spravedlnosti. Pracovní týden obvykle trvá v průměru 50 hodin nebo více, přičemž se očekává nepřetržitá pohotovost a rozsah potřebných dovedností je široký. Zatímco určité úkoly, jako je kázání, jsou předvídatelné, duchovní nemají žádnou kontrolu nad načasováním pohřbů a sborových krizí a pouze proměnlivý stupeň kontroly nad sborovým vnímáním směru, kterým se duchovní ubírají kongregací. Členové, kteří jsou oddáni sboru, mají silné a často protichůdné názory. Pokud jde o podporu, duchovní v různé míře zažívají podporu související s prací; řídí v podstatě dobrovolnou pracovní sílu a při širokém spektru prováděných úkolů se jim často nedostává podpory potřebné k tomu, aby odpovídaly úkolům nebo emočním výzvám, kterým čelí.

Vědci vyvinuli řadu přístupů ke zvládání stresu, jako je kognitivně-behaviorální terapie, všímavost a relaxace. Ne všechny intervence zvládání stresu jsou stejně účinné. Činnosti snižující stres jsou spíše vnímány jako dovednosti, které vyžadují pravidelné procvičování. Jako takové jsou nejúčinnější intervence ty, které jsou jednotlivci ochotni a motivovaní praktikovat (tj. preference pacienta jsou důležitým aspektem praxe založené na důkazech). Současná studie staví na pilotní studii, kterou vyšetřovatelé provedli s duchovními, aby vyhodnotili proveditelnost a přijatelnost čtyř intervencí potenciálně snižujících stres, přičemž zohlednili preference účastníků. Tři z těchto intervencí snižujících stres vykazovaly trendy snížení stresu, které si sami uvedli, ve smyslu snížení symptomů stresu a/nebo reaktivity na stres. V současné studii vyšetřovatelé testují tyto tři intervence: Snížení stresu založeného na všímavosti, Denní test a soubor stresových inokulací a dechových cvičení nazvaných Stres Proofing.

Design studie je návrh preferencí pořadníku. Účastníci si tedy vyberou, které ze tří intervencí dávají přednost, s ohledem na obsah, formát a termíny intervence. Intervenční skupiny se budou skládat z duchovních, kteří se přihlásí k intervenci během počáteční fáze náboru a jsou náhodně přiděleni, aby začali před listopadem 2020. (Sekundární analýza podle protokolu zahrne do intervenčních skupin všechny duchovní, kteří se přihlásí k intervenci po počáteční fázi náboru.) Kontrolní skupina se bude skládat z duchovních, kteří se přihlásí k intervenci během počáteční fáze náboru a jsou náhodně přiděleni na začátek intervence v listopadu 2020 nebo později. Kromě náhodného přiřazení k okamžitému zahájení versus odloženému startu (čekací listina) budou účastníci, kteří uvádějí stejnou preferenci pro dvě nebo více intervencí, náhodně přiřazeni k jedné z preferovaných intervencí. Design studie vyšetřovatelů umožňuje testování výsledků stresu mezi těmi účastníky, kteří preferovali tento zásah, a těmi, kteří na intervenci čekali. Návrh neumožní porovnávání výsledků mezi intervencemi.