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利用自体干细胞治疗长 COVID

2023年6月8日 更新者:American CryoStem Corporation

一项关于使用 ATCell™ 治疗 SARS CoV-2 感染(“PASC”)的长期 COVID 急性后遗症的研究性治疗的初步研究

该项目被描述为 1 期临床安全性研究,旨在提供安全性、耐受性的初步评估,其次是警惕与 SARS-CoV-2 感染急性后遗症相关的症状改善信号

研究概览

地位

尚未招聘

条件

详细说明

拟议的研究是一项随机的单中心、双盲、安慰剂对照标准护理加研究。 每个参与者将继续接受针对他们当前诊断的护理标准治疗,并有机会根据需要添加任何额外护理,其中可能包括对行为健康问题的护理。 在拟议的研究中,将评估在总剂量为 1.5 亿个细胞(“ATCell™”)下单次施用扩增的自体细胞系的安全性。 每个 ATCell™ 细胞批次都将来自参与者自身脂肪组织的体外扩增基质血管部分 (SVF)。 SVF 通过吸脂术收集并扩大。 简而言之,将向每位参与者施用一次悬浮在含 5% 葡萄糖溶液的乳酸林格氏液中的 ATCell,或含 5% 葡萄糖溶液的乳酸林格氏液安慰剂。 将通过比较治疗队列参与者的基线评估和实验室测试结果的临床评估和实验室测试结果来评估安全性。 在完成事件时间表中定义的跟进期后,研究将被揭盲,结果由机构审查委员会 (IRB) 和人类研究保护计划 (HRPP) 审查。 一旦安全性获得 IRB/HRPP 认证,该研究将揭盲,接受安慰剂治疗的参与者将有机会交叉接受 1.5 亿细胞 ATCell™ 自体治疗,并获得与首次治疗相同的监测和临床支持队列。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 现役军人:退役军人、符合 DEERS 条件且仅为 Tricare 受益人的家属(仅限国防部 (DoD) 调查站点)
  2. 参加者年龄18岁及以上
  3. COVID-19 聚合酶链反应 (PCR) 检测呈阳性或 SARS-CoV-2 暴露史呈阳性且血清学呈阳性的证明文件
  4. 男性或女性或其他性别
  5. 确诊为 PASC 的个体
  6. 基于多专业研究团队提供的多种评估方式的综合,具有中度至重度 PASC 水平的受试者。
  7. PASC 表型包括疲劳和耐力低的体征和症状以及自主神经紊乱或呼吸困难或两者兼而有之。
  8. 能够理解同意程序并遵循治疗过程的受试者。
  9. 在研究期间有生育潜力和有怀孕风险的女性参与者必须同意在整个研究期间和最后一次研究访问后的 112 天内使用 2 种高效避孕方法。
  10. 没有生育能力的女性参与者(即。 必须至少满足以下标准中的一 (1) 个):接受过子宫切除术和/或双侧卵巢切除术,或卵巢功能衰竭。
  11. 对于可以生孩子并与未采取充分避孕措施的有生育能力的女性发生性关系的男性受试者,愿意从研究治疗开始到治疗结束后 ≥ 90 天使用屏障避孕方法(避孕套)研究并在研究结束后 ≥ 90 天之前停止捐献精子。
  12. 达到绝经后状态定义如下:至少连续 12 个月停止正常月经,没有其他病理或心理原因,并且血清促卵泡激素 (FSH) 水平证实已绝经后状态。
  13. 在最终研究访问结束之前愿意并能够遵守生活方式指南、预定访问、治疗计划、实验室测试和其他研究程序的个人。
  14. 具有以下生命体征的人:

    1. 收缩压 > 100 或 < 140 (mmHg)
    2. 舒张压 > 60 或 <90 (mmHg)
    3. 心率 > 60 或 < 100 (bpm)(每分钟心跳次数)
    4. 体温 < 38°C(无发热)
    5. 呼吸频率 > 12 或 < 20 (bpm)(每分钟呼吸次数)
    6. 在室内空气中脉搏氧大于 >95%
    7. 体重指数 < 28

排除标准:

5.3.7.4 排除标准:

  1. 记录有严重抑郁症、自杀意念或自杀企图的过去或当前病史的受试者。
  2. 无法理解知情同意书内容的受试者
  3. 怀孕或在最后一次研究访问期间和之后的 112 天内不愿采取有效避孕措施的女性受试者
  4. 母乳喂养的女性受试者
  5. 存在血栓栓塞事件的脑部或脊柱 MRI 异常史。
  6. 回顾病史后 12 个月内最近的创伤性脑损伤或其他脑震荡事件
  7. 最近 10 年心脏结构或功能超声心动图异常史。
  8. SARS-CoV2 感染诊断之前的体位性直立性心动过速综合征病史
  9. 未控制的高血压或高脂血症
  10. 在 COVID 诊断之前,存在任何实质疾病的异常胸部 X 光片,或者,

