Adoptiv overførsel af MART1/Melan-A CTL til malignt melanom
En pilotundersøgelse af adoptiv overførsel af MART1/Melan-A CTL til malignt melanom
RATIONALE: Cytotoksiske T-lymfocytter (CTL) er celler i immunsystemet, der kan bekæmpe infektioner og kræft. Disse CTL kan manipuleres i laboratoriet, så de kan målrette mod en persons cancer.
FORMÅL: Dette tidlige faseforsøg studerer gennemførligheden og bivirkningerne af intravenøse infusioner af CTL genereret i laboratoriet. For at producere CTL'en opsamles undersøgelsesdeltagerens egne immunceller ved en procedure kaldet leukaferese. Cellerne gennemgår derefter laboratoriebehandling i tre uger. En del af denne forarbejdning inkluderer at blande patientens immunceller med en ny slags celle, som har tilføjet nogle ekstra gener. Disse ekstra gener skal "lære" deltagerens egne immunceller til at blive anti-tumor CTL, der kan angribe melanomet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
DETALJERET OVERSIGT: Dette er et pilot-/gennemførlighedsforsøg i den tidlige fase.
Undersøgelsesemner vil sekventielt blive tildelt tre kohorter. Kohorte 1 og 2 vil evaluere sikkerheden og gennemførligheden af infusion af to forskellige doser af CTL.
- Deltagere i alle kohorter vil gennemgå to CTL-infusioner med 5 ugers mellemrum.
- Procedurer udført under forsøget vil omfatte fysiske undersøgelser, laboratorietests, forsinket overfølsomhedstest og hudbiopsier.
- Mellem 5 og 8 dage efter den første CTL-infusion kan der udføres en biopsi eller excision af en melanomlæsion.
- Tre leukafereseprocedurer vil blive udført: to til at indsamle perifert blod til CTL-produktion og en til forskningsformål ved afslutningen af det kliniske forsøg.
- Radiologiske tests (inklusive CT-scanninger) vil blive udført før infusion og ca. 4-5 uger efter den anden CTL-infusion.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med metastatisk melanom: Enten ikke-operabelt trin III eller et hvilket som helst trin IV
- ECOG på 0 eller 1
- HLA-A*0201 haplotype
- Baseline tumorbiopsi MART1/Melan-A-ekspression til stede (i >10 % af tumorcellerne)
- Patienten giver samtykke til alle nødvendige biopsier
- Tilstrækkelig intravenøs adgang til leukaferese
- Absolut lymfocyttal >500/ul mindst én gang inden for 30 dage efter leukaferese
- Forventet levetid større end 4 måneder efter undersøgelsesklinikerens vurdering
- Negativ graviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- Administration af systemiske kortikosteroider inden for 28 dage efter planlagt leukaferese
- Administration af cytotoksisk kemoterapi eller anti-tumor immunterapi inden for 28 dage efter planlagt leukaferese
- Administration af strålebehandling inden for 28 dage efter planlagt leukaferese med undtagelse af forsøgspersoner, der tilfalder kohorte 3
- Aktiv autoimmunitet, der kræver systemisk immunsuppressiv terapi
- HIV-infektion
- Tidligere tilmelding til denne protokol og infusion af MART1/Melan-A CTL
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
Forskellig dosis af CTL
|
Autolog CTL genereret fra perifert blod efter dyrkning med MART1/Melan-A peptid pulseret aAPC.
En genetisk modificeret kunstig antigen-præsenterende celle (aAPC) anvendes til generering af antitumor-CTL.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2
Forskellig dosis af CTL
|
Autolog CTL genereret fra perifert blod efter dyrkning med MART1/Melan-A peptid pulseret aAPC.
En genetisk modificeret kunstig antigen-præsenterende celle (aAPC) anvendes til generering af antitumor-CTL.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3
Kombination af CTL med GMCSF +/- stråling
|
Autolog CTL genereret fra perifert blod efter dyrkning med MART1/Melan-A peptid pulseret aAPC.
En genetisk modificeret kunstig antigen-præsenterende celle (aAPC) anvendes til generering af antitumor-CTL.
GM-CSF vil blive brugt som en immunaktivator og kombineret med infusion af MART1/Melan-A specifik CTL.
Bestråling af kutan melanomlæsion vil blive kombineret med infusion af MART1/Melan-A-specifik CTL.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Definer muligheden for at generere store doser af MART1/Melan-A-specifik CTL efter leukaferese i denne patientpopulation
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Beskriv toksiciteten af to dosisniveauer af adoptivt overførte MART1/Melan-A-specifikke CTL-linjer
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Definer muligheden for at kombinere infusionen af MART1/Melan-A specifik CTL med administration af GM-CSF +/- strålebehandling
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Beskriv toksiciteten ved at kombinere infusion af MART1/Melan-A specifik CTL med administration af GM-CSF +/- strålebehandling
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Evaluer funktion, fænotype og trafficking af infunderet CTL.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marcus Butler, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 06-250
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .