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STARLITE 用于不可切除的高级别胶质瘤 (STARLITE)

2024年5月20日 更新者:Ashish Shah、University of Miami

抗逆转录病毒药物和激光间质热疗法 (STARLITE) 协同治疗不可切除的高级别胶质瘤:第一阶段研究

本研究的目的是确定新诊断的无法手术切除的高级别胶质瘤是否会因研究治疗而发生变化;识别和评估研究治疗对新诊断的无法手术切除的高级别神经胶质瘤患者的潜在副作用(好的和坏的)。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

24

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Florida
      • Miami、Florida、美国、33136
        • University of Miami
        • 首席研究员:
          • Macarena De La Fuente, MD
        • 首席研究员:
          • Ashish Shah, MD
        • 接触:
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 年龄≥18岁。
  2. 通过 MRI 经组织学确诊或疑似高级别胶质瘤 (HGG) 的患者。

    A。 对于疑似HGG的病例,必须由病理学家进行术中冰冻切片诊断(第4.4.1节)。

  3. 根据治疗外科医生的决定,单灶性或蝶形胶质瘤可以消融 ≥70% 的病灶体积。
  4. 神经胶质瘤必须位于手术切除不可行或外科神经肿瘤学家小组认为手术切除风险高的地方。
  5. 术前卡诺夫斯基评分≥70(附录A)。
  6. 患者必须在手术后 14 天内具有可证明的正常器官功能(如下定义)。

    1. 绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥ 1500 个细胞/mm3
    2. 血小板 ≥ 100,000 个细胞/mm3
    3. 血红蛋白≥9.0g/dL。 使用输血或其他干预措施来达到此血红蛋白水平是可以接受的。
    4. 血尿素氮 (BUN) ≤ 35 mg/dL,肌酐 ≤ 1.9 mg/dL,估计肾小球滤过率 (eGFR) 或肌酐清除率 > 50 mL/分钟。
    5. 心电图(ECG)无急性心肌缺血的证据。
    6. 凝血酶原时间 (PT)/国际标准化比值 (INR) <1.4
    7. 肝功能检查:天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) 等于或低于正常上限 (ULN) 的 2.5 倍。
    8. 钠含量 > 130 毫克/升。 使用盐切除或高渗盐水来达到此钠水平是可以接受的。
  7. 患者必须能够理解并签署知情同意书。

排除标准:

  1. 患有人类白细胞抗原 (HLA) HLA-B*5701 超敏反应的患者(第 10.1.6.7 节)。
  2. 对阿巴卡韦、拉米夫定或利托那韦敏感的患者(第 7.3.1 节)。
  3. 有 HIV 感染史的患者。
  4. 乙型或丙型肝炎感染不受控制的患者。
  5. 接受过该肿瘤手术切除的患者。

    A。已接受该疾病开放活检的患者仍有资格参与。

  6. 因该疾病接受过化疗或放疗的患者。
  7. 正在服用多非利特的患者(第 4.10.1 节)。
  8. 正在接受第 4.10.1 节中所述的 1 种或多种禁用药物治疗方案的患者,且不能停药或改用更相容的药物。 有关本研究中患者禁用和预防性使用药物的更多信息,请参阅第 4.10 节。
  9. 患者不适合获得有或无造影剂的 MRI。
  10. 复发性 HGG。
  11. 当前存在感染,例如败血症、脑膜炎、菌血症或肺炎。
  12. 手术后48小时内发烧(体温>38.0°C)。
  13. 由治疗医生确定,严重的合并症会带来手术、放疗或化疗的额外风险。
  14. 研究者认为任何合并症或精神疾病将妨碍方案治疗的实施或完成。
  15. 孕妇。
  16. 患者必须愿意使用第 4.11 节中所述的避孕措施。
  17. 接受其他研究药物或同时参加另一项治疗性临床试验的患者。
  18. 囚犯。
  19. 大人无法同意。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第 1 部分:STARLITE 剂量递增/递减队列

该组的参与者将在立体定向穿刺活检后第 0 天接受磁共振引导激光间质热疗法 (MR 引导 LITT)。 第 7 天,参与者将开始由阿巴卡韦、拉米夫定和利托那韦剂量递增/递减 (RTV) 组成的联合抗逆转录病毒治疗 (ART),以确定利托那韦的推荐 2 期剂量 (RP2D)。 参与者将接受长达 12 个月的 ART。

从第 14 天到第 180 天,参与者将接受辅助治疗、标准护理,包括局灶放疗和替莫唑胺治疗。 参与者将接受为期六周(42 天)的局部放射治疗。 参与者将在第 180 天之前服用替莫唑胺。

参与者将接受长达 12 个月的研究治疗,然后进行长达 12 个月的随访。 总参与期限最长为 24 个月。

立体定向穿刺活检后,参与者将接受 MR 引导激光间质热疗 (LITT) 作为单一手术。
其他名称:
  • MR引导LITT
作为联合抗逆转录病毒治疗 (ART) 的一部分,参与者每天口服一次 600 毫克阿巴卡韦片。
参与者将每天口服一次 300 毫克拉米夫定片,作为联合抗逆转录病毒治疗 (ART) 的一部分

