在局部麻醉中辅助碳酸氢盐用于腕管松解 (DELICATE) (DELICATE)

简介 腕管综合症 (CTS) 是芬兰和全世界最常见的周围神经卡压综合症。 如今，腕管松解术 (CTR) 手术通常在局部麻醉下进行。 CTR 期间最痛苦的事件通常是局部麻醉剂的注射。 已经尝试了多种不同的方法，缓冲局部麻醉剂似乎对减轻注射引起的疼痛有很好的效果。 然而，没有研究在 CTR 手术中缓冲长效局部麻醉剂，也没有研究考虑到患者在各组中的个体疼痛耐受性。 没有将结果与疼痛的最小临床重要差异 (MCID) 进行比较。

假设 在这项研究中，研究人员将评估缓冲长效局部麻醉剂对完全清醒局部麻醉无止血带 (WALANT) CTR 的影响。 这项研究的假设是，用碳酸氢钠缓冲长效局部麻醉剂可以减少注射时的疼痛。

研究人员还预计，缓冲将减少注射过程中感觉到的针头刺痛次数，延长麻醉效果，减少术后止痛药的使用，至少会有同样好的功能结果和更高的患者满意度。

方法 本研究将纳入 116 名患者，并将患者分为两组进行双盲随机对照试验。 一组接受非缓冲局部麻醉，第二组接受缓冲局部麻醉。 这项研究的主要结果是比较两组患者所经历的灼痛、压力、针刺和总疼痛。 调查人员将使用 VAS 对此进行评估，并将结果与​​ MCID 进行比较。 研究者的次要结果是预期注射疼痛水平与 VAS 的比较、个体疼痛耐受性/灾难性倾向与术前 PCS-FINv2.0 的比较 形式，患者在注射过程中感觉到的针头刺痛次数，功能结果和患者手术前后波士顿腕管问卷（Likert 5）症状的改善，净启动子评分（NPS）评估患者满意度以及止痛药的使用、镇痛持续时间和使用 VAS 的疼痛水平，直到术后第 3 个晚上。