Arogya Sangama: partnership a 3 vie tra persone, fornitori e Panchayat per la salute

Domande di ricerca specifiche:

1. Quali sono gli atteggiamenti, le percezioni e le esperienze delle parti interessate riguardo al coinvolgimento dei GPTF nella gestione del COVID 19 e nell'erogazione dei servizi di assistenza sanitaria primaria?
2. Quali strategie e azioni può intraprendere GPTF per migliorare il coinvolgimento della comunità, il supporto dei fornitori di servizi e promuovere un accesso equo ai servizi essenziali di assistenza sanitaria primaria?
3. Quali input, meccanismi e risorse per lo sviluppo di capacità saranno necessari affinché i GPTF rafforzino l’impegno della comunità e fungano da piattaforme collaborative per aumentare la responsabilità sociale per i servizi di assistenza sanitaria primaria?
4. Qual è stata l’esperienza dei GPTF, della comunità e degli amministratori del programma riguardo al modello Arogya Sangama in termini di applicabilità, adozione e fattibilità nelle impostazioni del progetto?
5. In che modo gli interventi GPTF nell’ambito del progetto Arogya Sangama hanno influito sull’impegno della comunità, sul sostegno dei fornitori di servizi e sull’accesso equo ai servizi essenziali di assistenza sanitaria primaria.
6. Qual è stato l’effetto dell’intervento del GPTF sull’utilizzo e sulla copertura dei servizi di assistenza primaria essenziali?

Le persone e le comunità responsabilizzate sono un pilastro fondamentale dell’assistenza sanitaria primaria (PHC). In India, diverse politiche, in particolare gli sforzi di decentramento nell’ambito della Missione sanitaria nazionale, avevano previsto il coinvolgimento dei Panchayat o degli autogoverni locali come meccanismo chiave per ottenere una partecipazione comunitaria su larga scala e garantire un accesso equo alle persone vulnerabili, in particolare donne, bambini e poveri. . Ci si aspettava che i panchayat dei villaggi potessero implementare e fornire supervisione dei programmi del Ministero della Sanità nazionale attraverso i comitati sanitari dei villaggi e le assemblee dei panchayat per facilitare il processo. La politica sanitaria nazionale del 2017 raccomanda un ruolo rafforzato dei panchayat nella governance sanitaria, compresi i determinanti sociali della salute, e impone che i meccanismi di responsabilità sanitaria guidati dalla comunità siano guidati da questi enti locali.

Ci si aspettava che gli Stati sviluppassero piani strategici e meccanismi di responsabilità con il coinvolgimento attivo degli autonomi locali per un monitoraggio efficace della qualità dei servizi sanitari. Nonostante diverse politiche e una visione promettente, vi è una capacità limitata e la mancanza di una strategia chiara per l’impegno del panchayat e la proprietà comunitaria per gli HWC a livello statale e distrettuale. I progressi nell’implementazione dei servizi preventivi e promozionali che coinvolgono la comunità e i panchayat sono stati lenti, soprattutto nei distretti ambiziosi e negli ambienti tribali. Una recente valutazione dei HWC in 18 stati dell’India, compreso il Karnataka, conferma ulteriormente la mancanza di partecipazione della comunità come barriera chiave nel rafforzamento dell’erogazione dell’assistenza sanitaria primaria globale (CPHC). Questi risultati suggeriscono la necessità di consentire al governo statale di sviluppare una chiara strategia di coinvolgimento della comunità e di sviluppare le capacità dei panchayat nel guidare questi sforzi nelle aree di servizio HWC.

Basandosi sull’eredità del coinvolgimento della GPTF negli sforzi di mitigazione del COVID 19 finora, il Dipartimento per lo sviluppo rurale e Panchayat Raj, (DoRDPR), all’interno del governo del Karnataka, propone di rafforzare e dotare le GPTF delle competenze e degli strumenti necessari per trasformarsi in forum efficaci per l’azione sanitaria locale e la convergenza per migliorare l’erogazione dell’assistenza sanitaria primaria. Il DoRDPR ha commissionato un progetto di ricerca di implementazione della durata di due anni in collaborazione con la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health e il Karnataka Health Promotion Trust (KHPT), una delle principali organizzazioni non governative per l'azione di sanità pubblica in Karnataka. Il progetto pilota mira a sviluppare le capacità dei GPTF di funzionare come una "piattaforma di partenariato a tre vie" (composta da persone, panchayat e fornitori di servizi) per aumentare la proprietà della comunità, la convergenza di base e la responsabilità sociale per i HWC rurali in Karnataka a Devadurga e Rispettivamente il blocco Kollegal di Raichur e il distretto di Chamarajanagar.

Il team della Johns Hopkins utilizzerà la propria esperienza nel campo della salute globale e del pensiero progettuale per sviluppare interventi per GPTF basati sulle prospettive degli utenti finali. Il team, con il supporto di KHPT, raccoglierà approfondimenti sulle prospettive delle parti interessate su GPTF, potenziali nuove idee e strategie di intervento necessarie per sviluppare GPTF come un'efficace piattaforma di partenariato a tre vie. Svilupperà, implementerà, testerà un modello prototipo e ne esaminerà l'applicabilità, l'adozione e la fattibilità. Documenterà i cambiamenti nella fornitura di servizi e formulerà un quadro operativo per l'assistenza sanitaria sanitaria reattiva abilitata al GPTF.