Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Трансанальная ирригация при синдроме низкой передней резекции. (HiLoV_TAI)

10 сентября 2025 г. обновлено: Loris Trenti, Hospital Universitari de Bellvitge

Трансанальная ирригация большими и малыми объемами воды для лечения синдрома низкой передней резекции. Перекрестное рандомизированное контролируемое клиническое исследование.

Целью данного исследования является выяснить, превосходит ли трансанальное орошение большого объема (TAI), выполняемое с помощью системы Peristeen Plus®, по сравнению с TAI малого объема, выполняемое с помощью стандартной водяной клизмы объемом 250 мл, для лечения синдрома низкой передней резекции (LARS). .

Обзор исследования

Подробное описание

У большинства больных, оперированных по поводу рака прямой кишки, имеются симптомы нарушения функции дефекации, известные как синдром низкой передней резекции (ЛАРС), различной степени и тяжести. Хотя было показано, что трансанальная ирригация (TAI) полезна для улучшения LARS и качества жизни этих пациентов, не существует данных о наилучшем способе реализации TAI с точки зрения объема ирригации, систем и частоты ирригации. Это перекрестное рандомизированное контролируемое исследование направлено на оценку влияния двух разных типов ТАИ (большого объема с помощью Peristeen Plus® и малого объема с помощью водяной клизмы объемом 250 мл) на LARS и качество жизни у пациентов с большим LARS, вторичным по отношению к низкому переднему отделу прямой кишки. резекция (LAR) при первичном раке прямой кишки. Первичным результатом является снижение балла по шкале LARS после двух месяцев лечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Barcelona
      • Barcelona, Barcelona, Испания, 08907
        • Bellvitge University Hospital
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Испания, 08907
        • Hospital Universitari de Bellvitge

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Личная история LAR или ультра-LAR с тотальной мезоректальной эксцизией (TME) и сохранением сфинктера со степлером или ручным анастомозом конец в конец при первичном раке прямой кишки.
  • Майор ЛАРС (30-42 балла).
  • Последующее наблюдение в течение как минимум 1 года после ЛАР или ультра-ЛАР или временного закрытия стомы.
  • Целостность анастомоза подтверждается эндоскопическим, рентгенологическим или клиническим исследованием.
  • Статус эффективности (PS) Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) между 0-2.
  • Возраст≥ 18 лет

Критерий исключения:

  • Механический анастомоз бок в конец или J-образный колоректальный анастомоз
  • Частичная или тотальная интерсфинктерная резекция.
  • В личном анамнезе несостоятельность анастомоза, хронический тазовый сепсис, анастомотический синус, стриктура анастомоза или другие любые другие анастомотические осложнения.
  • История других колоректальных, проктологических или тазовых операций или заболеваний.
  • Личная история бариатрической хирургии.
  • Функционирующие носители сакрального нейростимулятора.
  • Предыдущее использование трансанальных ирригационных систем для лечения LARS
  • Наличие стомы.
  • Местный или отдаленный рецидив рака прямой кишки и/или любое другое активное неопластическое заболевание.
  • Измененный когнитивный статус.
  • Беременность и возраст < 18 лет
  • Любые другие заболевания, которые могут повлиять на результаты исследования.
  • Отказ от подписания информированного согласия.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: TAI большого объема
Эта группа будет проинструктирована о высокообъемном TAI, который будет выполняться ежедневно или каждые 2 дня в течение 2 месяцев. После 15 дней вымывания они переходят на лечение Low-TAI на 2 месяца.

High-TAI (400-1000 мл) будет выполняться самостоятельно с использованием трансанальной ирригационной системы Peristeen® с коническим катетером каждые 48 часов в течение первых двух недель лечения. Затем пациенты могли изменять частоту и объем TAI в зависимости от своих потребностей и/или предпочтений.

Low-TAI будет выполняться самостоятельно с использованием стандартной водной клизмы на 250 мл каждые 48 часов в течение первых двух недель лечения. Затем пациенты могли изменять частоту TAI в зависимости от своих потребностей и/или предпочтений.

