- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06428045
절제 불가능한 고급 신경교종을 위한 STARLITE (STARLITE)
절제 불가능한 고급 신경교종에 대한 항레트로바이러스제와 레이저 간질성 열 치료(STARLITE)를 이용한 시너지 치료: 1상 연구
연구 개요
상태
정황
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Ashish Shah, MD
- 전화번호: (305) 243-6946
- 이메일: ashah@med.miami.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Macarena De La Fuente, MD
- 전화번호: (305) 243-2858
- 이메일: MDelaFuente@med.miami.edu
연구 장소
-
-
Florida
-
Miami, Florida, 미국, 33136
- University of Miami
-
수석 연구원:
- Macarena De La Fuente, MD
-
수석 연구원:
- Ashish Shah, MD
-
연락하다:
- Ashish Shah, MD
- 전화번호: 305-243-6946
- 이메일: ashah@med.miami.edu
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연락하다:
- Macarena De La Fuente, MD
- 전화번호: (305) 243-2858
- 이메일: MDelaFuente@med.miami.edu
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세.
MRI를 통해 조직학적으로 고등급 신경교종(HGG)이 확인되거나 의심되는 환자.
ㅏ. HGG가 의심되는 경우, 병리학자가 수술 중 동결절편 HGG 진단을 내려야 합니다(섹션 4.4.1).
- 치료 의사의 결정에 따라 제거된 병변 부피의 ≥70%를 수용할 수 있는 단초점 또는 나비형 신경교종.
- 신경교종은 수술적 절제가 불가능하거나 수술 신경종양학자 그룹이 판단하는 위험도가 높은 곳에 위치해야 합니다.
- 수술 전 Karnofsky 점수 ≥ 70(부록 A).
환자는 수술 후 14일 이내에 아래 정의된 바와 같이 입증 가능한 정상적인 장기 기능을 가져야 합니다.
- 절대호중구수(ANC) ≥ 1500세포/mm3
- 혈소판 ≥ 100,000세포/mm3
- 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dL. 이 헤모글로빈 수치를 달성하기 위해 수혈이나 기타 개입을 사용하는 것은 허용됩니다.
- 혈액요소질소(BUN)는 35mg/dL 이하, 크레아티닌은 1.9mg/dL, 추정 사구체여과율(eGFR) 또는 크레아티닌 청소율은 분당 50mL를 초과합니다.
- 급성 심장 허혈의 증거가 없는 심전도(ECG).
- 프로트롬빈 시간(PT)/국제 표준화 비율(INR) <1.4
- 간 기능 검사: 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 알라닌 트랜스아미나제(ALT)는 정상 상한치(ULN)의 2.5배 이하입니다.
- 나트륨 수준 > 130mg/L. 이 나트륨 수치를 달성하기 위해 염분절제술이나 고장식염수를 사용하는 것은 허용됩니다.
- 환자는 사전 동의를 이해하고 서명할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 인간 백혈구 항원(HLA) HLA-B*5701 과민증 환자(섹션 10.1.6.7).
- 아바카비르, 라미부딘 또는 리토나비르에 민감성이 있는 환자(7.3.1항).
- 이전에 HIV 감염 병력이 있는 환자.
- 조절되지 않는 B형 또는 C형 간염 환자.
이 종양에 대해 수술적 절제를 받은 환자.
ㅏ. 이 질병에 대해 개방형 생검을 받은 환자는 여전히 참여할 자격이 있습니다.
- 이 질환으로 인해 화학요법이나 방사선 치료를 받은 환자.
- 도페틸리드를 복용 중인 환자(4.10.1항).
- 섹션 4.10.1에 설명된 대로 중단하거나 더 적합한 약물로 전환할 수 없는 1가지 이상의 금지 약물 요법을 받고 있는 환자. 이 연구에서 환자에게 금지된 약물 및 예방적 사용 약물에 대한 자세한 내용은 섹션 4.10을 참조하십시오.
