Effekten av en intervensjon som kombinerer berikede måltider og fysisk aktivitet i forebygging av underernæring hos eldre (FORTIPHY)

I sammenheng med en aldrende befolkning er det en stor utfordring for det kommende tiåret å forhindre underernæring og dens tilhørende risiko hos eldre. Underernæring, en anerkjent patologi hos eldre, har mange negative innvirkninger på en persons helse og velvære. Det øker risikoen for fall, brudd, patologiske episoder og sykehusinnleggelser. Det induserer eller forverrer en tilstand av skrøpelighet og avhengighet, og påvirker til slutt livskvaliteten og forventet levealder for eldre.

Nedgang i matlyst og utilstrekkelig matinntak er nøkkelfaktorer for risikoen for underernæring. I motsetning til hva mange tror, ​​avtar ikke energi- og proteinbehovet med alderen og er noen ganger høyere for eldre enn for yngre mennesker. Flere studier har imidlertid vist at kalori- og proteininntaket er lavere enn anbefalt for eldre. Denne nedgangen i appetitten er også ledsaget av en reduksjon i inntaket av mikronæringsstoffer. Utilstrekkelig inntak av mikronæringsstoffer er assosiert med utbruddet eller raskere progresjon av aldersrelaterte sykdommer. For eksempel er utilstrekkelig inntak av lipofile mikronæringsstoffer (karotenoider, fettløselige vitaminer A, D og E, langkjedede omega-3 flerumettede fettsyrer) assosiert med en raskere inntreden eller forverring av aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD).

For å forhindre underernæring er en stor utfordring å la eldre mennesker med dårlig matlyst dekke sine ernæringsmessige behov. Måltidsforsterkning, som består av å tilsette ingredienser med høy næringsverdi til mat og drikke som vanligvis konsumeres av eldre, er en lovende strategi. Det gir mulighet for bedre tilpasning til preferansene til de eldre, som ofte er motvillige til å endre forbruksvanene sine. Imidlertid er måltidsbefestning stort sett ukjent og underutnyttet. Parallelt har flere studier vist at høy etterlevelse av middelhavsdietten, som er preget av et høyt inntak av disse mikronæringsstoffene, er assosiert med 40 % reduksjon i risikoen for progresjon til AMD.

Til slutt er det en sterk sammenheng mellom fysisk aktivitet og ernæring for å forhindre muskelsvinn hos eldre. Faktisk viser resultatene at en intervensjon som kombinerer proteintilskudd og fysisk trening har større effekt på muskelproteinsyntesen enn proteintilskudd alene. Høy alder er imidlertid ofte ledsaget av en reduksjon i fysisk aktivitet og en økning i stillesittende livsstil.