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低位前切除综合征的经肛门冲洗。 (HiLoV_TAI)

2023年10月3日 更新者:Loris Trenti、Hospital Universitari de Bellvitge

高容量和低容量水经肛门冲洗治疗低位前切除综合征。交叉随机对照临床试验。

本研究的目的是调查 Peristeen Plus® 系统执行的高容量经肛门冲洗 (TAI) 是否优于标准 250 毫升水灌肠执行的低容量 TAI 治疗低位前切除综合征 (LARS) .

研究概览

详细说明

大多数接受直肠癌手术的患者都会出现不同程度和严重程度的排便功能障碍症状,即低位前切除综合征(LARS)。 尽管经肛门冲洗 (TAI) 已被证明有助于改善 LARS 和这些患者的生活质量,但没有证据表明在冲洗量和系统以及冲洗频率方面实现 TAI 的最佳方式。 这项交叉随机对照试验旨在评估两种不同类型的 TAI(Peristen Plus® 大容量 TAI 和 250 毫升水灌肠低容量)对 LARS 和继发于低位直肠前位的严重 LARS 患者生活质量的影响原发性直肠癌切除术 (LAR)。 主要结果是治疗两个月后 LARS 评分降低。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • LAR 或 ultra-LAR 的个人病史,包括全直肠系膜切除术 (TME) 和括约肌保留,并用吻合器或手动端对端吻合术治疗原发性直肠癌。
  • 少校 LARS(得分 30-42)。
  • LAR 或 ultra-LAR 或临时造口关闭后至少随访 1 年。
  • 通过内窥镜、放射学或临床检查证明吻合完整性。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 (PS) 在 0-2 之间。
  • 年龄≥18岁

排除标准:

  • 端端机械吻合或 J 型储袋结直肠吻合
  • 部分或全部括约肌间切除术。
  • 吻合口裂开、慢性盆腔败血症、吻合口窦、吻合口狭窄或其他任何其他吻合口并发症的个人病史。
  • 其他结直肠、直肠或骨盆手术或疾病的角色病史。
  • 减肥手术的个人史。
  • 功能性骶神经刺激器载体。
  • 以前使用经肛门冲洗系统进行 LARS 治疗
  • 存在造口术。
  • 局部或远处直肠癌复发和/或任何其他活动性肿瘤疾病。
  • 认知状态改变。
  • 怀孕和年龄 < 18 岁
  • 可能改变研究结果的任何其他疾病。
  • 拒绝签署知情同意书。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:高容量 TAI
将指示该组每天或每 2 天执行一次大容量 TAI,持续 2 个月。 经过 15 天的清除后,他们将转为 Low-TAI 治疗 2 个月。

High-TAI(400-1000 毫升)将在治疗的前两周内每 48 小时使用带有锥形导管的 Peristeen® 经肛门冲洗系统自行执行。 然后患者可以根据他们的需要和/或偏好改变 TAI 的频率和体积。

Low-TAI 将在治疗的前两周内每 48 小时使用标准的 250 毫升水灌肠自行进行。 然后患者可以根据他们的需要和/或偏好改变 TAI 的频率。

High-TAI(400-1000 毫升)将在治疗的前两周内每 48 小时使用带有锥形导管的 Peristeen® 经肛门冲洗系统自行执行。 然后患者可以根据他们的需要和/或偏好改变 TAI 的频率和体积。

Low-TAI 将在治疗的前两周内每 48 小时使用标准的 250 毫升水灌肠自行进行。 然后患者可以根据他们的需要和/或偏好改变 TAI 的频率。

有源比较器:低容量 - TAI
将指导该组每天或每 2 天进行一次低量 TAI,持续 2 个月。 经过 15 天的清除后,他们将转为低 TAI 治疗 2 个月。

High-TAI(400-1000 毫升)将在治疗的前两周内每 48 小时使用带有锥形导管的 Peristeen® 经肛门冲洗系统自行执行。 然后患者可以根据他们的需要和/或偏好改变 TAI 的频率和体积。

Low-TAI 将在治疗的前两周内每 48 小时使用标准的 250 毫升水灌肠自行进行。 然后患者可以根据他们的需要和/或偏好改变 TAI 的频率。

High-TAI(400-1000 毫升)将在治疗的前两周内每 48 小时使用带有锥形导管的 Peristeen® 经肛门冲洗系统自行执行。 然后患者可以根据他们的需要和/或偏好改变 TAI 的频率和体积。

Low-TAI 将在治疗的前两周内每 48 小时使用标准的 250 毫升水灌肠自行进行。 然后患者可以根据他们的需要和/或偏好改变 TAI 的频率。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
LARS评分
大体时间:第 1、30、60、75、105 和 135 天。

LARS 评分随治疗而变化。

没有 LARS:0-20;小 LARS 21-29;少校 LARS 30-42。

第 1、30、60、75、105 和 135 天。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
每日排便次数(总次数、白天次数和夜间次数)
大体时间:在过去 15 天的基础时间和第 60、75 和 135 天记录黄花菜)
排便习惯随治疗而改变
在过去 15 天的基础时间和第 60、75 和 135 天记录黄花菜)
简表 36 现场质量问卷 (SF-36)
大体时间:第 1、30、60、75、105 和 135 天。

生活质量随着治疗而改变。

介于 0-100 之间的值(更高的分数意味着更好的结果)。

第 1、30、60、75、105 和 135 天。
Vaizey评分
大体时间:第 1、30、60、75、105 和 135 天。

大便失禁症状会随着治疗而改变。

值介于 0-24 之间(分数越高意味着结果越差)。

第 1、30、60、75、105 和 135 天。
满意度等级(VAS:0-10)。
大体时间:第 1、30、60、75、105 和 135 天。
与治疗相关的患者满意度等级
第 1、30、60、75、105 和 135 天。
首选治疗
大体时间:第135天
两者都尝试过后,患者更喜欢哪种治疗
第135天
与两种治疗相关的不良反应。
大体时间:第 1 天到第 135 天。
不良反应和并发症与两种治疗方法中的一种直接相关。
第 1 天到第 135 天。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年8月4日

初级完成 (估计的)

2024年11月1日

研究完成 (估计的)

2025年7月1日

研究注册日期

首次提交

2022年1月7日

首先提交符合 QC 标准的

2022年2月15日

首次发布 (实际的)

2022年2月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月3日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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