Applicazione della Terapia Ossigenativa Topica Intorno al Collare di Guarigione Personalizzato

Interventi

Misure Preoperatorie Prima della procedura chirurgica del secondo stadio, tutti i partecipanti saranno sottoposti a una valutazione preoperatoria standardizzata per garantire la loro idoneità all'esposizione dell'impianto e al successivo posizionamento dell'abutment di guarigione.

Le seguenti componenti saranno sistematicamente condotte:

1. Valutazione della Storia Medica e Odontoiatrica Sarà eseguita una valutazione completa della storia medica e odontoiatrica di ciascun paziente per identificare eventuali condizioni sistemiche o agenti farmacologici che possano compromettere la guarigione della ferita o aumentare il rischio di complicazioni postoperatorie.
2. Valutazione Clinica e Radiografica Sarà intrapreso un esame clinico dettagliato per valutare lo spessore del tessuto molle, la larghezza della mucosa cheratinizzata e le condizioni della mucosa sovrastante il sito implantare. La valutazione radiografica utilizzando radiografie periapicali o tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT), ove indicato, sarà condotta per confermare l'osteointegrazione riuscita dell'impianto dentale ed escludere qualsiasi evidenza di patologia peri-implantare.
3. Valutazione e Istruzione dell'Igiene Orale Lo stato dell'igiene orale sarà valutato utilizzando l'Indice di Placca. I pazienti riceveranno istruzioni personalizzate sull'igiene orale per garantire un controllo ottimale della placca prima dell'intervento chirurgico. Nei casi in cui l'igiene orale sia considerata subottimale, sarà fornita la rimozione meccanica professionale della placca (PMPR), seguita da una rivalutazione prima di procedere con la chirurgia del secondo stadio.

Protocollo Chirurgico

Durante la procedura del secondo stadio, l'anestesia locale sarà somministrata tramite infiltrazione utilizzando lidocaina al 2% con adrenalina 1:100.000. Verrà quindi effettuata un'incisione crestale mediana o leggermente palatale per accedere al sito implantare.

Una volta confermata clinicamente l'osteointegrazione, la vite di copertura sarà rimossa. Successivamente, un abutment di guarigione personalizzato (PEEK), appropriato al diametro dell'impianto, sarà posizionato e stretto saldamente a mano.

Applicazione del Gel Blue®M:

Immediatamente dopo il posizionamento dell'abutment di guarigione, il gel orale Blue®M (Blue®M Europe BV, Paesi Bassi) sarà applicato circolarmente intorno al colletto di guarigione utilizzando un microbrush sterile. Il gel sarà delicatamente massaggiato nella mucosa peri-implantare e lasciato in situ.

Le istruzioni postoperatorie includeranno:

• Ai pazienti sarà consigliato di astenersi dal risciacquare o spazzolare l'area trattata per le prime 12 ore.
• L'applicazione del gel Blue®M sarà continuata dal paziente due volte al giorno per 7 giorni postoperatori, in combinazione con le misure standard di igiene orale.

Istruzioni Postoperatorie e Follow-Up I pazienti riceveranno istruzioni postoperatorie standard e sarà prescritto un collutorio alla clorexidina allo 0,12% da utilizzare due volte al giorno per una settimana. Analgesici (es. ibuprofene 400 mg) saranno somministrati secondo necessità. Se vengono utilizzati punti di sutura, saranno rimossi dopo 7-10 giorni.

I pazienti saranno valutati clinicamente al basale (giorno della chirurgia del secondo stadio), al giorno 7 e al giorno 21 per quanto segue:

Cambiamento orizzontale e lineare del tessuto molle, Risultati riportati dal paziente (dolore, disagio), Fotografie digitali.