Studie účinku vitaminu D jako doplňkové terapie ke kortikosteroidům u astmatu (VIDA)
Přídavná terapie vitaminem D zlepšuje odezvu na kortikosteroidy u astmatu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California - San Francisco
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80206
- National Jewish Health
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center/Stroger Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27110
- Duke University School of Medicine
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27607
- North Carolina Clinical Research
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin-Madison
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 18 let a starší
- Lékařem diagnostikované astma po dobu nejméně 12 předchozích měsíců
- Astma potvrzeno: (a) β-agonistická reverzibilita objemu usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) ≥12 % po 180 mcg (4 vdechnutí) levalbuterolu při návštěvě 1 NEBO (b) provokativní koncentrace metacholinu způsobující 20% pokles FEV1 ( PC20) ≤ 8 mg/ml, pokud nedostáváte inhalační kortikosteroid nebo ≤ 16 mg/ml, pokud dostáváte inhalační kortikosteroid při návštěvě 2. Zdrojová dokumentace pro PC20 z metacholinového testu AsthmaNet dokončeného do 6 měsíců od návštěvy 2 bude přijata.
- Stabilní léčba astmatem (pouze inhalační kortikosteroid nebo modifikátor leukotrienu) dávka po dobu posledních 2 týdnů
- FEV1 ≥ 50 % předpokládané při návštěvě 1
- Hladina vitaminu D nižší než 30 ng/ml při návštěvě 0
- Zaznamenal ne více než jedno selhání léčby v obdobích zaběhnutí VIDA nebo odezvy na perorální kortikosteroidy (OCS) při předchozích zařazeních
- Pro ženy ve fertilním věku: nejsou těhotné, nekojí a souhlasí s tím, že po dobu trvání studie budou praktikovat adekvátní metodu antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Užívání doplňků vitaminu D obsahujících > 1000 IU/den vitaminu D
- Užívání doplňků vápníku >2500 mg/den
- Chronická léčba perorálními kortikosteroidy
- Chronická léčba inhalačními kortikosteroidy > 1 000 mcg flutikasonu denně nebo ekvivalent
- Lékařem diagnostikovaná nefrolitiáza v anamnéze
- Užívání souběžných léků, které mění metabolismus vitaminu D - fenytoin, fenobarbital, srdeční glykosidy; nebo absorpce - orlistat, cholestyramin, colestipol; nebo ty, které interferují s koncovými body studie
- Porucha funkce ledvin (GFR < 30 ml/min)
- Exacerbace astmatu během posledních 4 týdnů vyžadující systémové kortikosteroidy
- Infekce dýchacích cest během posledních 4 týdnů
- Chronická onemocnění (jiná než astma)
- Historie kouření cigaret za poslední 1 rok nebo celkem > 10 let balení
- Sérový vápník vyšší než 10,2 mg/dl při vstupu
- Poměr vápníku/kreatininu v moči vyšší než 0,37 (Ca a Kreat v moči v mg)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Ciclesonid + placebo
|
Nízká dávka inhalačního kortikosteroidu (80 mcg/vdech dva vstřiky dvakrát denně)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Ciclesonid + vitamín D
|
Nízká dávka inhalačního kortikosteroidu (80 mcg/vdech dva vstřiky dvakrát denně)
Ostatní jména:
vitamin D (100 000 IU úvodní dávka následovaná 4 000 IU/den)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Selhání léčby
Časové okno: Intervenční období 28 týdnů od randomizace do konce studie.
|
Selhání léčby je dobře definovaný výsledek astmatu odrážející celkovou kontrolu astmatu, který byl dříve použit v mnoha klinických studiích.
Selhání léčby, jak je definováno v současném návrhu a předchozích studiích, je v souladu s definicí Americké hrudní společnosti (ATS)/Evropské respirační společnosti (ERS) pro středně těžkou exacerbaci – zhoršení symptomů a/nebo plicních funkcí se zvýšeným užíváním záchranných bronchodilatancií, které trvá 2 dny nebo více.
Procento účastníků, u kterých došlo k selhání léčby, jsou Kaplan-Meierovy odhady míry selhání.
|
Intervenční období 28 týdnů od randomizace do konce studie.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkce plic od základní linie
Časové okno: Změna se měří jako hodnota po 28 týdnech mínus výchozí hodnota.
|
Hodnotí se FEV1 (litry) a metacholin PC20.
Změny se měří jako 28 týdnů minus výchozí hodnota.
|
Změna se měří jako hodnota po 28 týdnech mínus výchozí hodnota.
|
|
Exacerbace
Časové okno: Celková míra exacerbací během 28týdenní studie
|
Výsledek definovaný jako počet exacerbací na osobu a rok.
|
Celková míra exacerbací během 28týdenní studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Craig LaForce, MD, North Carolina Clinical Research
- Vrchní vyšetřovatel: James Moy, MD, Rush University Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth Bade, MD, Aurora Sinai Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: James Chmiel, MD, Case Western Reserve University School of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: W. Gerald Teague, MD, University of Virginia Health System
- Vrchní vyšetřovatel: Anne Fitzpatrick, MD, Emory University
- Vrchní vyšetřovatel: Jerry Krishnan, MD, University of Illinois at Chicago
- Vrchní vyšetřovatel: David T. Mauger, PhD, Pennsylvania State University College of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: Lewis Smith, MD, Northwestern Memorial Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Julian Solway, MD, University of Chicago
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Martin, MD, National Jewish Health
- Vrchní vyšetřovatel: Christine Sorkness, MD, University of Wisconsin, Madison
- Vrchní vyšetřovatel: Sally Wenzel, MD, University of Pittsburgh Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Peters, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jiao J, King TS, McKenzie M, Bacharier LB, Dixon AE, Codispoti CD, Dunn RM, Grossman NL, Lugogo NL, Ramratnam SK, Traister RS, Wechsler ME, Castro M; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Vitamin D3 therapy in patients with asthma complicated by sinonasal disease: Secondary analysis of the Vitamin D Add-on Therapy Enhances Corticosteroid Responsiveness in Asthma trial. J Allergy Clin Immunol. 2016 Aug;138(2):589-592.e2. doi: 10.1016/j.jaci.2015.12.1329. Epub 2016 Mar 11. No abstract available.
- Castro M, King TS, Kunselman SJ, Cabana MD, Denlinger L, Holguin F, Kazani SD, Moore WC, Moy J, Sorkness CA, Avila P, Bacharier LB, Bleecker E, Boushey HA, Chmiel J, Fitzpatrick AM, Gentile D, Hundal M, Israel E, Kraft M, Krishnan JA, LaForce C, Lazarus SC, Lemanske R, Lugogo N, Martin RJ, Mauger DT, Naureckas E, Peters SP, Phipatanakul W, Que LG, Sheshadri A, Smith L, Solway J, Sullivan-Vedder L, Sumino K, Wechsler ME, Wenzel S, White SR, Sutherland ER; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Effect of vitamin D3 on asthma treatment failures in adults with symptomatic asthma and lower vitamin D levels: the VIDA randomized clinical trial. JAMA. 2014 May;311(20):2083-91. doi: 10.1001/jama.2014.5052.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Onemocnění imunitního systému
- Plicní onemocnění
- Přecitlivělost, okamžitá
- Bronchiální onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Respirační přecitlivělost
- Přecitlivělost
- Astma
- Fyziologické účinky léků
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Hormony a látky regulující vápník
- Antialergické látky
- Vitamín D
- Cholekalciferol
- Ciclesonid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AsthmaNet 001
- 1U10HL098115 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .