超声腹股沟上髂筋膜阻滞与股神经阻滞的比较
老年患者股骨上肢骨折:腹股沟上髂筋膜阻滞与股神经阻滞超声引导腰麻体位及术后镇痛的比较
患者被随机分配到两组:腹股沟下超声引导髂筋膜阻滞(FIBSI)和股神经阻滞(FNB)用于 FIBSI,探头横向放置在髂前上棘(ASIS)和耻骨脊柱之间。 横向平移换能器以识别缝匠肌。 探头头侧倾斜。 换能器的内侧端朝向脐部,这是最终位置。 100 毫米神经刺激针在计划内方法中被推进以穿过髂筋膜。 一旦确认位置正确,在髂筋膜和髂肌之间逐渐注入30毫升1%的罗哌卡因。
对于 FNB,探头放置在腹股沟韧带下方。 股血管和神经部分可视化; 100mm 神经刺激针在 In Plan 方法中被推进,并沿神经鞘注射了 30 毫升 1% 的罗哌卡因
研究概览
详细说明
患者被随机分配到两组:腹股沟下超声引导髂筋膜阻滞(FIBSI)和股神经阻滞(FNB)用于FIBSI,探头横向放置在EIAS和耻骨脊柱之间,换能器横向平移以识别缝匠肌. 探头头倾角:髂肌位于髂前上棘阴影内的内侧缘。换能器的内侧端朝向脐部,即最终位置。
所确定的解剖结构,从浅到深,由皮下脂肪、腹内斜肌、腹横肌、覆盖髂肌的髂筋膜组成。 100mm 神经刺激针采用 In Plan 方法先进,可穿过髂筋膜。 针尖刚好位于髂筋膜下方,注入 2 ml 局部麻醉剂以确认针尖的位置。 一旦确认位置正确,在髂筋膜和髂肌之间逐渐注入30毫升1%的罗哌卡因。
对于 FNB,探头置于腹股沟韧带下方。 股血管和断面神经可视化。 定位神经,In Plan入路推进100mm神经刺激针,沿神经鞘注射1%罗哌卡因30ml。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Mrezga
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Nabeul、Mrezga、突尼斯、8000
- Mechaal Benali
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- ASA(美国麻醉师协会)I、II 和 III 级患者,诊断为股骨近端骨折并计划进行急诊手术
排除标准:
- 出血素质,
- 周围神经病,
- 对酰胺局部麻醉剂过敏,
- 精神错乱,
- 神经阻滞前 8 小时内服用止痛药者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础科学
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:FIBSI集团
腹股沟上超声髂筋膜阻滞
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腹股沟上髂筋膜阻滞与股神经阻滞
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实验性的:FNB集团
超声股神经阻滞
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腹股沟上髂筋膜阻滞与股神经阻滞
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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进行脊髓麻醉前定位疼痛
大体时间:区块实现后20分钟
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在实现阻滞 20 分钟后,通过测量简单的语言量表(0=无痛-4=可能最痛)来评估定位疼痛
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区块实现后20分钟
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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术后疼痛
大体时间:术后第3、6、12、24小时
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在术后第 3、6、12 和 24 小时通过简单语言量表 (SVS) 评估术后疼痛
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术后第3、6、12、24小时
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患者坐位质量
大体时间:区块实现 20 分钟后
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根据脊髓麻醉定位的难易程度,患者定位的质量主观上被评为不满意、良好或最佳
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区块实现 20 分钟后
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实现阻滞后20分钟的感觉阻滞水平
大体时间:实现块之前和之后 20 分钟
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感觉阻滞的质量通过大腿外部、内部和前部的针刺测试与对侧肢体水平的相同刺激进行比较来评估。 在股神经、闭孔神经和大腿外侧皮神经区域实现阻滞后 20 分钟使用无菌针头 |
实现块之前和之后 20 分钟
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患者满意度
大体时间:五分钟后实现腰麻结束
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完成脊髓麻醉后,使用两点评分评估患者满意度:1 = 好,如有必要,我会重复,2 = 不好,我再也不会重复。
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五分钟后实现腰麻结束
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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