Adoptivní přenos MART1/Melan-A CTL pro maligní melanom
Pilotní studie adoptivního přenosu MART1/Melan-A CTL pro maligní melanom
ZDŮVODNĚNÍ: Cytotoxické T lymfocyty (CTL) jsou buňky imunitního systému, které mohou bojovat s infekcemi a rakovinou. Tyto CTL lze manipulovat v laboratoři tak, aby se mohly zaměřit na rakovinu jednotlivce.
ÚČEL: Tato studie v rané fázi studuje proveditelnost a vedlejší účinky intravenózních infuzí CTL generovaných v laboratoři. K produkci CTL se sbírají vlastní imunitní buňky účastníka studie postupem zvaným leukaferéza. Buňky pak podstupují laboratorní zpracování po dobu tří týdnů. Součástí tohoto zpracování je smíchání imunitních buněk pacienta s novým druhem buněk, do kterých jsou přidány nějaké extra geny. Tyto extra geny mají „naučit“ vlastní imunitní buňky účastníka, aby se staly protinádorovými CTL, které mohou napadnout melanom.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PODROBNÝ PŘEHLED: Toto je první fáze pilotního projektu/zkoušky proveditelnosti.
Předměty studia budou postupně rozděleny do tří kohort. Skupiny 1 a 2 vyhodnotí bezpečnost a proveditelnost infuze dvou různých dávek CTL.
- Účastníci ve všech kohortách podstoupí dvě infuze CTL s odstupem 5 týdnů.
- Postupy prováděné během studie budou zahrnovat fyzikální vyšetření, laboratorní testy, testování opožděné hypersenzitivity a kožní biopsie.
- Mezi 5. a 8. dnem po první CTL infuzi může být provedena biopsie nebo excize melanomové léze.
- Budou provedeny tři postupy leukaferézy: dva pro odběr periferní krve pro produkci CTL a jeden pro výzkumné účely na konci klinické studie.
- Radiologické testy (včetně CT skenů) budou provedeny před infuzí a přibližně 4-5 týdnů po druhé CTL infuzi.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s metastatickým melanomem: Buď neresekovatelné stadium III, nebo jakékoli stadium IV
- ECOG 0 nebo 1
- haplotyp HLA-A*0201
- Základní nádorová biopsie Přítomna exprese MART1/Melan-A (ve >10 % nádorových buněk)
- Pacient dává souhlas se všemi požadovanými biopsiemi
- Adekvátní intravenózní přístup pro leukaferézu
- Absolutní počet lymfocytů > 500/ul alespoň jednou během 30 dnů po leukaferéze
- Očekávaná délka života delší než 4 měsíce podle názoru klinického lékaře studie
- Negativní těhotenský test
Kritéria vyloučení:
- Podávání systémových kortikosteroidů do 28 dnů od plánované leukaferézy
- Podání cytotoxické chemoterapie nebo protinádorové imunoterapie do 28 dnů od plánované leukaferézy
- Podávání radioterapie do 28 dnů od plánované leukaferézy s výjimkou subjektů zařazených do kohorty 3
- Aktivní autoimunita vyžadující systémovou imunosupresivní léčbu
- HIV infekce
- Předchozí registrace tohoto protokolu a infuze MART1/Melan-A CTL
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1
Různá dávka CTL
|
Autologní CTL generované z periferní krve po kultivaci s aAPC pulzovaným MART1/Melan-A peptidem.
Geneticky modifikovaná umělá buňka prezentující antigen (aAPC) se používá při vytváření protinádorových CTL.
|
|
Experimentální: Kohorta 2
Různá dávka CTL
|
Autologní CTL generované z periferní krve po kultivaci s aAPC pulzovaným MART1/Melan-A peptidem.
Geneticky modifikovaná umělá buňka prezentující antigen (aAPC) se používá při vytváření protinádorových CTL.
|
|
Experimentální: Kohorta 3
Kombinace CTL s GMCSF +/- zářením
|
Autologní CTL generované z periferní krve po kultivaci s aAPC pulzovaným MART1/Melan-A peptidem.
Geneticky modifikovaná umělá buňka prezentující antigen (aAPC) se používá při vytváření protinádorových CTL.
GM-CSF bude použit jako imunitní aktivátor a bude kombinován s infuzí MART1/Melan-A specifických CTL.
Ozáření kožní melanomové léze bude kombinováno s infuzí MART1/Melan-A specifických CTL.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Definujte proveditelnost generování velkých dávek specifického CTL MART1/Melan-A po leukaferéze u této populace pacientů
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Popište toxicitu dvou úrovní dávek adoptivně přenesených MART1/Melan-A specifických CTL linií
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Definujte proveditelnost kombinace infuze specifického CTL MART1/Melan-A s podáváním radioterapie GM-CSF +/-
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Popište toxicitu kombinace infuze MART1/Melan-A specifického CTL s podáváním GM-CSF +/- radioterapie
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyhodnoťte funkci, fenotyp a distribuci CTL podaných infuzí.
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marcus Butler, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 06-250
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .