西那卡塞对定期血液透析的终末期肾病儿科患者胰岛素样生长因子-1 的影响

这项前瞻性队列研究将于 2023 年 1 月在坦塔大学医院 (TUH) 儿科肾脏科进行，为期 6 个月。

学习时间为6个月，从2023年1月至2023年6月。 研究地点：TUH 肾脏科。研究样本：本研究将在研究期间在 TUH 肾脏科对 50 名患有终末期肾病的儿童和青少年进行，每周定期进行 3 至 4 次血液透析。

纳入标准：

5 至 18 岁接受定期血液透析的终末期肾病儿童患者。

排除标准：

• 受控甲状旁腺功能亢进症 - PTH <300 pg/ml。
• 儿童 < 5 岁。
• 既往甲状旁腺切除术

纳入研究的所有患者都将接受：

1. 病史采集包括透析持续时间和常规服用药物。
2. 临床检查包括人体测量和血压估计。 所有测量将在无透析日进行

3. 调查 A- 例行调查：包括

   • 血迹完整图片
   • 血清白蛋白、血清肌酐、血尿素水平●

   • 血清 CRP B- 特异性检查：包括

     • 使用 ELIZA 试剂盒测定血清胰岛素生长因子-1。
     • 血清甲状旁腺激素。
     • 血清钙。
     • 血清磷。
     • 血清碱性磷酸酶。

   样品采集：

   在西那卡塞治疗一个月之前和之后，上午 8 点和透析之前，将在完全无菌的预防措施下收集 7 毫升静脉血。 将5毫升放入不含抗凝剂的普通试管中，剩余2毫升放入含有乙二胺四乙酸（EDTA）作为抗凝剂的试管中，用于进行全血细胞计数。 凝固后，样品将以 1500 xg 离心 15 分钟。 分离出的部分血清将用于进行血清肌酐、尿素、白蛋白和血尿素氮（BUN）测定。 其余血清将被分离并用于随后通过酶联免疫吸附测定（ELISA）测定IGF-1血清水平。 溶血的样品将被丢弃。 可以避免反复解冻和冷冻。

4. 接受的治疗：所有儿童均接受西那卡塞，剂量为30毫克/天，与食物同服，持续1个月，同时对高血压患者给予促红细胞生成素注射、口服钙剂、α、叶酸和降压药物等支持治疗。