- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06224712
Arogya Sangama: Ihmisten, palveluntarjoajien ja Panchayatin kolmisuuntainen kumppanuus terveydelle
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Erityisiä tutkimuskysymyksiä:
- Mitkä ovat sidosryhmien asenteet, käsitykset ja kokemukset GPTF:ien osallistumisesta COVID 19 -viruksen hallintaan ja PHC-palvelujen toimittamiseen?
- Mihin strategioihin ja toimiin GPTF voi ryhtyä parantaakseen yhteisön sitoutumista, palveluntarjoajien tukea ja edistääkseen yhtäläistä pääsyä keskeisiin PHC-palveluihin?
- Mitä valmiuksien kehittämispanoksia, mekanismeja ja resursseja GPTF:t tarvitsevat vahvistaakseen yhteisön sitoutumista ja toimiakseen yhteistyöalustoina PHC-palvelujen sosiaalisen vastuun lisäämiseksi?
- Millaisia kokemuksia GPTF:illä, yhteisön ja ohjelmien ylläpitäjillä on Arogya Sangama -mallista sen sovellettavuuden, käyttöönoton ja toteutettavuuden osalta projektiasetuksissa?
- Miten GPTF-interventiot Arogya Sangama -projektissa ovat vaikuttaneet yhteisön sitoutumiseen, palveluntarjoajien tukeen ja tasapuoliseen pääsyyn keskeisiin PHC-palveluihin.
- Mikä on ollut GPTF-intervention vaikutus keskeisten perusterveydenhuoltopalvelujen käyttöön ja kattavuuteen?
Valtuutetut ihmiset ja yhteisöt ovat perusterveydenhuollon (PHC) peruspilari. Intiassa useat politiikat, erityisesti National Health Mission alaiset hajauttamispyrkimykset, ovat visioineet panchayatien tai paikallisten itsehallintoviranomaisten osallistumisen keskeiseksi mekanismiksi yhteisön laajamittaisen osallistumisen saavuttamiseksi ja haavoittuvien ihmisten, erityisesti naisten, lasten ja köyhien tasavertaisen pääsyn varmistamiseksi. . Prosessin odotettiin helpottavan kylien panchayattien valtuuttamista kansallisen terveysministeriön ohjelmien toteuttamiseen ja valvontaan kylien terveyskomiteoiden ja panchayat-kokousten kautta. Kansallinen terveyspolitiikka 2017 suositteli panchayatien tehostettua roolia terveydenhuollon hallinnassa, mukaan lukien terveyden sosiaaliset tekijät, ja yhteisöjohtoisten terveysvastuumekanismien velvoittamista näiden paikallisten elinten ohjattavaksi.
Valtioiden odotettiin kehittävän strategisia suunnitelmia ja vastuumekanismeja paikallisten kuntien aktiivisella osallistumisella terveydenhuollon laadun tehokkaaseen seurantaan. Huolimatta useista politiikoista ja lupaavasta visiosta, kapasiteettia ja selkeää strategiaa HWC:iden panchayat-toimintaan ja yhteisön omistajuuteen osavaltio- ja piiritasolla on rajoitetusti. Edistyminen ennaltaehkäisevien ja edistävien palvelujen toteuttamisessa, joihin osallistuu yhteisö ja panchayats, on ollut hidasta varsinkin pyrkimyspiireissä ja heimoympäristöissä. Äskettäin tehty HWC-arviointi 18 Intian osavaltiossa, mukaan lukien Karnataka, vahvistaa edelleen, että yhteisön osallistumisen puute on keskeinen este kattavan perusterveydenhuollon (CPHC) vahvistamisessa. Nämä havainnot viittaavat siihen, että osavaltion hallitukselle on annettava mahdollisuus kehittää selkeä yhteisön sitoutumisstrategia ja rakentaa panchayattien valmiuksia johtaa näitä toimia HWC:n palvelualueilla.
Karnatakan hallitukseen kuuluva maaseudun kehittämisministeriö ja Panchayat Raj (DoRDPR) ehdottavat GPTF:n vahvistamista ja varustamista tarvittavilla taidoilla ja työkaluilla COVID 19 -viruksen lieventämistoimiin tähän mennessä osallistumisen perinnön pohjalta. tehokkaat foorumit paikallisille terveystoimille ja lähentymiselle PHC-toimituksen tehostamiseksi. DoRDPR on tilannut kaksivuotisen toteutustutkimusprojektin yhteistyössä Johns Hopkins Bloomberg School of Public Healthin ja Karnataka Health Promotion Trustin (KHPT) kanssa, joka on Karnatakan johtava kansanterveysalan kansalaisjärjestö. Pilottiprojektin tavoitteena on rakentaa GPTF:ien valmiuksia toimia "kolmisuuntaisena kumppanuusalustana" (joka koostuu ihmisistä, panchayateista ja palveluntarjoajista) lisätäkseen yhteisön omistajuutta, ruohonjuuritason lähentymistä ja sosiaalista vastuuta maaseudun HWC:n Karnatakassa Devadurgassa ja Kollegal Block of Raichur ja Chamarajanagar piiri.
