对比增强光谱乳腺 X 线摄影 (CESM) (CESM)

乳腺癌是女性中诊断最多的癌症，也是恶性肿瘤发病和死亡的主要原因之一。

乳腺恶性肿瘤患者生存率和生活质量的改善取决于早期影像学诊断肿瘤的能力。

应用于乳腺研究的成像技术的主要重点是在预测恶性肿瘤时，在假阳性和假阴性的数量之间取得良好的平衡：即使是微小且隐匿的肿瘤，也应该获得良好的诊断性能，而无需进行过多的检查对于良性发现。

考虑到其快速执行和低成本，乳腺恶性肿瘤筛查的主要诊断方法仍然是乳房X线照相术：然而众所周知，对于致密乳房的患者，乳房X线照相术的诊断性能受到严重损害。 对于乳腺致密的女性来说，乳房X光检查的敏感性降低，可能会导致显着的漏诊率，无法预防不可忽视的女性因乳腺癌而死亡。 文献报道，对于致密乳房，乳房 X 光检查的敏感性为 62-68%：这样的性能太低，无法确保对乳腺恶性肿瘤的治疗提供足够的支持；应建议对乳房致密的女性进行补充筛查。

为此，近年来开发了一种称为对比增强乳房X线照相术（CEM）的诊断技术：CEM基于使用碘造影剂来评估任何乳腺病变的血管分布，其首次使用于2011年获得批准食品和药物管理局 (FDA)。

CEM 在检测和预测乳腺病变恶性方面的诊断性能已在许多研究中进行了评估，这些研究显示出非常有希望的结果：CEM 似乎提供了出色的性能，特别是在传统诊断方法似乎陷入困境的情况下：乳腺 X 光检查的敏感性较低致密的乳房；乳腺超声对操作者的高度依赖；执行磁共振成像 (MRI) 所需的成本高、误报率高且时间长。

本研究的目的是评估重组 CEM 图像的诊断性能，以预测主要以致密乳房患者为代表的人群中乳腺病变的恶性程度。