ICL 在不使用色散 OVD 的情况下矫正屈光不正的安全性和适用性

查阅了 2017 年至 2023 年间在巴格达 Al-Ferdows 私人眼科医院接受 ICL 植入手术的患者记录。 确定了两组患者，第一组使用分散和粘合 OVD（传统 OVD 组）植入 ICL，第二组则使用不使用分散 OVD 的新型植入方法（简化 OVD）组。 两种类型的手术均由同一位外科医生在相同的环境下完成。 OVD组的手术注意事项如下：在表面麻醉下，如果ICL是环面的，则在坐位上使用摆动标记器进行手动角膜标记。 ICL装载后，形成两步透明角膜主切口，宽2.8毫米，并带有1.5-2毫米的长轨道，以增强其瓣膜作用。 前房内注射分散OVD。 ICL是通过口对口技术植入的。 使用粘性 OVD 进行前房重建，然后使用橄榄尖操纵器将触觉轻轻推到虹膜后面，确保在环面 ICL 的情况下与正确的轴对齐，否则球形 ICL 直接放置在 180° 轴上。 之后，进行 AC（前房）冲洗和冲洗/抽吸，然后进行基质水化以密封手术伤口。 在减少OVD组中，对传统方法的修改包括省略分散OVD注射的步骤，而是利用前房内注射1:1000肾上腺素和2%利多卡因的1:1混合物以过量填充的方式。 所有其他手术步骤均以相同的方式进行。

根据当地指南和方案，该研究得到了相应医院的机构审查委员会和巴士拉大学医学院的类似委员会的伦理批准。 手术前获得每位患者的书面知情同意书。 该研究遵循赫尔辛基宣言的原则。

对于两组，记录涉及术前和术后评估，例如未矫正视力和最佳矫正视力、屈光不正量化，客观使用自动验光仪自动验光仪 Nidek ARK 1（Nidek Inc，Gamagori，日本）和主观明显验光、临床裂隙灯检查笔记，使用非接触式充气眼压计 Topcon CT-1P（Topcon Inc.，东京，日本）测量眼压，使用 Pentacam Scheimpflug（Oculus Optikgeräte GmbH Inc.，Wetzlar，德国）进行 AC 深度评估，角膜内皮细胞的镜面显微镜研究（内皮细胞密度（ECD）、变异系数（CV）和六边形）使用 Topcon SP-1p 镜面显微镜（Topcon Corporation，东京，日本）使用最新的 SPSS 软件进行访问和分析。 数据缺失或不完整的患者被排除在研究之外。 排除标准还包括患有严重眼表疾病、屈光不稳定、青光眼、白内障、视网膜脱离和葡萄膜炎的患者。 根据满足的统计假设，使用未配对t检验或Mann-Whitney检验来比较两组。 P 值小于 0.05 时被认为具有显着性。