High-TAI (400-1000 мл) будет выполняться самостоятельно с использованием трансанальной ирригационной системы Peristeen® с коническим катетером каждые 48 часов в течение первых двух недель лечения. Затем пациенты могли изменять частоту и объем TAI в зависимости от своих потребностей и/или предпочтений.

Low-TAI будет выполняться самостоятельно с использованием стандартной водной клизмы на 250 мл каждые 48 часов в течение первых двух недель лечения. Затем пациенты могли изменять частоту TAI в зависимости от своих потребностей и/или предпочтений.

Активный компаратор: Низкий объем - TAI
Эта группа будет проинструктирована о выполнении TAI с малым объемом ежедневно или каждые 2 дня в течение 2 месяцев. После 15 дней вымывания они переходят на лечение Low-TAI на 2 месяца.

High-TAI (400-1000 мл) будет выполняться самостоятельно с использованием трансанальной ирригационной системы Peristeen® с коническим катетером каждые 48 часов в течение первых двух недель лечения. Затем пациенты могли изменять частоту и объем TAI в зависимости от своих потребностей и/или предпочтений.

Low-TAI будет выполняться самостоятельно с использованием стандартной водной клизмы на 250 мл каждые 48 часов в течение первых двух недель лечения. Затем пациенты могли изменять частоту TAI в зависимости от своих потребностей и/или предпочтений.

High-TAI (400-1000 мл) будет выполняться самостоятельно с использованием трансанальной ирригационной системы Peristeen® с коническим катетером каждые 48 часов в течение первых двух недель лечения. Затем пациенты могли изменять частоту и объем TAI в зависимости от своих потребностей и/или предпочтений.

Low-TAI будет выполняться самостоятельно с использованием стандартной водной клизмы на 250 мл каждые 48 часов в течение первых двух недель лечения. Затем пациенты могли изменять частоту TAI в зависимости от своих потребностей и/или предпочтений.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
ЛАРС оценка
Временное ограничение: 1-й, 30-й, 60-й, 75-й, 105-й и 135-й день.

Оценка по шкале LARS изменяется в зависимости от лечения.

Нет ЛАРС: 0-20; Малый ЛАРС 21-29; Майор ЛАРС 30-42.

1-й, 30-й, 60-й, 75-й, 105-й и 135-й день.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Суточная норма дефекации (общая, дневная и ночная)
Временное ограничение: зарегистрирован лилейник в течение последних 15 дней в базальное время и на 60-й, 75-й и 135-й день)
Привычки дефекации меняются с лечением
зарегистрирован лилейник в течение последних 15 дней в базальное время и на 60-й, 75-й и 135-й день)
Краткая форма 36 анкеты качества в реальном времени (SF-36)
Временное ограничение: 1-й, 30-й, 60-й, 75-й, 105-й и 135-й день.

Качество жизни меняется при лечении.

Значения от 0 до 100 (более высокий балл означает лучший результат).

1-й, 30-й, 60-й, 75-й, 105-й и 135-й день.
Счет Вайзи
Временное ограничение: 1-й, 30-й, 60-й, 75-й, 105-й и 135-й день.

Симптомы недержания кала меняются при лечении.

Значения от 0 до 24 (более высокий балл означает худший результат).

1-й, 30-й, 60-й, 75-й, 105-й и 135-й день.
Степень удовлетворенности (ВАШ: 0-10).
Временное ограничение: 1-й, 30-й, 60-й, 75-й, 105-й и 135-й день.
Степень удовлетворенности пациентов лечением
1-й, 30-й, 60-й, 75-й, 105-й и 135-й день.
Предпочтительные методы лечения
Временное ограничение: день 135
Какое лечение предпочитают пациенты, испробовавшие оба препарата?
день 135
Побочные эффекты, связанные с обоими методами лечения.
Временное ограничение: с 1 по 135 день.
Побочные эффекты и осложнения, непосредственно связанные с одним из двух методов лечения.
с 1 по 135 день.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Loris Trenti, PhD

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 августа 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 ноября 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 ноября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 января 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 февраля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 февраля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

16 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться