Porovnání komfortu pacienta po dvou anestetických protokolech pro injekce do oka
Klinické srovnání dvou anestetických přípravků pro intravitreální injekci
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33125
- Miami Veterans Affairs Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vyžadoval opakované injekce ranibizumabu a před náborem měl alespoň 3 injekce
- Informovaný souhlas
- Věk ≥ 18 let
- Klinická potřeba terapeutické intravitreální injekce ranibizumabu bez ohledu na lékařskou indikaci
- Umět porozumět a číst anglicky
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství (pozitivní těhotenský test)
- Mentální postižení
- Vězni
- Pacienti s kolísavou nebo narušenou schopností rozhodování
- Neschopnost dodržet studijní nebo následné postupy
- Předchozí reakce na stejnou třídu léků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 4 % lidokainu
Oči byly anestetizovány 0,5% proparakainem a poté třemi vatovými tampony namočenými ve 4% tekutém lidokainu aplikovanými mírným tlakem na místo vpichu inferotemporálně do limbu.
Každému účastníkovi byla přidělena tato příprava během jedné z po sobě jdoucích studijních návštěv, pokud byla jednostranná, nebo do jednoho oka, pokud pacient vyžaduje oboustranné injekce podané ve stejný den.
|
Oko bude lokálně znecitlivěno 0,5% proparakainovými kapkami a 4% lidokainovými kapkami a provede se 10% povidon-jodový peeling víček a řas.
Mezi víčka bude umístěno sterilní zrcátko.
Poté se na povrch oka aplikují pětiprocentní povidon-jodové kapky a následně se ve třech kolech přidá dalších 5% povidon-jód a sterilní vatový tampon namočený ve sterilním 4% lidokainu aplikovaný jemným tlakem na oblast určenou pro injekci v infero-temporal kvadrant.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 3,5% oční lidokainový gel
Oko bylo anestetizováno 0,5% proparakainem a poté 3,5% očním lidokainovým gelem aplikovaným na povrch oka.
Každý účastník byl náhodně rozdělen tak, aby dostal tento přípravek během jedné ze dvou po sobě jdoucích intravitreálních injekcí (v případě jednostranného onemocnění) nebo do jednoho oka, pokud vyžadovaly oboustranné injekce podané ve stejný den.
|
Oko bude topicky anestetizováno 0,5% proparakainovými kapkami a přes oko bude umístěno 5% povidon jódu.
Dvě kapky oftalmologického gelu 3,5% lidokain hydrochloridu bez konzervačních látek se umístí do dolního spojivkového vaku.
Pacient bude požádán, aby zavřel oko na 7 minut.
Dále bude proveden 10% povidon-jodový peeling víček a řas.
Mezi víčka bude umístěno sterilní zrcátko.
Pětiprocentní povidon-jodové kapky se poté aplikují na povrch oka a nechají se zůstat v kontaktu s okem po dobu alespoň 2 minut.
Poté se oko vypláchne antibiotickými kapkami.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra nepohodlí a spokojenost pacienta s přípravným protokolem a intravitreální injekcí
Časové okno: ihned po injekci, o 1 hodinu později a další den
|
Nepohodlí podle stupnice Eye Sensation Scale: 1-žádný, 2- mírný, 3- střední, 4- závažný, 5- extrémně závažný Škála spokojenosti pacientů: 1=velmi nespokojen, 2=nespokojen, 3=neutrální, 4=spokojen, 5= extrémně spokojen |
ihned po injekci, o 1 hodinu později a další den
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna nitroočního tlaku po intravitreální injekci s každou anestetickou metodou, výsledky uváděné v mmHg
Časové okno: ihned po injekci, v 5, 10, 15 minutách
|
nitrooční tlak (IOP) byl měřen bezprostředně po injekci a 5, 10 a 15 minut po injekci (dokud nebyl 30 mmHg nebo méně).
