脳の健康プログラムを開発するための 2 つのアプローチの比較

概要: 参加者は、12 週間の毎週のビデオ会議の前後に、1、6、および 12 週の間に完了した脳の健康関連の活動の日記と、自己報告および認知測定のベースライン バッテリーを完成させます。 彼らはランダムに次の 2 つのグループのいずれかに割り当てられます: (1) 通常の治療 (TAU) では、脳の健康的なライフスタイルに関する基本的な情報 (食事、運動、コンピューターベースの認知トレーニング、瞑想などのトピック) を受け取ります。他のように）脳の健康的なライフスタイルを開発することを奨励するか、または（2）行動変容サポートと組み合わせたコグトラスティムモデルに基づく介入。 このモデルは、脳の健康的なライフスタイルには、脳の健康に関連する 3 つの基本的なメカニズムの 1 つに焦点を当てた活動が含まれるべきであると仮定しています。 モデルベースの活動の選択は、現実的な目標設定、自己監視、行動変化に対する問題解決の障壁、および行動維持のための戦略の開発に焦点を当てた集中的な行動変化介入と統合されます。

TAU の理論的根拠: 通常の治療グループで使用される介入は、多くの高齢者が脳の健康の重要性を発見し、潜在的な脳の健康活動から選択し、健康を変える際に直面していることを合理的に表したものです。に関連する行動。 膨大な量の情報がオンラインや書籍で入手できます。 脳の健康のためのプログラムの多くのモデルは、複数の活動や介入を推奨しており、それらの選択や優先順位付けに関するガイダンスはほとんどありません。 TAU の介入はこの状況を反映し、参加者に複数のリソースを提供して、そこから活動や行動変容の方法を選択します。

ベースライン評価: インフォームド コンセントのインタビューが完了し、参加者が研究手順に関与することに同意した後、研究者は、薬物使用、健康状態、および人口統計情報に焦点を当てた参加者とのインタビューを完了します。 その後、RedCap の自己申告アンケートへのリンクが提供され、Cognifit Web サイトで認知評価を完了するための招待メールが送信されます。

尺度には、記憶自己効力感尺度、アルツハイマー病リスク目録 (ADRI)、知覚ストレス尺度、認知症知識評価尺度、リスクサブ尺度、PROMIS 認知機能、認知能力の自己報告尺度、テクノロジー使用アンケート、および NIH ツールボックスが含まれます。一般的な生活満足度アンケート。

認知能力評価: これは、高齢者のコンピューターベースの認知トレーニングの研究で以前に使用された市販の製品です。 55 歳以上の人のための認知評価バッテリー (CAB-AG) は 20 ～ 30 分かかり、さまざまな精神的能力を測定するだけでなく、精神的健康を簡単に評価します。 市販の定番商品です。 一般的なスコアだけでなく、推論、記憶、注意、調整、および知覚のドメインのサブスコアも提供します。

介入

TAU グループの介入: 介入への実際の参加は、最初のビデオ会議から始まります。 各会議の一般的な形式は、脳の健康に関連する特定のトピックに関する研究者による短いプレゼンテーション (10 ～ 15 分) であり、残りの時間は、トピックの重要性についての議論と、研究に関する参加者の質問への回答に費やされます。トピックまたは脳の健康的なライフスタイルの開発に関連するその他の懸念について。 最初のビデオ会議では、日次ログ フォームの概要、それを記入して RedCap に毎週結果を入力する手順、およびログの完了に対する補償プロセスに関するリマインダーも参加者に提供します。

Cogtrastim グループへの介入: このグループへの研究介入には、Cogtrastim モデルのレビューと、一般的に健康状態の改善に関連することが示されているさまざまな活動の可能な作用機序の明確な議論が含まれます。証拠によって裏付けられている場合は、高齢者のより良い精神機能。 このグループの人は、モデルに基づいて脳の健康活動を選択するよう奨励されます。 初期のビデオ会議セッションでは、現実的な目標設定、起こりうる困難についての問題解決、脳の健康を改善するための書面による計画の策定の支援など、行動変容のための戦略にも焦点を当てます。 参加者は、脳の健康のための書面によるプログラムを開発し、自己監視の習慣を開発することも奨励されます.

すべての参加者は、研究ウェブサイト www.sfbrainhealth.com にアクセスできます。 これは、関連するレビューされた脳の健康リソースへのリンクの大要として機能します (たとえば、疾病管理センターおよび国立老化研究所のウェブサイト上の高齢者および運動に関する資料へのリンク)。

すべての参加者は、他の研究手順に参加する前に、ベースライン評価 (RedCap アンケートおよび Cognifit 認知評価) を完了するよう求められます。 彼らは、研究の第 1、6、および 12 週の 7 日間のトレーニング活動の毎日の研究日誌を完成させるよう求められます。 ベースライン評価の完了後、Cognifit トレーニング活動へのアクセスが与えられます。

Cognifit トレーニング プログラム: Cognifit トレーニング プログラムは、参加者の長所と短所、およびトレーニング履歴に基づいてさまざまなアクティビティを選択する自動アルゴリズムに基づいています。 要約レベルでは、Cognifit は、(適用されたトレーニングでカバーされたもののうち) どの認知能力が最も改善を必要としているか、および認知能力がトレーニングされてからどのくらいの時間が経過したかを特定します。 これらの変数の一連の重み付けに基づいて、どの認知能力を訓練するかが決定されると、システムは、これらの認知能力を訓練するのに最適な活動と、それらが訓練されてからの経過時間をチェックします。 このようにして、システムは、トレーニングがユーザーが最もトレーニングする必要がある認知能力 (および結果としてタスク) に重点を置いていることを保証しますが、ユーザーが良好な状態で持っている認知能力のトレーニングを継続することを忘れることはありません。

両方のグループの参加者は、毎週のビデオ会議で脳の健康に関するトピックにアクセスでき、12 週間の研究期間中に脳の健康を改善するための計画を立てるよう奨励されます。 この期間の終わりに、参加者は、研究介入の評価を求めるアンケートを追加して、最初に完了したのと同じ一連の測定を完了するように求められます。 参加者は、研究に対する参加者の反応を評価し、将来のバージョンを改善するための提案を引き出すために、半構造化されたインタビューの概要が使用される出口インタビューが予定されます。