Arogya Sangama：人民、提供者和 Panchayat 的三方健康伙伴关系

具体研究问题：

1. 利益相关者对 GPTF 参与 COVID 19 管理和 PHC 服务提供有何态度、看法和经验？
2. GPTF 可以采取哪些策略和行动来改善社区参与、服务提供商支持并促进公平获得基本初级卫生保健服务？
3. GPTF 需要哪些能力建设投入、机制和资源来加强社区参与并作为协作平台来增强初级卫生保健服务的社会责任？
4. GPTF、社区和项目管理员对 Arogya Sangama 模型在项目设置中的适用性、采用性和可行性方面有何经验？
5. GPTF 在 Arogya Sangama 项目中的干预措施如何影响社区参与、服务提供商支持以及公平获得基本初级卫生保健服务。
6. GPTF 干预对基本初级保健服务的利用和覆盖范围有何影响？

赋权民众和社区是初级卫生保健 (PHC) 的关键支柱。 在印度，多项政策，特别是国家卫生使命下的权力下放工作，设想将潘查亚特或地方自治政府的参与作为实现大规模社区参与并确保弱势群体（特别是妇女、儿童和穷人）公平获得服务的关键机制。 。 通过村庄卫生委员会和评议会，赋予乡村评议会权力来实施和监督国家卫生部的计划，预计将促进这一进程。 2017 年国家卫生政策建议加强潘查亚特在卫生治理中的作用，包括健康的社会决定因素，并要求这些地方机构推动社区主导的健康问责机制。

各国应制定战略计划和问责机制，并让地方自治政府积极参与，以有效监测医疗保健服务的质量。 尽管有多项政策和美好愿景，但州和地区层面的 HWC 参与和社区所有权的能力有限且缺乏明确的战略。 在实施涉及社区和乡村委员会的预防性和促进性服务方面进展缓慢，特别是在理想地区和部落环境中。 最近对包括卡纳塔克邦在内的印度 18 个邦的 HWC 进行的评估进一步证实，缺乏社区参与是加强综合初级卫生保健 (CPHC) 服务的主要障碍。 这些调查结果表明，州政府需要制定明确的社区参与战略，并建设乡村委员会的能力，以领导 HWC 服务领域的这些工作。

基于迄今为止 GPTF 参与 COVID 19 缓解工作的成果，卡纳塔克邦政府农村发展和 Panchayat Raj 部 (DoRDPR) 提议加强 GPTF 并为其配备必要的技能和工具，以转变为地方卫生行动的有效论坛和加强初级卫生保健服务的融合。 DoRDPR 已委托与约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院和卡纳塔克邦健康促进信托基金 (KHPT)（卡纳塔克邦领先的公共卫生行动非政府组织）合作开展一项为期两年的实施研究项目。 该试点项目旨在建设 GPTF 的能力，使其发挥“三向伙伴关系平台”（由人民、panchayats 和服务提供商组成）的作用，以增强卡纳塔克邦德瓦杜尔加和德瓦杜尔加农村 HWC 的社区所有权、基层融合和社会责任。分别位于 Raichur 和 Chamarajanagar 区的 Kollegal 街区。

约翰霍普金斯大学团队将利用其在全球健康和设计思维方面的专业知识，根据最终用户的观点制定 GPTF 干预措施。 该团队在 KHPT 的支持下，将收集利益相关者对 GPTF 的看法、潜在的新想法以及将 GPTF 发展为有效的三向合作平台所需的干预策略。 它将开发、实施、测试原型模型，并研究其适用性、采用性和可行性。 它将记录服务提供方面的变化，并为 GPTF 支持的响应式 PHC 制定运营框架。