- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04692428
Confronto tra il blocco ecografico soprainguinale della fascia iliaca e il blocco del nervo femorale
Frattura dell'estremità femorale superiore nei pazienti anziani: confronto tra blocco della fascia iliaca sopra-inguinale VS blocco del nervo femorale Ultrasuoni guidati nel posizionamento e nell'analgesia post-operatoria per l'anestesia spinale
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a gruppi di traino: blocco della fascia iliaca sottoinguinale ecoguidata (FIBSI) e blocco del nervo femorale (FNB) per FIBSI, la sonda è posizionata trasversalmente tra la spina iliaca anteriore superiore (ASIS) e la spina pubica. Il trasduttore viene traslato lateralmente per identificare il muscolo Sartorio. Inclinazione cefalica della sonda. L'estremità mediale del trasduttore è rivolta verso l'ombelico, che è la posizione finale. L'ago di neurostimolazione da 100 mm viene fatto avanzare nell'approccio In Plan per passare attraverso la fascia iliaca. Una volta confermata la posizione corretta, si iniettano gradualmente 30 ml di Ropivacaina all'1% tra la fascia iliaca e il muscolo iliaco.
Per FNB, la sonda è stata posizionata sotto il legamento inguinale. Vengono visualizzati i vasi femorali e la sezione del nervo; L'ago di neurostimolazione da 100 mm è avanzato nell'approccio In Plan e 30 ml di Ropivacaina all'1% sono stati iniettati lungo la guaina del nervo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a gruppi di traino: blocco della fascia iliaca sottoinguinale guidato da ultrasuoni (FIBSI) e blocco del nervo femorale (FNB) per FIBSI, la sonda è posizionata trasversalmente tra l'EIAS e la colonna vertebrale pubica, il trasduttore viene traslato lateralmente per identificare il muscolo sartorio . Inclinazione cefalica della sonda: il muscolo iliaco si trova sul bordo mediale all'ombra della spina iliaca anteriore superiore. L'estremità mediale del trasduttore è rivolta verso l'ombelico, che è la posizione finale.
L'anatomia identificata, da superficiale a profonda, costituita da grasso sottocutaneo, muscolo obliquo interno, muscolo addominale trasverso, fascia iliaca che ricopre il muscolo iliaco. L'ago di neurostimolazione da 100 mm viene avanzato nell'approccio In Plan per attraversare la fascia iliaca. Con la punta dell'ago appena sotto la fascia iliaca, sono stati iniettati 2 ml di anestetico locale per confermare la posizione della punta. Una volta confermata la posizione corretta, si iniettano gradualmente 30 ml di Ropivacaina all'1% tra la fascia iliaca e il muscolo iliaco.
per FNB, la sonda è stata posizionata sotto il legamento inguinale. Vengono visualizzati i vasi femorali e il nervo sezionale. Il nervo è stato localizzato, un ago di neurostimolazione da 100 mm è avanzato nell'approccio In Plan e 30 ml di ropivacaina all'1% sono stati iniettati lungo la guaina del nervo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Mrezga
-
Nabeul, Mrezga, Tunisia, 8000
- Mechaal Benali
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti ASA (American Society of Anesthesiologists) di classe I, II e III in attesa di intervento chirurgico d'urgenza con diagnosi di frattura prossimale del femore
Criteri di esclusione:
- diatesi emorragica,
- neuropatie periferiche,
- allergia agli anestetici locali ammidici,
- disordini mentali,
- quelli che assumono analgesici entro 8 ore prima dell'esecuzione del blocco nervoso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo FIBSI
blocco ecografico sopra inguinale della fascia iliaca
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il blocco della fascia iliaca sopra-inguinale contro il blocco del nervo femorale
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Sperimentale: Gruppo FNB
blocco del nervo femorale ad ultrasuoni
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il blocco della fascia iliaca sopra-inguinale contro il blocco del nervo femorale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Posizionamento dolore prima di eseguire l'anestesia spinale
Lasso di tempo: 20 minuti dopo la realizzazione dei blocchi
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Il dolore nel posizionamento è stato valutato misurando la semplice scala verbale (0= nessun dolore- 4= peggior dolore possibile) dopo 20 minuti per il blocco della realizzazione
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20 minuti dopo la realizzazione dei blocchi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: alla terza, sesta, dodicesima e ventiquattro ore dopo l'intervento
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Il dolore postoperatorio è stato valutato dalla Simple Verbal Scale (SVS) alla terza, sesta, dodicesima e ventiquattro ore dopo l'intervento
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alla terza, sesta, dodicesima e ventiquattro ore dopo l'intervento
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qualità del posizionamento del paziente in posizione seduta
Lasso di tempo: dopo 20 minuti dalla realizzazione del blocco
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La qualità del posizionamento del paziente è stata valutata soggettivamente come insoddisfacente, buona o ottimale a seconda della facilità di posizionamento per l'anestesia spinale
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dopo 20 minuti dalla realizzazione del blocco
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Il livello di blocco sensoriale a 20 minuti dopo la realizzazione del blocco
Lasso di tempo: prima e 20 minuti dopo la realizzazione dei blocchi
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La qualità del blocco sensoriale è stata valutata mediante il PinPrick Test nella parte esterna, interna e anteriore della coscia rispetto alla stessa stimolazione a livello dell'arto controlaterale. utilizzando un ago sterile a 20 minuti dalla realizzazione del blocco sul territorio del nervo femorale, otturatorio e cutaneo laterale della coscia |
prima e 20 minuti dopo la realizzazione dei blocchi
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Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: cinque minuti dopo la fine della realizzazione dell'anestesia spinale
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La soddisfazione del paziente è stata valutata dopo il completamento dell'anestesia spinale utilizzando un punteggio a due punti: 1= buono, se necessario lo ripeterò e 2= cattivo, non lo ripeterò mai più.
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cinque minuti dopo la fine della realizzazione dell'anestesia spinale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UTEM FIBSI
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