- 조영제 유무에 관계없이 MRI를 촬영할 자격이 없는 환자.
- 재발성 HGG.
- 패혈증, 수막염, 균혈증 또는 폐렴과 같은 현재 감염의 존재.
- 수술 후 48시간 이내에 발열(체온> 38.0°C).
- 치료 의사의 판단에 따라 수술, 방사선 또는 화학 요법의 과도한 위험을 수반하는 심각한 동반 질환.
- 조사자의 의견으로는 프로토콜 요법의 투여 또는 완료를 방해할 동반이환 또는 정신 질환.
- 임산부.
- 환자는 섹션 4.11에 설명된 피임법을 기꺼이 사용해야 합니다.
- 다른 임상시험용 제제를 투여받고 있거나 다른 치료 임상시험에 동시에 등록된 환자.
- 죄수들.
- 동의할 수 없는 성인.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 파트 1: STARLITE 용량 증량/증량 감소 코호트
이 그룹의 참가자는 정위 바늘 생검 후 0일차에 자기 공명 유도 레이저 간질 열 치료(MR 유도 LITT)를 받게 됩니다. 7일차에 참가자들은 리토나비르의 권장 2상 용량(RP2D)을 결정하기 위해 아바카비르, 라미부딘, 리토나비르 용량 증량/감소(RTV)로 구성된 병용 항레트로바이러스 요법(ART)을 시작합니다. 참가자는 최대 12개월 동안 ART를 받게 됩니다. 14일부터 180일까지 참가자는 보조 요법, 즉 국소 방사선 요법과 테모졸로마이드 요법으로 구성된 표준 치료를 받게 됩니다. 참가자들은 6주(42일) 동안 국소 방사선 치료를 받게 됩니다. 참가자에게는 최대 180일까지 테모졸로마이드가 투여됩니다. 참가자는 최대 12개월의 연구 치료를 받은 후 최대 12개월의 후속 조치를 받게 됩니다. 총 참여 기간은 최대 24개월입니다. |
참가자는 정위 바늘 생검 후 단일 절차로 MR 유도 레이저 간질 열 치료(LITT)를 받게 됩니다.
다른 이름들:
참가자는 복합 항레트로바이러스 요법(ART)의 일환으로 하루에 한 번 아바카비르 600mg 정제 1개를 경구 복용하게 됩니다.
참가자는 복합 항레트로바이러스 요법(ART)의 일환으로 하루에 한 번 라미부딘 300mg 정제 1정을 경구 복용하게 됩니다.
참가자는 복합 항레트로바이러스 요법(ART)의 일환으로 하루 2회 리토나비르(RTV) 1정을 다음 용량 수준 중 하나로 경구 복용하게 됩니다.
다른 이름들:
참가자는 표준 치료 보조 요법의 일환으로 국소 방사선 치료 중 및 후에 캡슐을 통해 테모졸로마이드(TMZ)를 경구 복용하게 됩니다.
국소 방사선 치료 기간 동안 테모졸로마이드를 주말과 공휴일을 포함해 연속 투여 요법으로 6주(42일) 동안 1일 1회 75mg/m2 투여합니다.
국소 방사선요법이 완료된 후 총 6주기의 유지요법 동안 테모졸로마이드를 4주 주기 중 1~5일에 150~200mg/m2 투여합니다.
다른 이름들:
참가자는 보조 치료의 일환으로 6주(42일) 동안 1.8-2.0에서 50-60 그레이(Gy)의 총 용량으로 국소 방사선 치료를 받게 됩니다.