IOP před injekcí a IOP po injekci byly porovnány, aby se zjistila změna IOP po injekci.
|
ihned po injekci, v 5, 10, 15 minutách
|
|
Přítomnost a závažnost keratopatie a velikost subkonjunktiválního krvácení
Časové okno: do 10 minut po injekci
|
Přítomnost zabarvení rohovky po injekci:
Velikost subkonjunktiválního krvácení: v hodinových hodinách |
do 10 minut po injekci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ninel Gregori, MD, Miami VA Healthcare Systems
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chalam KV, Murthy RK, Agarwal S, Gupta SK, Grover S. Comparative efficacy of topical tetraVisc versus lidocaine gel in cataract surgery. BMC Ophthalmol. 2009 Aug 17;9:7. doi: 10.1186/1471-2415-9-7.
- Soliman MM, Macky TA, Samir MK. Comparative clinical trial of topical anesthetic agents in cataract surgery: lidocaine 2% gel, bupivacaine 0.5% drops, and benoxinate 0.4% drops. J Cataract Refract Surg. 2004 Aug;30(8):1716-20. doi: 10.1016/j.jcrs.2003.12.034.
- Friedman SM, Margo CE. Topical gel vs subconjunctival lidocaine for intravitreous injection: a randomized clinical trial. Am J Ophthalmol. 2006 Nov;142(5):887-8. doi: 10.1016/j.ajo.2006.06.033.
- Cintra LP, Lucena LR, Da Silva JA, Costa RA, Scott IU, Jorge R. Comparative study of analgesic effectiveness using three different anesthetic techniques for intravitreal injection of bevacizumab. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2009 Jan-Feb;40(1):13-8. doi: 10.3928/15428877-20090101-05.
- Caudle LE, Williams KA, Pesudovs K. The Eye Sensation Scale: an ophthalmic pain severity measure. Optom Vis Sci. 2007 Aug;84(8):752-62. doi: 10.1097/OPX.0b013e31812f7690.
- Busbee BG, Alam A, Reichel E. Lidocaine hydrochloride gel for ocular anesthesia: results of a prospective, randomized study. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2008 Sep-Oct;39(5):386-90. doi: 10.3928/15428877-20080901-03.
- Page MA, Fraunfelder FW. Safety, efficacy, and patient acceptability of lidocaine hydrochloride ophthalmic gel as a topical ocular anesthetic for use in ophthalmic procedures. Clin Ophthalmol. 2009;3:601-9. doi: 10.2147/opth.s4935. Epub 2009 Nov 2.
- Bardocci A, Lofoco G, Perdicaro S, Ciucci F, Manna L. Lidocaine 2% gel versus lidocaine 4% unpreserved drops for topical anesthesia in cataract surgery: a randomized controlled trial. Ophthalmology. 2003 Jan;110(1):144-9. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01562-2.
- Kozak I, Cheng L, Freeman WR. Lidocaine gel anesthesia for intravitreal drug administration. Retina. 2005 Dec;25(8):994-8. doi: 10.1097/00006982-200512000-00007.
- Gregori NZ, Weiss MJ, Goldhardt R, Schiffman JC, Vega E, Mattis CA, Shi W, Kelley L, Hernandez V, Feuer WJ. Ocular decompression with cotton swabs lowers intraocular pressure elevation after intravitreal injection. J Glaucoma. 2014 Oct-Nov;23(8):508-12. doi: 10.1097/IJG.0b013e318294865c.
- Gregori NZ, Weiss MJ, Goldhardt R, Schiffman JC, Vega E, Mattis CA, Shi W, Kelley L, Hernandez V, Feuer WJ. Randomized clinical trial of two anesthetic techniques for intravitreal injections: 4% liquid lidocaine on cotton swabs versus 3.5% lidocaine gel. Expert Opin Drug Deliv. 2012 Jul;9(7):735-41. doi: 10.1517/17425247.2012.685155. Epub 2012 May 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Lidokain
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 00825
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .