两种开发大脑健康计划的方法的比较

概述：参与者将在第 1、6 和 12 周期间完成的每​​周视频会议和大脑健康相关活动日记的 12 周前后完成一系列自我报告和认知测量的基线。 他们将被随机分配到两组中的一组：(1) 照常治疗 (TAU)，其中他们将获得有关大脑健康生活方式的基本信息（主题如饮食、运动、基于计算机的认知训练、冥想以及和其他人一样）并鼓励发展大脑健康的生活方式或（2）基于 Cogtrastim 模型的干预与行为改变支持相结合。 该模型假定大脑健康的生活方式应该包括专注于与大脑健康相关的三种基本机制之一的活动。 基于模型的活动选择将与密集的行为改变干预相结合，重点是现实的目标设定、自我监控、解决行为改变的障碍以及制定行为维持策略。

TAU 的基本原理：用于常规治疗组的干预合理地代表了许多老年人在发现大脑健康的重要性、从广泛的潜在大脑健康活动中进行选择以及改变他们的健康时所面临的问题-相关行为。 大量信息可在网上和书籍中找到。 许多大脑健康计划模型推荐多种活动或干预措施，但很少指导选择或确定它们的优先级。 TAU 干预将反映这种情况，为参与者提供多种资源，从中选择行为改变的活动和方法。

基线评估：完成知情同意访谈并且参与者同意参与研究程序后，研究人员将完成对参与者的访谈，重点是药物使用、健康状况和人口统计信息。 然后，他们将获得 RedCap 上自我报告问卷的链接，并向他们发送一封邀请电子邮件，以在 Cognifit 网站上完成认知评估。

措施将包括记忆自我效能表、阿尔茨海默病风险量表 (ADRI)、感知压力量表、痴呆症知识评估量表、风险子量表、PROMIS 认知功能、认知能力自我报告测量、技术使用问卷和 NIH 工具箱一般生活满意度问卷。

认知评估：这是一种市售产品，以前用于老年人基于计算机的认知训练研究。 55 岁以上人群的认知评估电池 (CAB-AG) 需要 20 到 30 分钟，可测量各种心理能力并简要评估心理健康状况。 它是标准的市售产品。 它提供一般分数以及推理、记忆、注意力、协调和感知领域的分项分数。

干预措施

TAU 小组的干预：实际参与干预将从第一次视频会议开始。 每次会议的一般形式是研究人员就与大脑健康相关的特定主题进行简短介绍（10-15 分钟），其余时间用于讨论该主题的重要性并回答与会者关于该主题的问题话题或他们与培养大脑健康生活方式相关的任何其他问题。 第一次视频会议还将为与会者提供每日日志表格的概述、每周在 RedCap 中填写和输入结果的说明，以及对完成日志的补偿过程的提醒。

Cogtrastim 组的干预：该组的研究干预将包括对 Cogtrastim 模型的审查和对各种活动的可能作用机制的明确讨论，这些活动已被证明与总体健康状况有关，并且在有证据支持的情况下，老年人的心理功能更好。 将鼓励该组中的人根据模型选择大脑健康活动。 早期的视频会议还将侧重于行为改变策略，包括现实的目标设定、解决可能遇到的困难以及协助制定改善大脑健康的书面计划。 将鼓励参与者制定大脑健康的书面计划，并养成自我监控的习惯。

所有参与者都可以访问研究网站 www.sfbrainhealth.com 它将作为相关和经过审查的大脑健康资源链接的纲要（例如，链接到疾病控制中心和国家老龄化研究所网站上有关老年人和锻炼的材料）。

在参与任何其他研究程序之前，将要求所有参与者完成基线评估（RedCap 问卷和 Cognifit 认知评估）。 他们将被要求在研究的第一周、第六周和第 12 周内完成为期 7 天的培训活动的每日学习日记。 在完成基线评估后，他们将获得参加 Cognifit 培训活动的机会。

Cognifit 培训计划：Cognifit 培训计划基于一种自动算法，该算法根据参与者的优势和劣势以及他们的培训历史来选择各种活动。 在概括层面上，Cognifit 确定哪些认知能力（在应用培训中涵盖的那些能力）最需要改进，以及认知能力已经训练了多长时间。 当基于这些变量的一系列权重决定要训练哪种认知能力时，系统会检查哪些活动最能训练这些认知能力，以及自训练以来已经过了多长时间。 以这种方式，系统确保训练重点关注用户最需要训练的认知能力（以及因此任务），但不会忘记继续训练用户处于良好状态的认知能力。

两组的参与者都将获得每周视频会议大脑健康主题的访问权限，并鼓励他们制定一项计划，以在 12 周的研究期间改善他们的大脑健康。 在此期间结束时，将要求参与者完成他们在开始时完成的相同措施，并增加一份调查问卷，要求对研究干预措施进行评级。 他们将被安排进行离职面谈，在此期间将使用半结构化面谈大纲来评估参与者对研究的反应，并征求他们对改进未来版本的建议。