Gy 분율은 예후에 따라 다르며 치료하는 방사선 종양 전문의가 결정합니다.
|
실험적: 파트 2: STARLITE 용량 확장 코호트
이 그룹의 참가자는 0일차 생체검사 후 자기공명 유도 레이저 간질성 열치료(MR-유도 LITT)를 받게 됩니다. 7일차 참가자는 아바카비르, 라미부딘 및 권장되는 2상 권장 약물로 구성된 병용 항레트로바이러스 요법(ART)을 시작하게 됩니다. 파트 1에서 결정된 리토나비르의 용량(RP2D). 참가자는 최대 12개월 동안 ART를 받게 됩니다. 14일부터 180일까지 참가자는 보조 요법, 즉 국소 방사선 요법과 테모졸로마이드 요법으로 구성된 표준 치료를 받게 됩니다. 참가자는 6주(42일) 동안 국소 방사선 치료를 받고, 방사선 치료 도중과 방사선 치료 이후 최대 180일 동안 테모졸로마이드 치료를 받게 됩니다. 참가자는 최대 12개월의 연구 치료를 받은 후 최대 12개월의 후속 조치를 받게 됩니다. 총 참여 기간은 최대 24개월입니다. 총 참여 기간은 약 2년입니다. |
참가자는 정위 바늘 생검 후 단일 절차로 MR 유도 레이저 간질 열 치료(LITT)를 받게 됩니다.
다른 이름들:
참가자는 복합 항레트로바이러스 요법(ART)의 일환으로 하루에 한 번 아바카비르 600mg 정제 1개를 경구 복용하게 됩니다.
참가자는 복합 항레트로바이러스 요법(ART)의 일환으로 하루에 한 번 라미부딘 300mg 정제 1정을 경구 복용하게 됩니다.
참가자는 복합 항레트로바이러스 요법(ART)의 일환으로 하루 2회 리토나비르(RTV) 1정을 다음 용량 수준 중 하나로 경구 복용하게 됩니다.
다른 이름들:
참가자는 표준 치료 보조 요법의 일환으로 국소 방사선 치료 중 및 후에 캡슐을 통해 테모졸로마이드(TMZ)를 경구 복용하게 됩니다.
국소 방사선 치료 기간 동안 테모졸로마이드를 주말과 공휴일을 포함해 연속 투여 요법으로 6주(42일) 동안 1일 1회 75mg/m2 투여합니다.
국소 방사선요법이 완료된 후 총 6주기의 유지요법 동안 테모졸로마이드를 4주 주기 중 1~5일에 150~200mg/m2 투여합니다.
다른 이름들:
참가자는 보조 치료의 일환으로 6주(42일) 동안 1.8-2.0에서 50-60 그레이(Gy)의 총 용량으로 국소 방사선 치료를 받게 됩니다.
Gy 분율은 예후에 따라 다르며 치료하는 방사선 종양 전문의가 결정합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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용량 제한 독성을 경험한 참가자 수
기간: 최대 28일
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항레트로바이러스 요법(ART)의 첫 28일 동안 용량 제한 독성(DLT)을 경험한 참가자의 수가 보고됩니다.
독성은 치료 의사가 평가하고 국립암연구소 공통 용어 기준(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 6.0(NCI CTCAE v6.0)을 사용하여 심각도와 속성을 지정합니다.
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최대 28일
|
심각한 부작용 및 3등급 이상의 부작용을 경험한 참가자 수
기간: 최대 12개월
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심각한 부작용(SAE) 및 3등급 이상의 부작용(AE)을 경험한 참가자의 수가 보고됩니다.
SAE 및 AE는 치료 의사에 의해 평가되며 국립 암 연구소의 부작용에 대한 공통 용어 기준 버전 6.0(NCI CTCAE v6.0)을 사용하여 심각도 및 속성을 지정합니다.
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최대 12개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존(PFS)
기간: 최대 24개월
|
PFS는 연구 중단 시점에 질병 진행이 없는 참가자의 비율로 정의됩니다.
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최대 24개월
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전체 생존(OS)
기간: 최대 24개월
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전체 생존율은 연구 중단 시점에 여전히 생존하고 있는 참가자의 비율로 정의됩니다.
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최대 24개월
|
공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Macarena De La Fuente, MD, University of Miami
- 수석 연구원: Ashish Shah, MD, University of Miami
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 20231163
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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