    1. 活动性结核病或正在进行的结核病治疗或影响肺部的任何急性或慢性感染
    2. 由纤维化或自身免疫性炎症引起的慢性肺部疾病,例如结节病或类风湿性关节炎、血管炎或狼疮
    3. 肺癌
    4. 哮喘
    5. 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)
    6. 气肿
    7. 上呼吸道、喉部或气管的疾病,由于 SAE,在气道管理的紧急状态下会造成潜在的并发症。
    8. 影响肺功能的胸膜疾病
  11. 结缔组织病史
  12. 因 COVID-19 或其他需要机械通气或体外膜肺氧合 (ECMO) 的呼吸道感染而严重住院的病史
  13. 筛选检查期间室内空气中的脉搏氧合读数 <95%
  14. 一生中有肺栓塞史
  15. 既往有深静脉血栓形成、中风或心肌梗塞病史
  16. 任何血栓形成倾向,包括因子 V Leiden、蛋白 C 缺乏症和蛋白 S 缺乏症
  17. 正在进行的感染或恶性肿瘤药物或放射治疗
  18. 在没有证明解决方案的情况下,先前对以下任何一项进行阳性测试:乙型或丙型病毒性肝炎(HBV、HCV)、人类免疫缺陷病毒 -1 或 -2(HIV1 或 HIV2)、人类 T 细胞白血病病毒 -I 或 -II(HTLV -1 或 HTLV-II)、西尼罗河、寨卡病毒、梅毒。
  19. 在过去 3 个月内连续 14 天以上使用任何免疫抑制、免疫调节药物,包括神经钙蛋白抑制剂、抗代谢物、烷化剂
  20. 除角膜、骨骼、皮肤、韧带或肌腱移植外,任何器官的移植正在积极上市(或预期上市)。
  21. 过去是器官移植接受者,除了角膜、骨骼、皮肤、韧带或肌腱移植。
  22. 乳腺癌在过去 10 年内有恶性肿瘤病史,所有其他癌症在过去 5 年内有恶性肿瘤病史。
  23. 对局部麻醉剂过敏的人
  24. 皮下组织不足的个体无法进行适当的脂肪抽吸(即脂肪提取)
  25. 自身免疫性疾病的任何病史,包括但不限于:多发性硬化症、克罗恩病、重症肌无力、桥本氏甲状腺炎、银屑病关节炎、恶性贫血/萎缩性胃炎、格林巴利综合征、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、1 型糖尿病、炎症性肠病、系统性红斑狼疮、血管炎、免疫性血小板减少性紫癜、炎症性肌肉病或类风湿性关节炎、风湿热。
  26. 不受控制的 2 型糖尿病
  27. PI 和研究团队认为任何异常的测试结果可能会损害参与者的安全性或依从性或妨碍成功完成研究,或者可能会损害研究的有效性。
  28. 预计在未来 12 个月内退休、军事离职、部署或搬迁的个人。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ATCell治疗组
将向该组施用总剂量暴露为 1.5 亿个细胞(“ATCell™”)的单次扩增自体细胞系。
将进行局部麻醉。 将在收获部位创建一个刺伤,通过该刺伤将插入 3.0 或 2.5 毫米插管以使用“注射器”(即 手动)技术。 通过将脂肪组织手动抽取到注射器中,将收集总共 100 cc 的脂肪抽吸物。
其他名称:
  • 抽脂术
以 575 mL/HR(500 毫升 LRD5 加上 75 毫升悬浮在 LRD5 中的 ATCell)的速率输注研究药物,并继续输注,直到所有接受的试验药物都已递送。
其他名称:
  • 自体脂肪来源的间充质干细胞
安慰剂比较:安慰剂
将向该组单次施用安慰剂(假治疗)IV 输注含 5% 葡萄糖的林格氏乳酸盐。
将进行局部麻醉。 将在收获部位创建一个刺伤,通过该刺伤将插入 3.0 或 2.5 毫米插管以使用“注射器”(即 手动)技术。 通过将脂肪组织手动抽取到注射器中,将收集总共 100 cc 的脂肪抽吸物。
其他名称:
  • 抽脂术

