床边与走廊四舍五入的研究

本研究将评估床边查房的效果，并将其与走廊和会议室查房对布莱根妇女医院 (BWH) 神经科病房服务进行比较。 神经内科病房服务由两个团队组成，每个团队有10-15名血管神经内科和普通神经内科患者。 团队每天进行轮询。

每个小组由一名主治医师、一名高级主管住院医师、两名初级住院医师、几名轮换住院医师和来自其他部门的实习生、医学生以及一名每天在小组之间轮换的医师助理组成。 神经病学主治医师一次在一个团队中度过两周。

在为期两周的轮换就诊期间，我们计划指定其中一支队伍作为“床边查房队”，另一支队伍作为“走廊查房队”，作为对照组。 床边查房小组将在床边进行患者介绍，重点放在患者身上，同时确保护理人员参与每位患者的房间。 走廊查房小组（“通常的方法”）会将患者带到患者房间外，而不会特别强调护士的参与。 在两周轮换的中途，团队名称将以交叉方式切换，因此最初的床边查房团队将变为走廊查房团队，反之亦然。 我们计划的研究时间为周一至周五，持续 6-8 周，预计我们的研究将包括约 150-200 名患者。

为了评估这两种舍入方法的员工教育经验、患者和专业间沟通以及临床护理结果，我们计划对两个团队的患者、住院实习生、主治医生和护士进行调查。 为了收集数据，熟悉研究目的和方法的学生观察员或研究助理将在工作日上午的查房期间陪同神经病学团队，并记录有关查房的组成和时间的数据。

符合条件的参与者包括参与 BWH 住院神经病学服务的成年患者和提供者（护士；医生，包括住院医师和主治医师；以及辅助提供者）。主要语言为英语的患者将被纳入研究，并注明此特征。 观察将集中在医生提供者的活动上。 医学教育调查将涉及同意的医生参与者。 患者护理和沟通调查将涉及同意的患者和护士。