作为联合抗逆转录病毒治疗 (ART) 的一部分,参与者将每日两次口服一粒利托那韦 (RTV),剂量水平如下:

  • 剂量水平-1:100mg
  • 剂量水平 1(起始剂量):300mg
  • 剂量水平 2:450mg
  • 剂量水平 3:600mg
其他名称:
  • 诺维尔
  • 收视率
参与者将在局部放疗期间和之后口服替莫唑胺 (TMZ) 胶囊,作为标准护理辅助治疗的一部分。 在局灶放疗期间,替莫唑胺的剂量为 75 mg/m2,每天一次,持续六周(42 天),连续给药方案,包括周末和节假日。 局灶放疗完成后,将在 4 周周期的第 1 至 5 天给予替莫唑胺 150-200 mg/m2,总共 6 个周期的维持治疗。
其他名称:
  • TMZ
作为辅助治疗的一部分,参与者将接受为期六周(42 天)的局部放疗,总剂量为 50-60 戈瑞 (Gy),剂量为 1.8-2.0 Gy 分数,取决于预后并由治疗放射肿瘤科医生确定。
实验性的:第 2 部分:STARLITE 剂量扩展队列

该组的参与者将在第 0 天进行活检后接受磁共振引导的激光间质热治疗 (MR 引导的 LITT)。第 7 天,参与者将开始联合抗逆转录病毒治疗 (ART),包括阿巴卡韦、拉米夫定和推荐的 2 期治疗第 1 部分中确定的利托那韦剂量 (RP2D)。参与者将接受长达 12 个月的 ART。

从第 14 天到第 180 天,参与者将接受辅助治疗、标准护理,包括局灶放疗和替莫唑胺治疗。 参与者将接受为期六周(42 天)的局部放疗,并在放疗期间和放疗后直至第 180 天接受替莫唑胺治疗。

参与者将接受长达 12 个月的研究治疗,随后进行长达 12 个月的随访。 总参与期限长达 24 个月。

总共参与时间约为两年。

立体定向穿刺活检后,参与者将接受 MR 引导激光间质热疗 (LITT) 作为单一手术。
其他名称:
  • MR引导LITT
作为联合抗逆转录病毒治疗 (ART) 的一部分,参与者每天口服一次 600 毫克阿巴卡韦片。
参与者将每天口服一次 300 毫克拉米夫定片,作为联合抗逆转录病毒治疗 (ART) 的一部分

作为联合抗逆转录病毒治疗 (ART) 的一部分,参与者将每日两次口服一粒利托那韦 (RTV),剂量水平如下:

  • 剂量水平-1:100mg
  • 剂量水平 1(起始剂量):300mg
  • 剂量水平 2:450mg
  • 剂量水平 3:600mg
其他名称:
  • 诺维尔
  • 收视率
参与者将在局部放疗期间和之后口服替莫唑胺 (TMZ) 胶囊,作为标准护理辅助治疗的一部分。 在局灶放疗期间,替莫唑胺的剂量为 75 mg/m2,每天一次,持续六周(42 天),连续给药方案,包括周末和节假日。 局灶放疗完成后,将在 4 周周期的第 1 至 5 天给予替莫唑胺 150-200 mg/m2,总共 6 个周期的维持治疗。
其他名称:
  • TMZ
作为辅助治疗的一部分,参与者将接受为期六周(42 天)的局部放疗,总剂量为 50-60 戈瑞 (Gy),剂量为 1.8-2.0 Gy 分数,取决于预后并由治疗放射肿瘤科医生确定。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
经历剂量限制性毒性的参与者人数
大体时间:最长 28 天
将报告在抗逆转录病毒治疗 (ART) 的前 28 天内经历剂量限制性毒性 (DLT) 的参与者人数。 治疗医生将使用美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准 6.0 版 (NCI CTCAE v6.0) 评估毒性,并指定严重程度和归因。
最长 28 天
经历严重不良事件和 3 级或以上不良事件的参与者人数
大体时间:长达 12 个月
将报告经历严重不良事件 (SAE) 和 3 级或以上不良事件 (AE) 的参与者人数。 SAE 和 AE 将由治疗医生使用美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准 6.0 版 (NCI CTCAE v6.0) 进行评估,并指定严重程度和归因。
长达 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期 (PFS)
大体时间:最长 24 个月
PFS 定义为研究终止时没有疾病进展的参与者的百分比。
最长 24 个月
总生存期 (OS)
大体时间:最长 24 个月
总体生存率定义为研究终止时仍存活的参与者的百分比。
最长 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Macarena De La Fuente, MD、University of Miami
  • 首席研究员:Ashish Shah, MD、University of Miami

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年8月31日

初级完成 (估计的)

2028年5月31日

研究完成 (估计的)

2029年5月31日

研究注册日期

首次提交

2024年5月20日

首先提交符合 QC 标准的

2024年5月20日

首次发布 (实际的)

2024年5月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年5月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年5月20日

最后验证

2024年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

高级别胶质瘤的临床试验

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