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
使用 36 项简短健康调查 (SF-36) 评估健康状况的变化
大体时间:给药后一周
由参与者在基线时作为医生就诊的一部分完成,并在治疗后每周完成一次。 完成的 SF-36 的分数将在数值上确定并与基线进行比较。 相对于基线的变化将以数字表示(正面或负面)。SF-36 由八个比例分数组成,它们是其部分问题的加权总和。 在假设每个问题具有相同权重的情况下,将每个等级直接转换为 0-100 等级。 分数越低,残疾程度越高。
给药后一周
使用 36 项简短健康调查 (SF-36) 评估健康状况的变化
大体时间:给药后两周
由参与者在基线时作为医生就诊的一部分完成,并在治疗后每周完成一次。 完成的 SF-36 的分数将在数值上确定并与基线进行比较。 相对于基线的变化将以数字表示(正面或负面)。SF-36 由八个比例分数组成,它们是其部分问题的加权总和。 在假设每个问题具有相同权重的情况下,将每个等级直接转换为 0-100 等级。 分数越低,残疾程度越高。
给药后两周
使用 36 项简短健康调查 (SF-36) 评估健康状况的变化
大体时间:给药后三周
由参与者在基线时作为医生就诊的一部分完成,并在治疗后每周完成一次。 完成的 SF-36 的分数将在数值上确定并与基线进行比较。 相对于基线的变化将以数字表示(正面或负面)。SF-36 由八个比例分数组成,它们是其部分问题的加权总和。 在假设每个问题具有相同权重的情况下,将每个等级直接转换为 0-100 等级。 分数越低,残疾程度越高。
给药后三周
使用 36 项简短健康调查 (SF-36) 评估健康状况的变化
大体时间:给药后四个星期
由参与者在基线时作为医生就诊的一部分完成,并在治疗后每周完成一次。 完成的 SF-36 的分数将在数值上确定并与基线进行比较。 相对于基线的变化将以数字表示(正面或负面)。SF-36 由八个比例分数组成,它们是其部分问题的加权总和。 在假设每个问题具有相同权重的情况下,将每个等级直接转换为 0-100 等级。 分数越低,残疾程度越高。
给药后四个星期
评估严重不良事件 (SAE) 的发生率
大体时间:所有参与者完成最后的治疗后临床访问后
安慰剂对照组中观察到的不良事件 (AE) 将与实验治疗中观察到的不良事件(如果有的话)进行比较,以评估实验治疗的安全性。
所有参与者完成最后的治疗后临床访问后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
完成时间变化的评估——六分钟步行测试(6MWT)
大体时间:给药后四个星期
6MWT 是一种自定进度的步行测试,其中指示受试者尽可能快地步行 6 分钟。 6WMT 将由每位参与者在筛选、治疗前临床访问以及治疗后一周和四个星期的临床访问时完成。
给药后四个星期
外泌体/细胞因子/趋化因子测试变化的评估
大体时间:给药后每周一次,持续四个星期
将收集血样进行检测,以测量下文所述的筛选(基线)、治疗前临床访视以及治疗后一周和四周临床访视时选定的细胞因子和趋化因子血组
给药后每周一次,持续四个星期
评估全血细胞计数差异(CBC with diff)实验室检测结果的变化
大体时间:每周给药后四个星期
带差异的全血细胞计数(带差异的 CBC)测试结果将在本研究中进行评估,以确定结果中任何显着的阳性或阴性变化,并将变化报告为相对于基线的百分比变化
每周给药后四个星期
乳酸脱氢酶 (LDH) 实验室检测结果变化的评估
大体时间:每周给药后四个星期
本研究要评估的乳酸脱氢酶 (LDH) 测试结果是全血细胞计数和差异(CBC with diff),以确定结果的任何显着变化是阳性还是阴性,报告的变化是相对于基线的百分比变化
每周给药后四个星期
评估凝血酶原时间/部分凝血活酶时间(PT/PTT 凝血因子 II)实验室检测结果的变化
大体时间:每周给药后四个星期
将评估凝血酶原时间/部分凝血活酶时间(PT/PTT 凝血因子 II)测试结果,以确定结果中任何显着的阳性或阴性变化,并将变化报告为相对于基线的百分比变化。
每周给药后四个星期
肌钙蛋白实验室检测结果变化的评估
大体时间:每周给药后四个星期
肌钙蛋白测试结果将在本研究中进行评估,以确定阳性或阴性结果的任何显着变化,并将变化报告为相对于基线的百分比变化。
每周给药后四个星期
D-二聚体实验室测试结果变化的评估
大体时间:每周给药后四个星期
D-二聚体测试结果将在本研究中进行评估,以确定结果中任何显着的阳性或阴性变化,并将变化报告为相对于基线的百分比变化。
每周给药后四个星期
纤维蛋白原(凝血因子 II)实验室检测结果变化的评估
大体时间:每周给药后四个星期
纤维蛋白原(凝血因子 II)测试结果将在本研究中进行评估,以确定结果中任何显着的阳性或阴性变化,并将变化报告为相对于基线的百分比变化。
每周给药后四个星期
估计肾小球滤过率变化的评估实验室测试结果
大体时间:每周给药后四个星期
估计的肾小球滤过率 (eGFR) 测试结果将在本研究中进行评估,以确定结果中任何显着的阳性或阴性变化,并将变化报告为相对于基线的百分比变化。
每周给药后四个星期
评估尿液分析实验室检测结果的变化
大体时间:每周给药后四个星期
尿液分析测试结果将在本研究中进行评估,以确定结果中任何显着的阳性或阴性变化,并将变化报告为相对于基线的百分比变化。
每周给药后四个星期
现场肌酐实验室检测结果变化的评估
大体时间:每周给药后四个星期
现场肌酐测试结果将在本研究中进行评估,以确定结果中任何显着的阳性或阴性变化,并将变化报告为相对于基线的百分比变化。
每周给药后四个星期

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Anthony Y Dudzinski、American CryoStem Corporation

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2023年8月1日

初级完成 (估计的)

2023年12月31日

研究完成 (估计的)

2024年2月1日

研究注册日期

首次提交

2022年12月21日

首先提交符合 QC 标准的

2022年12月28日

首次发布 (实际的)

2022年12月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月8日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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