使用带储液器的托盘与不带储液器的托盘进行牙齿漂白期间唾液中的过氧化物水平。

问题陈述 人们更担心漂白剂可能产生的不利影响，患者报告胃肠道粘膜刺激，例如上颚、喉咙有灼烧感，胃和肠有轻微不适。 过氧化氢作为牙齿漂白剂的一些副作用包括由不稳定和反应性 H+ 自由基导致的牙本质敏感性和/或牙龈刺激以及长期使用导致的低 pH 值。 过氧化物是一种高反应性物质，当浓度高且长时间接触时，会损害口腔软组织和硬组织。 （Alqahtani，2014 年）。 一些研究集中在凝胶摄入和唾液中潜在过氧化物释放的问题上（Dahl 等人，2003 年；Watt 等人，2004 年；Bernardon 等人，2010 年；Goldberg 等人，2010 年）。

基本原理

贮存器是对托盘模具的改进，以增加漂白托盘携带的漂白材料的量，以寻求更高的漂白效果。 在漂白托盘中使用储液器最初被认为是积极的，因为更高的材料积累可以为患者提供更大的治疗效果。 Martini 等人，2020 年指出，使用和不使用储层美白的组在牙龈刺激或牙齿敏感方面没有显着差异。 大多数作者和漂白凝胶制造商建议使用储液器来增加可用于漂白的产品量并允许漂白托盘完全就位，尽管储液器会减少托盘保留并增加实验室制造时间和成本（Javaheri 等人， 2000）。 储层的存在减少了托盘的保留，为凝胶留出更多空间，但也降低了托盘的适应性。 这可能会导致更多的材料泄漏，从而导致唾液中的过氧化物水平更高。 （海伍德等人，1992 年）。

临床医生主要关心的是过氧化氢接触软组织的潜在毒理学效应。 用过氧化氢酶缺陷小鼠确定了安全的过氧化氢暴露水平（未观察到影响水平），报告的最大剂量为 26 mg/kg/d。 这对应于人类的剂量水平，考虑到 100 倍的常规不确定因素，即 0.26 mg/kg/d（IGHRC，2003 年；Hannig 等人，2005 年；Li 等人，2011 年）。 用于家庭漂白的过氧化氢产品关于唾液中过氧化物释放的安全性尚未得到充分证实。