“远程康复计划与传统康复计划对肩峰下疼痛患者的有效性”

慢性肩峰下疼痛是一项重大的公共卫生挑战，也是仅次于背痛和颈痛的最常见肌肉骨骼疾病。 其病因是多因素的，会导致严重的功能限制、工作能力丧失以及生活质量下降。 肩峰下疼痛的治疗主要通过保守干预进行，其中治疗性锻炼是治疗的基石，旨在减轻关节疼痛、优化肩部功能并增强肌肉力量。<\/p>

尽管治疗性锻炼有效，但由于缺乏监督和动力，家庭锻炼计划的依从性往往较低，这影响了长期治疗效果。 虽然传统的面对面物理治疗在监督下可以提高依从性和功能改善效果，但它存在显著的物流和经济障碍，如交通成本、距离以及难以在工作安排中协调预约时间。 这造成了护理缺口，使许多患者无法获得最佳康复所需的必要治疗量。<\/p>

远程康复作为一种利用信息和通信技术的远程医疗服务模式，成为缓解这些障碍的有前景的解决方案。 辅助数字治疗计划可用于最大化治疗强度、提供实时生物反馈，并允许物理治疗师在远程指导下逐步调整锻炼复杂性。 这种方法可能通过消除出行需求和减少工作时间损失来提高治疗依从性并降低患者的间接成本。<\/p>

尽管现有证据提供了关于远程康复疗效的有力数据，证实其优于静态家庭锻炼计划，但缺乏标准化协议。 此外，在标准非大流行临床环境中，关于其不劣于传统面对面模式的明确共识尚未建立。<\/p>

为弥补这一缺口，本研究提出一项前瞻性、随机、平行组、单中心、对照非劣效性临床试验。 主要目标是比较远程康复组与传统康复组在12周计划结束时肩部功能的变化（通过QuickDASH测量）。 次要目标包括比较疼痛强度（VAS）和活动范围（屈曲、外展和外旋）的变化，以及评估治疗依从性、患者满意度和6个月时的长期功能结果。 回答这一问题将为建立标准化、基于证据的远程康复协议奠定基础，使其成为肩峰下疼痛患者高度可及和可持续的护理模式。<\/p>