Telecytology 作为 LMIC 中的分类工具

该研究将进行四个多月。 临床医生进行阴道镜检查并采集额外细胞学样本的会诊将是患者与研究相关的唯一必要就诊。

我们需要从日内瓦妇产医院的阴道镜检查诊所获得三十份可用的宫颈样本。 用于取涂片的抹刀应立即转移到 10 毫升的样品罐中，抹刀头应折断并留在里面。 我们只接受符合上述条件的样本，如果样本不足，我们预计会招募超过所需的30名参与者。 样本将由同一家医院的 3 名实验室技术人员中的一名使用手动 Surepath® 液基制备方法制备。 这包括细胞随机化、移液和诊断宫颈细胞的富集，通过离心使用沉降室在直径为 13 毫米的圆中创建细胞载玻片制备。 然后在腔室内应用巴氏染色程序。

将使用紧凑型便携式扫描仪（Ocus，芬兰 Grundium 的 ®40）对所有三十张载玻片进行扫描和数字化。 准备宫颈样本的同一位实验室技术人员将扫描载玻片。 Ocus ®40 具有 1 张幻灯片的容量，并允许获取整张幻灯片图像以及机器人显微镜。 该扫描仪配备一个 12 兆像素图像传感器和 40 倍物镜（数值孔径：0.75），可以通过无线局域网 (WLAN) 连接到笔记本电脑。 为避免区域失焦，我们将在三个焦平面级别使用 Z 堆栈采集方式，间隔为 1 µ。 在欧洲，Ocus®40 已通过 IVDR 认证，可用于诊断。

手动准备方法和幻灯片扫描的难易程度将通过要求实验室技术人员在 5 分等级量表（分数 1 = 非常困难，5 = 非常容易）上将难度从非常简单到非常困难进行评分来评估准备步骤。 手动准备和扫描载玻片所花费的时间也将用秒表测量并由技术人员记录。

阅读幻灯片的两名细胞病理学家将对三十张数字化幻灯片的质量特征评分为优秀、良好、一般或差（基于清晰度和通过厚细胞簇的可视化）。 将计算筛选数字化幻灯片所花费的时间。

此外，还将在载玻片的制备区域评估细胞结构。 在 40× 物镜和视野数为 20 的目镜下，将使用以下公式计算细胞总数：N=n(acd/amf)，其中 N= 总细胞数，n= 平均细胞数沿圆心水平直径的 10 个相邻视野，acd = 细胞沉积面积，amf = 显微镜视野面积。

将为每位患者记录和存储以下数据

• 给予患者的 1-30 之间的数字加上先前的细胞学诊断
• 手动准备载玻片的每个步骤的易用性评级（实验室技术员）
• 幻灯片扫描/数字化的难易程度（实验室技术员）
• 基于每张幻灯片的厚细胞簇的清晰度和可视化的质量评级（细胞病理学家）
• 每张幻灯片的细胞结构（细胞病理学家）
• 准备（实验室技术员）、数字化（实验室技术员）和阅读（细胞病理学家）幻灯片所花费的时间

将为实验室提供者和细胞病理学家提供单独的表格。 来自实验室技术人员和细胞病理学家的数据随后将被统一。