Johns Hopkinsin tiimi käyttää globaalin terveys- ja suunnitteluajattelun asiantuntemusta kehittääkseen interventioita GPTF:lle loppukäyttäjien näkökulmasta. Tiimi kerää KHPT:n tuella näkemyksiä sidosryhmien näkemyksistä GPTF:stä, mahdollisista uusista ideoista ja interventiostrategioista, joita tarvitaan GPTF:n kehittämiseksi tehokkaaksi kolmisuuntaiseksi kumppanuusalustaksi. Se kehittää, toteuttaa, testaa prototyyppimallin ja tutkii sen soveltuvuutta, käyttöönottoa ja toteutettavuutta. Se dokumentoi muutokset palvelutarjonnassa ja muotoilee toimintakehyksen GPTF-pohjaiselle reagoivalle PHC:lle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Devadurga, Intia
- Devadurga Block PHC-HWC
-
Kollegāl, Intia
- Kollegal PHC-HWC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ryhmä 1 Sisällön kriteerit
- 18-49-vuotiaat naiset, jotka ovat synnyttäneet viimeisen 12 kuukauden aikana
- Interventioiden kattaman palvelualueen asukkaat ja valvovat PHC-HWC:itä
- Kannadan puhetta
- Pystyy antamaan suostumuksen
Ryhmän 2 mukaanottokriteerit
- 30 vuotta tai enemmän
- Ei tunnettu diabeteksen ja verenpainetaudin tapaus
- Interventioiden piiriin kuuluvien ja palvelualueella asuvat ja valvovat PHC-HWC:itä
- Kannadan puhetta
- Pystyy antamaan suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Ryhmä 1: naiset, jotka eivät kuulu ikäryhmään 18-49 vuotta
- Ryhmä 2: osallistujat alle 30 vuotta
- Ei asu interventio- ja valvonta-PHC-HWC:iden kattamalla palvelualueella
- Ei voi puhua kannadaksi
- Ei voida antaa suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Arogya Sangama -interventio
Sekä interventio- että valvonta-PHC-HWC:n palvelualueella olevat kylät valitaan satunnaisesti, väestön koon (PPS) mukaan painotettuna. Perusterveydenhuollon palveluista kattavan kuvan saamiseksi selvitetään kahta eri väestöryhmää. Ryhmä 1: Arvioidakseen toimenpiteen vaikutusta synnytystä edeltävien ja synnytyksen jälkeisten palvelujen kattavuuden ja käytön parantamiseen poikkileikkausotos, jossa oli 1680 naista, 840 kummassakin käsivarressa, ikäryhmässä 18–49 vuotta, jotka synnyttivät viimeiset 12 kuukautta haastatellaan lähtötasolla ja vastaavasti loppurivillä. Ryhmä 2: Arvioidakseen intervention vaikutusta diabeetikkojen ja verenpainetautien seulonnan ja hallintaan pääsyn parantamiseen, haastatellaan 200 henkilön poikkileikkausotosta 30-vuotiaista ja sitä vanhemmista kustakin haarasta. perusviivalla ja vastaavasti loppuviivalla. Näin ollen jokaisella kierroksella kokonaisotos on 400. |
Ihmiskeskeisen suunnittelun avulla tutkijat työskentelevät yhteisön kanssa kehittääkseen prototyypin Arogya Sangama -mallin tunnistaakseen menetelmät, joilla GPTF- ja HWC-palveluntarjoajat voivat luoda ideoita, järjestelmiä, prosesseja, palveluita ja toimitusstrategioita GPTF:ille.
Ne auttavat tunnistamaan ja priorisoimaan toimenpiteitä ja poistamaan käytettävyyden esteitä.
Myös GPTF:ien valmiuksia kehitetään yksilöityjen toimenpiteiden toteuttamiseksi.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Samat sisällyttämiskriteerit kuin yllä, ilman Arogya Sangama -interventiota.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Synnytyksen hoidon käyttöasteiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 21 kuukautta
|
Tutkimusryhmä analysoi, onko synnytyshoidon käyttöasteissa eroja.
Varhaisen synnytyshoidon rekisteröinnin prosenttiosuus (raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana) arvioidaan.
|
21 kuukautta
|
|
Ei-tarttuvien tautien seulontaprosentti
Aikaikkuna: 21 kuukautta
|
Ryhmässä 2 arvioidaan ei-tartuntatautien seulonnan prosenttiosuus.
|
21 kuukautta
|
|
Perusterveydenhuollon (PHC) kattavuuden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 21 kuukautta
|
Tutkimusryhmä analysoi, onko keskeisten PHC-palvelujen kattavuudessa eroja.
|
21 kuukautta
|
|
Potilaiden prosenttiosuus tyytyväisiä hoitoon
Aikaikkuna: 21 kuukautta
|
Tutkimusryhmä analysoi prosenttiosuutta potilaista, jotka ovat olleet tyytyväisiä terveys- ja hyvinvointikeskusten hoitoon
|
21 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Svea Closser, PhD, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00023305
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .