定制愈合项圈周围局部氧疗的应用

干预措施

术前准备 在二期手术前，所有参与者将接受标准化的术前评估，以确保其适合进行种植体暴露及后续愈合基台放置。

将系统执行以下组成部分：

1. 医疗与牙科病史评估 将对每位患者的医疗和牙科病史进行全面评估，以识别可能影响伤口愈合或增加术后并发症风险的系统性疾病或药物。
2. 临床与影像学评估 将进行详细的临床检查，评估软组织厚度、角化黏膜宽度以及种植位点覆盖黏膜的状况。 将酌情使用根尖周X光片或锥形束计算机断层扫描（CBCT）进行影像学评估，以确认种植体成功骨结合，并排除任何种植体周围病变的证据。
3. 口腔卫生评估与指导 将使用菌斑指数评估口腔卫生状况。 患者将接受个性化的口腔卫生指导，以确保在手术干预前达到最佳的菌斑控制。 若口腔卫生被认为不理想，将提供专业机械菌斑清除（PMPR），并在二期手术前重新评估。

手术方案

在二期手术期间，将使用含1:100,000肾上腺素的2%利多卡因进行浸润麻醉。 然后，将进行牙槽嵴顶中线或略偏腭侧切口以进入种植位点。

一旦临床确认骨结合，将移除覆盖螺丝。 随后，将放置适合种植体直径的定制愈合基台（PEEK），并用手牢固拧紧。

Blue®M凝胶的应用：

放置愈合基台后，立即使用无菌微刷将Blue®M口腔凝胶（Blue®M Europe BV，荷兰）环绕涂抹于愈合领口周围。 将凝胶轻柔按摩入种植体周围黏膜并原位保留。

术后指导将包括：

• 建议患者在术后最初12小时内避免冲洗或刷洗治疗区域。
• 患者需在术后7天内，结合标准口腔卫生措施，每日两次继续使用Blue®M凝胶。

术后指导与随访 患者将收到标准术后指导，并被处方0.12%氯己定漱口水，每日使用两次，持续一周。 将根据需要给予镇痛药（如布洛芬400毫克）。 若使用缝线，将在7-10天后拆除。

将在基线（二期手术当天）、第7天和第21天对患者进行临床评估，评估内容包括：

水平与线性软组织变化、患者报告结果（疼痛、不适）、数码照片。