mFOLFOX6+Bevacizumab+PD-1 单克隆抗体治疗局部晚期 MSS CRC (BASKETⅡ)

纳入标准：

• 组织学鉴定结肠和直肠上段腺癌，肿瘤活检免疫组织化学（IHC）鉴定pMMR，包括所有MSH1、MSH2、MSH6和PMS2蛋白表达并诊断为熟练错配修复（pMMR），或下一代测序鉴定（MSS）； MRI确定肿瘤下缘高于腹膜反射，
• 临床分期 T4NxM0，伴或不伴 MRF 阳性，伴或不伴 EMVI 阳性，
• 分期方法：所有患者均行胸部、腹部和盆腔增强CT、直肠触诊、高分辨率MRI检查，肠周淋巴结（LN）阳性：短径≥10mm的LN或LN具有典型的转移形态和MRI特征，临床资料需重新获得-出现矛盾分期时由中心评价组评价判断，胸腹部增强CT和盆腔增强MRI排除远处转移，
• 无肠梗阻症状，或近端结肠造口术后梗阻缓解，
• 无直肠手术史，
• 无化疗或放疗史，
• 无生物药物治疗史（如单克隆抗体）、免疫治疗史（如抗PD-1抗体、抗PD-L1抗体、抗PD-L2抗体或抗CTLA-4）或其他研究药物治疗，
• 内分泌治疗史限制：无
• 分配知情同意书，

排除标准：

• 心律失常需要抗心律失常治疗（β受体阻滞剂或地高辛除外），有症状的冠心病或心肌缺血（6个月内心肌梗塞）或充血性心力衰竭（CHF）> NYHA II级，
• 药物控制不好的严重高血压，
• HIV感染史或慢性乙肝或丙肝活动期（病毒DNA高拷贝），
• 活动性肺结核（TB），接受抗结核治疗或试验筛选前1年内接受抗结核治疗，
• 其他活动性临床严重感染（NCI-CTC V5.0），
• 盆腔外远处转移证据，
• 恶液质，器官功能障碍，
• 盆腔或腹部放疗史，
• 多发CRC或多原发肿瘤；
• 癫痫需要治疗（类固醇或抗癫痫治疗），
• 5年内有其他恶性肿瘤病史，
• 滥用药物、可能干扰患者或研究结果评估的医疗和心理或社会状况，
• 任何活动性自身免疫病或自身免疫病史（包括但不限于：间质性肺炎、葡萄膜炎、肠炎、肝炎、垂体炎、肾炎、甲亢、甲减、哮喘需要支气管扩张剂），
• 入组前4周注射任何抗感染疫苗，
• 长期接触免疫抑制剂，联合全身或局部使用皮质类固醇（剂量>10mg/天泼尼松龙或等效激素）；
• 已知或怀疑对任何研究相关药物过敏，
• 任何不稳定的状态都可能对患者的安全和依从性造成损害，
• 在不采取避孕措施的情况下有生育能力的孕妇或哺乳期妇女，
• 拒绝签署知情同意书