Adoptiver Transfer von MART1/Melan-A CTL bei malignem Melanom
Eine Pilotstudie zum adoptiven Transfer von MART1/Melan-A CTL bei malignem Melanom
BEGRÜNDUNG: Zytotoxische T-Lymphozyten (CTL) sind Zellen des Immunsystems, die Infektionen und Krebs bekämpfen können. Diese CTL können im Labor so manipuliert werden, dass sie gezielt auf den Krebs einer Person wirken.
ZWECK: In dieser Frühphasenstudie werden die Machbarkeit und Nebenwirkungen von im Labor erzeugten intravenösen CTL-Infusionen untersucht. Um die CTL herzustellen, werden die eigenen Immunzellen des Studienteilnehmers durch ein Verfahren namens Leukapherese gesammelt. Anschließend werden die Zellen drei Wochen lang im Labor verarbeitet. Ein Teil dieser Verarbeitung besteht darin, die Immunzellen des Patienten mit einem neuen Zelltyp zu vermischen, dem einige zusätzliche Gene hinzugefügt wurden. Diese zusätzlichen Gene sollen den eigenen Immunzellen des Teilnehmers „beibringen“, zu Antitumor-CTL zu werden, die das Melanom angreifen können.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
DETAILLIERTE ÜBERBLICK: Dies ist ein Pilot-/Machbarkeitsversuch in der frühen Phase.
Die Studienteilnehmer werden nacheinander in drei Kohorten eingeteilt. Kohorten 1 und 2 bewerten die Sicherheit und Durchführbarkeit der Infusion von zwei verschiedenen CTL-Dosen.
- Teilnehmer aller Kohorten erhalten im Abstand von 5 Wochen zwei CTL-Infusionen.
- Zu den während der Studie durchgeführten Verfahren gehören körperliche Untersuchungen, Labortests, verzögerte Überempfindlichkeitstests und Hautbiopsien.
- Zwischen 5 und 8 Tagen nach der ersten CTL-Infusion kann eine Biopsie oder Entfernung einer Melanomläsion durchgeführt werden.
- Es werden drei Leukaphereseverfahren durchgeführt: zwei zur Entnahme von peripherem Blut für die CTL-Produktion und eines zu Forschungszwecken am Ende der klinischen Studie.
- Vor der Infusion und etwa 4–5 Wochen nach der zweiten CTL-Infusion werden radiologische Tests (einschließlich CT-Scans) durchgeführt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit metastasiertem Melanom: Entweder inoperables Stadium III oder irgendein Stadium IV
- ECOG von 0 oder 1
- HLA-A*0201-Haplotyp
- Baseline-Tumorbiopsie MART1/Melan-A-Expression vorhanden (in >10 % der Tumorzellen)
- Der Patient stimmt allen erforderlichen Biopsien zu
- Ausreichender intravenöser Zugang für die Leukapherese
- Absolute Lymphozytenzahl > 500/ul mindestens einmal innerhalb von 30 Tagen nach der Leukapherese
- Lebenserwartung größer als 4 Monate nach Meinung des Studienarztes
- Negativer Schwangerschaftstest
Ausschlusskriterien:
- Verabreichung systemischer Kortikosteroide innerhalb von 28 Tagen nach der geplanten Leukapherese
- Verabreichung einer zytotoxischen Chemotherapie oder einer Antitumor-Immuntherapie innerhalb von 28 Tagen nach der geplanten Leukapherese
- Verabreichung einer Strahlentherapie innerhalb von 28 Tagen nach der geplanten Leukapherese, mit Ausnahme der Probanden aus Kohorte 3
- Aktive Autoimmunität, die eine systemische immunsuppressive Therapie erfordert
- HIV infektion
- Vorherige Registrierung für dieses Protokoll und Infusion von MART1/Melan-A CTL
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kohorte 1
Unterschiedliche CTL-Dosis
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Autologe CTL, die aus peripherem Blut nach Kultur mit MART1/Melan-A-Peptid-gepulstem aAPC erzeugt wurden.
Bei der Erzeugung von Antitumor-CTL wird eine genetisch veränderte künstliche Antigen-präsentierende Zelle (aAPC) verwendet.
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Experimental: Kohorte 2
Unterschiedliche CTL-Dosis
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Autologe CTL, die aus peripherem Blut nach Kultur mit MART1/Melan-A-Peptid-gepulstem aAPC erzeugt wurden.
Bei der Erzeugung von Antitumor-CTL wird eine genetisch veränderte künstliche Antigen-präsentierende Zelle (aAPC) verwendet.
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Experimental: Kohorte 3
Kombination von CTL mit GMCSF +/- Strahlung
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Autologe CTL, die aus peripherem Blut nach Kultur mit MART1/Melan-A-Peptid-gepulstem aAPC erzeugt wurden.
Bei der Erzeugung von Antitumor-CTL wird eine genetisch veränderte künstliche Antigen-präsentierende Zelle (aAPC) verwendet.
GM-CSF wird als Immunaktivator verwendet und mit der Infusion von MART1/Melan-A-spezifischem CTL kombiniert.
Die Bestrahlung kutaner Melanomläsionen wird mit der Infusion von MART1/Melan-A-spezifischem CTL kombiniert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Definieren Sie die Machbarkeit der Erzeugung großer Dosen MART1/Melan-A-spezifischer CTL nach Leukapherese bei dieser Patientenpopulation
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Beschreiben Sie die Toxizität von zwei Dosisstufen adoptiv übertragener MART1/Melan-A-spezifischer CTL-Linien
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Definieren Sie die Machbarkeit der Kombination der Infusion von MART1/Melan-A-spezifischem CTL mit der Verabreichung von GM-CSF +/- Strahlentherapie
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Beschreiben Sie die Toxizität der Kombination der Infusion von MART1/Melan-A-spezifischem CTL mit der Verabreichung von GM-CSF +/- Strahlentherapie
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Bewerten Sie Funktion, Phänotyp und Handel mit infundiertem CTL.
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marcus Butler, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 06-250
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