自体血片法在肺活检中的有效性

在这项回顾性研究中，研究人员旨在评估自体血液补片法在同轴技术经皮经胸肺活检中的有效性。 根据批准的指南进行活检和治疗方式。 对参与者的文件和图像进行回顾性评估获得了伦理委员会的批准。 在活检程序之前，所有参与者都获得了书面知情同意书。 截至 2019 年 4 月，Trakya 大学医院介入放射科已开始使用同轴技术使用自体血液补片法进行经皮经胸活检 (PTB)。 所有肺活检均使用血贴法作为标准进行，因为在短时间内观察到手术并发症明显减少。 因此，在这项研究中，在 2019 年 4 月之后接受活检的参与者构成了接受自体血液补片的参与者组，而在此日期之前接受手术的参与者构成了对照组。 由于在此日期之前未进行自体血贴应用，因此参与者分组具有时间依赖性。

研究中的所有参与者都接受了同轴技术的切开活检。 在该研究的 240 名参与者中，120 名接受了自体血贴治疗（A 组），其余 120 名参与者未接受自体血贴治疗（B 组）。

程序：

所有活检程序均由四名具有至少 2 年经验的介入放射科医师执行。 首先，在确定观察病变的肺叶后，获得横截面厚度为5mm的轴向CT图像，以便其上部和下部可视化。 划定皮肤进入部位后，进行消毒和局部麻醉。 小心推进同轴系统 (17 G)，并持续评估 CT 图像以确认进入病灶。 用 18 G 核心活检针取大约 3-4 块，直到获得足够的组织。 在自体血液补片技术中，在手术前用 10 毫升注射器从参与者身上抽取大约 6-7 毫升血液。 通过在抽血的注射器上安装一个三通龙头，血液被吸入第二个注射器，以确保凝结的血液分散和均质化。 在上述程序之后，并在活检程序的最后阶段采集了足够的组织样本后，进行了包括全肺在内的对照 CT 成像以评估并发症。 注意到气胸的存在。 将制备好的自体血贴片通过同轴针（同轴针抽出时每1cm应用约1ml自体血片）和活检针在实质、胸膜和皮下形成的通道进行输注用参与者的自体血封闭。 因此，它的目的是预防气胸或降低其发生时的严重程度。 在大多数活组织检查中可以观察到由给定的自体血斑形成的进入实质的通道。 通过活检计划和医院病历系统中的随访影像，对纳入研究的受试者的病变及肺实质特征、气胸等并发症进行评估。 众所周知，使用同轴技术进行的经胸肺活检可提高诊断准确性。 此外，通过一次进入获得多个组织块，可以对更多组织块进行取样，用于组织病理学研究以及分子和遗传分析，这在最近变得越来越重要。 因此，研究人员认为这种方法的使用将会增加，因为在使用同轴技术和使用自体血补片方法进行计算机断层扫描的经皮经胸肺活检中可以获得更多的组织材料，同时降低气胸的风险，最常见的并发症，同时。