Sammenligning af patientkomfort efter to bedøvelsesprotokoller til injektioner i øjet
Klinisk sammenligning af to anæstetiske præparater til intravitreal injektion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33125
- Miami Veterans Affairs Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har krævet gentagne Ranibizumab-injektioner og har haft mindst 3 injektioner før rekruttering
- Informeret samtykke
- Alder ≥ 18 år
- Klinisk behov for en terapeutisk ranibizumab intravitreal injektion uanset den medicinske indikation
- Kan forstå og læse engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet (positiv graviditetstest)
- Psykisk handicap
- Fanger
- Patienter med svingende eller nedsat beslutningsevne
- Manglende evne til at overholde undersøgelses- eller opfølgningsprocedurer
- Tidligere reaktion på samme lægemiddelklasse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 4% lidokain
Øjne blev bedøvet med 0,5 % proparacain og derefter med tre vatpinde gennemvædet i 4 % flydende lidocain påført med moderat tryk på injektionsstedet inferotemporalt i forhold til limbus.
Hver deltager blev tildelt denne forberedelse under et af de på hinanden følgende studiebesøg, hvis ensidigt eller i det ene øje, hvis patienten har behov for bilaterale injektioner givet samme dag
|
Øjet vil blive bedøvet lokalt med 0,5 % proparacaindråber og 4 % lidocaindråber og en 10 % povidon-jod-scrub af låg og vipper vil blive udført.
Et sterilt spekulum vil blive placeret mellem lågene.
Fem procent povidon-jod-dråber vil derefter blive påført over den okulære overflade efterfulgt af tre omgange af yderligere 5% povidon-jod og en steril vatpind gennemblødt i steril 4% lidocain påført med forsigtigt tryk på det område, der er udpeget til injektion i infero-temporal. kvadrant.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 3,5% oftalmisk lidocain gel
Øjet blev bedøvet med 0,5 % proparacain og derefter med 3,5 % oftalmisk lidocaingel påført øjets overflade.
Hver deltager blev tilfældigt tildelt til at modtage dette præparat under en af to på hinanden følgende intravitreale injektioner (hvis ensidig sygdom) eller i det ene øje, hvis de krævede bilaterale injektioner givet samme dag.
|
Øjet vil blive topisk bedøvet med 0,5 % proparacaindråber og 5 % povidonjod vil blive placeret over øjet.
To dråber af konserveringsmiddelfri 3,5 % lidocainhydrochlorid oftalmisk gel vil blive anbragt i inferior konjunktivalsæk.
Patienten vil blive bedt om at lukke øjet i 7 minutter.
Dernæst udføres en 10% povidon-jod-scrub af låg og vipper.
Et sterilt spekulum vil blive placeret mellem lågene.
Fem procent povidon-jod-dråber vil derefter blive påført over den okulære overflade og lov til at forblive i kontakt med øjet i mindst 2 minutter.
Øjet vil derefter blive skyllet med antibiotikadråber.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ubehagsniveau og patienttilfredshed med forberedelsesprotokollen og intravitreal injektion
Tidsramme: umiddelbart efter injektion, 1 time senere og næste dag
|
Ubehag ifølge Eye Sensation Scale: 1-ingen, 2- mild, 3- moderat, 4- svær, 5- ekstrem svær Patienttilfredshedsskala: 1=meget utilfreds, 2=utilfreds, 3=neutral, 4=tilfreds, 5= ekstremt tilfreds |
umiddelbart efter injektion, 1 time senere og næste dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraokulært trykændring efter intravitreal injektion med hver bedøvelsesmetode, resultater rapporteret i mmHg
Tidsramme: umiddelbart efter injektion, efter 5, 10, 15 minutter
|
intraokulært tryk (IOP) blev målt umiddelbart efter injektionen og 5, 10 og 15 minutter efter injektionen (indtil det var 30 mmHg eller derunder).
