强化膳食和身体活动相结合的干预措施对预防老年人营养不良的影响 (FORTIPHY)

在人口老龄化的背景下，预防老年人营养不良及其相关风险是未来十年的一项重大挑战。 营养不良是公认的老年人病症，对一个人的健康和福祉有许多负面影响。 它会增加跌倒、骨折、病理发作和住院的风险。 诱发或加重老年人的虚弱和依赖状态，最终影响老年人的生活质量和预期寿命。

食欲下降和食物摄入不足是营养不良风险的关键因素。 与普遍的看法相反，能量和蛋白质的需求不会随着年龄的增长而减少，而且有时老年人的需求量高于年轻人。 然而，一些研究表明，热量和蛋白质的摄入量低于老年人的推荐摄入量。 食欲下降还伴随着微量营养素摄入量的减少。 微量营养素摄入不足与年龄相关疾病的发生或进展更快有关。 例如，亲脂性微量营养素（类胡萝卜素、脂溶性维生素 A、D 和 E、长链 omega-3 多不饱和脂肪酸）摄入不足与年龄相关性黄斑变性 (AMD) 的更快发作或恶化有关。

为了防止营养不良，一个主要的挑战是让食欲不振的老年人能够满足他们的营养需求。 膳食强化，包括在老年人通常食用的食品和饮料中添加具有高营养价值的成分，是一种很有前途的策略。 它可以更好地适应老年人的喜好，他们往往不愿意改变自己的消费习惯。 然而，膳食强化在很大程度上仍然未知且未得到充分利用。 与此同时，几项研究表明，高度坚持地中海饮食（其特点是大量摄入这些微量营养素）与进展为 AMD 的风险降低 40% 有关。

最后，身体活动和营养之间存在着密切的联系，可以防止老年人肌肉萎缩。 事实上，结果表明，结合蛋白质补充和体育锻炼的干预对肌肉蛋白质合成的影响比单独补充蛋白质更大。 然而，随着年龄的增长，体力活动的减少和久坐不动的生活方式的增加往往伴随着年龄的增长。