Før injektion blev IOP og post-injektion IOP sammenlignet for at finde IOP-ændringen efter injektion.
|
umiddelbart efter injektion, efter 5, 10, 15 minutter
|
|
Tilstedeværelse og sværhedsgrad af keratopati og størrelsen af subkonjunktival blødning
Tidsramme: inden for 10 minutter efter injektionen
|
Tilstedeværelse af hornhindefarvning efter injektionen:
Størrelse af subkonjunktival blødning: i klokketimer |
inden for 10 minutter efter injektionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ninel Gregori, MD, Miami VA Healthcare Systems
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chalam KV, Murthy RK, Agarwal S, Gupta SK, Grover S. Comparative efficacy of topical tetraVisc versus lidocaine gel in cataract surgery. BMC Ophthalmol. 2009 Aug 17;9:7. doi: 10.1186/1471-2415-9-7.
- Soliman MM, Macky TA, Samir MK. Comparative clinical trial of topical anesthetic agents in cataract surgery: lidocaine 2% gel, bupivacaine 0.5% drops, and benoxinate 0.4% drops. J Cataract Refract Surg. 2004 Aug;30(8):1716-20. doi: 10.1016/j.jcrs.2003.12.034.
- Friedman SM, Margo CE. Topical gel vs subconjunctival lidocaine for intravitreous injection: a randomized clinical trial. Am J Ophthalmol. 2006 Nov;142(5):887-8. doi: 10.1016/j.ajo.2006.06.033.
- Cintra LP, Lucena LR, Da Silva JA, Costa RA, Scott IU, Jorge R. Comparative study of analgesic effectiveness using three different anesthetic techniques for intravitreal injection of bevacizumab. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2009 Jan-Feb;40(1):13-8. doi: 10.3928/15428877-20090101-05.
- Caudle LE, Williams KA, Pesudovs K. The Eye Sensation Scale: an ophthalmic pain severity measure. Optom Vis Sci. 2007 Aug;84(8):752-62. doi: 10.1097/OPX.0b013e31812f7690.
- Busbee BG, Alam A, Reichel E. Lidocaine hydrochloride gel for ocular anesthesia: results of a prospective, randomized study. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2008 Sep-Oct;39(5):386-90. doi: 10.3928/15428877-20080901-03.
- Page MA, Fraunfelder FW. Safety, efficacy, and patient acceptability of lidocaine hydrochloride ophthalmic gel as a topical ocular anesthetic for use in ophthalmic procedures. Clin Ophthalmol. 2009;3:601-9. doi: 10.2147/opth.s4935. Epub 2009 Nov 2.
- Bardocci A, Lofoco G, Perdicaro S, Ciucci F, Manna L. Lidocaine 2% gel versus lidocaine 4% unpreserved drops for topical anesthesia in cataract surgery: a randomized controlled trial. Ophthalmology. 2003 Jan;110(1):144-9. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01562-2.
- Kozak I, Cheng L, Freeman WR. Lidocaine gel anesthesia for intravitreal drug administration. Retina. 2005 Dec;25(8):994-8. doi: 10.1097/00006982-200512000-00007.
- Gregori NZ, Weiss MJ, Goldhardt R, Schiffman JC, Vega E, Mattis CA, Shi W, Kelley L, Hernandez V, Feuer WJ. Ocular decompression with cotton swabs lowers intraocular pressure elevation after intravitreal injection. J Glaucoma. 2014 Oct-Nov;23(8):508-12. doi: 10.1097/IJG.0b013e318294865c.
- Gregori NZ, Weiss MJ, Goldhardt R, Schiffman JC, Vega E, Mattis CA, Shi W, Kelley L, Hernandez V, Feuer WJ. Randomized clinical trial of two anesthetic techniques for intravitreal injections: 4% liquid lidocaine on cotton swabs versus 3.5% lidocaine gel. Expert Opin Drug Deliv. 2012 Jul;9(7):735-41. doi: 10.1517/17425247.2012.685155. Epub 2012 May 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 00825
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .